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病情概述:
5 N' F. q& `8 r5 \0 ]& c* R$ p患者，男性，49岁，主因“行走不稳2个月伴右前臂麻木1个月”入院$ p$ f, y* Q+ ]$ [9 X# b- r7 P
2月前开始出现双下肢行走不稳，有踩棉花感，行走距离受限。1月前出现右侧前臂及手指麻木感。3周前诊断为“颈椎病”，保守治疗无改善，行走不稳症状加重
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1 ^: E0 j$ t! Y1 I影像检查:
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点击图片可显示原图！ 影像检查结果:
* b; d; f7 F4 f% _2 W$ h手术效果：术后当天下肢麻木无力症状即消失，术后1天，上肢麻木无力症状也好转。术后7天离床活动，自觉踩棉花感觉消失，下肢变得有力，可以正常速度上下楼，双手抓握力量明显增强，灵活性好。查体上肢肌力如屈指肌力、小指外展肌力恢复到5级，下肢小腿三头肌肌力恢复到5级。1 ^0 I! O" ] ~# E% n2 W( m
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5 }0 B( s) {6 M. L治疗经过:
?% Z) K4 ^! f% V( U查体：右侧中指轻触觉、针刺觉减退，左侧上肢及双下肢感觉正常。+ n$ {' ^% u) j V- W/ j) W
肌力：指屈肌群 左/右=5/4级，小指外展肌 左/右=5/4级。双侧膝腱反射亢进。双侧hoffman征阳性。肛门深感觉、自主肛门括约肌收缩存在。
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% m/ [: X. f, t, a病例来源:
+ W0 p1 @ p; q5 U中国康复研究中心脊柱脊髓损伤科室
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发表于 2014-2-19 22:14:33
