本帖最后由 无色 于 2013-11-6 21:53 编辑
5 ?- ~- u0 V' I1 q
* L6 C, u* U: N; \ J* \file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/$7G~6@79V%25(@R9VZP(_%25QZL.png
8 v; g1 Z* ^8 q. ]* W* y: w
风雨同舟8m> 22:30:30 2 d6 Y6 b6 ^+ ~8 t& ]
看看这是什么?4 ~5 @1 e( b1 X
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:30:42 ! X, F/ d2 n/ g I T8 `' z
小指
. P; O$ l" O- w9 A简便廉验(279703318) 22:32:22
: k: i U+ k5 @+ q1 f手指啊,多明显
1 N: Y; \ f( f/ H风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:33:37 ) k. U! I; m/ I; x5 i+ T
讨论素材,畅所欲言
% S) b9 v. l/ e8 v) G简便廉验(279703318) 22:35:09
4 ^1 P% Q* f; _; ~+ b8 F. w, s; D) ]类风湿?7 }" }2 F% b, E: W
专治疖子() 22:35:31
; `# X% Y6 ^3 |+ d9 u& h0 a不是··
/ d6 K; x s, r$ ^8 Q专治疖子(" K) x! O6 V$ K0 q) o3 Z5 Q+ N: Z
类风湿会有 明显的畸形的··: v& }2 S; |% P0 y! R4 v
简便廉验(279703318) 22:36:02 - ^) X X6 p; W$ ^3 P
那不是肿大了吗?7 W4 \7 G6 q" o. A- Z' M$ ^4 s1 [
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:36:36
! O9 {- I. a8 ` f2 f! h我看看谁说的全面
2 ~$ g5 u+ J* b1 L: o% g3 A! x风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:37:17 2 p$ |! }) \* _4 b7 y1 J
本病例最新的情况我会告诉大家0 r4 f* M" T6 @2 v) }# ]
专治疖子(854515704) 22:37:36 ; r8 k' u0 {" E, D5 ?" W5 ? x
照的不清晰 看不请皮肤啊··
6 x2 l6 P8 B- [. {6 {" G专治疖子(854515704) 22:37:52
8 W2 F( [7 x6 C; }不过 我看不像 类风湿·; @% m s1 w) ~* s {# ?
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:38:52 ' I+ U0 Y3 J1 z' Y( Y
继续说,呱唧一阵子
8 x# ?, E/ j. n& H6 z. O) P: Uzhu111(1446115074) 22:39:08 " Y1 ]! ]* R. N) b. D* z! u
痛风石) c y1 o7 T+ s! N, e+ i9 Q
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:39:41
! e/ v0 J- T c6 b, N3 z: q( R. Z类风湿、痛风石两个答案了5 m9 G. |3 f' M0 A; n+ [7 t# ]
一花一世界(1092457954) 22:39:47
: Q/ c, z; H( J4 `0 ?全打错别字
" x' M4 C+ ^# i B2 g2 G$ Uzhu111(1446115074) 22:40:13 * ~" Q- q( z. y! u. x5 x [
囊肿不能排除5 U* p5 g, _. E" D* [4 n
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:31 : w- @3 y% m2 N y; s" j, |
类风湿、痛风石、囊肿' c; |# z, E; X% e% Z# ]
风雨同舟8<> 22:40:38 ; I) ]2 Q" r0 ?) O
三个了+ `. F' w" r: \- h5 w
专治疖子(8) 22:40:39
( [4 e% z( ?* j1 e; F2 R# _看着样子 是在 皮里肉外··
) d, h' }- y3 d. {, R风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:43 - R8 a4 Y( e' t' a! j& x, _! w
继续
5 J O' R, k! J5 P一花一世界(1092457954) 22:40:54 K; C- @8 f6 w% [! f: ~) H; K
好恐怖 . a7 B7 w& }6 \% l1 n; V h6 e
风雨同舟8<> 22:41:30
8 f' l1 Y4 x/ W* _1 ~/ S$ x% o恐怖 什么?讨论吗,随便说,无所谓的. k( U9 [. D9 Y8 }' p$ I/ w+ L
zhu111(14) 22:41:34
$ r% b3 U$ b% n5 j外伤后的游离,或者骨刺。
5 ?0 |. p0 j! ]* ]" K# ]4 `$ d& @风雨同舟8<> 22:42:01 8 Q" d' I) U2 j" G3 i: @
类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离,或者骨刺4 N. z+ m% k+ X
& Q% {* n$ W1 X7 R# ?/ G专治疖子(84) 22:42:02
# `3 b5 |- p$ v0 S* s2 z4 D8 w哈哈··
; M9 c$ J+ d' P# T3 k/ `一花一世界(14) 22:42:06 7 X8 P% S. d; U# l
噢噢噢…我是新加进来。学习经验得
- n g) ]1 `* x: Q河南-冯际良(609) 22:42:07
+ {: w/ F% I0 w' @6 F7 d- {file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/X@8%7DU9MLE%7DEBUE273)]9PGF.gif: G# |' v$ c' A
紫茎泽兰(18) 22:42:16 & `! t( P4 e" v7 v" {) f- b% Z- ~
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/WML%60ZUS$8NCVU(%257M%255VUJI.gif1 ` w3 E4 q# S' l- P7 N* `
