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肩袖损伤的病因概括起来有退变学说和撞击学说。
5 b: ]3 g, a7 |- l! z, \3 K8 [ 撞击学说:由 Neer 于 1972 年提出,他认为 95% 的肩袖撕裂是由于肩峰下撞击所致,因为肩袖肌腱位于喙肩弓和肱骨大结节之间,当肩关节外展上举时,肩袖肌腱很易受到喙肩弓的碰撞而发生充血、水肿、变性甚至断裂 [1]。& L! {7 c" N! B, \: l
退变学说:则认为冈上肌血管减少区随年龄增长退变增加,出现肌纤维组织坏死断裂,遇轻微外伤即可出现明显损伤,是为退变外伤 [2]。
& v) ~9 L8 Y& Z, M* a( _ 现在多认为由撞击和退变两种因素共同作用。肩袖损伤依破裂程度可分为完全性断裂和不完全性断裂两类。" w: N+ h* D, C" m% w; r, i3 T
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