zhu111(14) 22:42:26
0 K8 N I* \& Z/ s' U: R确诊:囊肿- x5 {, k+ V# b
一花一世界(14) 22:42:52
6 P" z: f# V8 Q2 Q! M哈哈·· / q& `$ ^: ^! q, P! ]3 w. q. R
风雨同舟8<.com> 22:42:57 1 O) w* p$ J) s: W
有人确诊了:囊肿
% x1 G: h( T$ }, Y. h1 H) G还有人确诊吗8 r* ?( v8 u! x: X( d
一花一世界(1054) 22:43:38
! t2 O) G+ I9 N* R I8 u我手上无缘无故多长了个骨头冒起
; P6 a" t3 ~: C3 D) ?简便廉验(22:43:39
/ ~) ]2 r, @6 H# c; R& [; N..8 e$ [, s! M0 a9 W
专治疖子(854515704) 22:44:55 0 k/ i& T1 z j% V' q" N# E
扎 刺··发言了吧 呵呵·( \; {4 F& ^% O% X
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:45:23
5 R8 @5 X1 E% k/ nfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/7801F18BCA514D5FB70C099FB982A1AE.jpg再补充一张,确诊是什么?- [) K/ d; s( v1 s
一花一世界(1092457954) 22:45:42
. H, A2 X$ J3 \$ i; w) k U治啥子得安!认不到那个字 7 h1 k/ q) {2 Y; s
为谁而流(76) 22:46:04
, J/ \ k- ^2 b+ i% Z- S7 V: ?/ G手指歪的6 u1 O, G8 a: O! S2 \5 J
郑州--王国权(95) 22:46:24
# C5 |/ l3 @; U7 J有受伤史设
. o: d' w4 ] X" X, r0 L" p郑州--王国权(95) 22:46:29 ) { e! c/ J5 P9 s% V5 i
没3 _2 Z6 N ?0 t C5 b
风雨同舟8<> 22:46:49
* W' x6 }( \6 Y" Y6 H0 o外伤没有, ?3 Z) a* q$ Y }/ g2 y( W S
专治疖子(8) 22:47:04 4 Q- G6 H& M7 s4 D' _: m/ H
扎到 刺儿···发言了 我说 呵呵·
( S) S, c- }3 v. }zhu111(14) 22:47:43
& ~# [. i' D: E3 U4 Y, F# x美女之手
. w8 Z2 D* a, H; o+ N4 C S风雨同舟8<> 22:48:37 9 x& | E g; }. G$ C3 M+ G
别打岔,什么美女之手,不是让你看美女的,分析问题
" ?# Z' i3 K/ P5 O一花一世界(14) 22:49:18 0 u0 _; f% e. A6 ?$ d, s: _
做股神经分叉 ) J' W6 G9 }! j7 @7 R
! O* {+ @3 i! C! E: Uzhu111(14) 22:49:40 ( X& Z- R, m' s5 H" Y2 Z6 O) `' M
彩超一下,X光一下;不要费口水了。
6 s9 z0 a) R _; q* N郑州--王国权() 22:49:43
* I1 g8 @% s: J冻疮
% D8 r1 |3 Z# ~% m专治疖子) 22:49:47
. [ E$ Z2 T! D- ?$ E貌似 疮痈肿毒··' U" ~1 I: m& R3 R' r e# X+ V
公布 病症吧·
, M: H) V9 c# a2 g6 U风雨同舟8> 22:50:21
& V) [/ o' ?& C) }类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离,或者骨刺、冻疮
' ^. P8 `5 j- n/ p0 N! z$ m/ ^专治疖子22:50:36 3 T; j! u* b; \/ ?% \
公布 病症··
# F4 K& v, E4 p. v: M; u R专治疖子(854515704) 22:51:49
2 c2 y+ K: V3 q7 N: O" C1 Dfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/S0CFY12DN%7BCJ$UE0_AU3R6E.gif
1 ?( }- f# Z! l1 |& D: u专治疖子(854515704) 22:51:52
& w7 O- }, E) T/ G' m公布啊·6 ?& M' t, }- h, s' S" k
风雨同舟8<22:52:00
) `9 j k. A4 ]; H* E& G! a更详细一些:女、24岁,5年前说不清原因出现小指坚硬,一年前发现关节变形,没有疼痛,没有压痛
( C2 ~' k9 W1 A. I% T$ y. r风雨同舟8< 22:52:39 + j- Q# |7 |' L2 A% j; U
其他关节均正常
* |, {' p5 a) h7 H- Y9 M( h专治疖子( 22:53:08 , n' \- q; {6 `. L/ m$ w
结核··) w1 W0 W9 n( L/ q
风雨同舟8 22:53:26
9 |( F6 {. t. F& }
! ]- P n! J$ c0 o1 z3 ?风雨同舟8 22:53:37
0 C' g" G" ~; Q$ o ^( y& ~9 r. X: `' r7 ?
风雨同舟8> 22:53:45
" |" c8 E5 @, A7 f' W: E& a) Y
% @2 I8 v& m7 l+ r4 \: l# V0 I专治疖子) 22:54:30
# O `. H1 K O果然 皮里肉外··/ s z6 c% O0 P+ C
风雨同舟8< 22:54:36
; z) ?( Q0 \) {, S请各位继续( g3 l5 c" `8 N. ^7 Z+ ^
zhu111) 22:54:41
" d. B; K' M! z. @$ p意思是骨头没事?
, a9 V( y9 ~/ A) o# N风雨同舟8<22:55:06
+ U+ g% s1 y _' @+ \2 ]0 |类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离,或者骨刺、冻疮、结核
( P3 R6 h. [7 D. T专治疖子( 22:56:59 7 N" s: [9 g- Q
应该是 尿酸 或是 肿毒吧·7 j( j$ z% O. R2 c0 X
风雨同舟8<> 22:57:46
! t% X' f9 p; m% I& `* l# E尿酸 、 肿毒?
+ u/ i/ A9 N3 @# {4 C风雨同舟8<> 22:58:05
! r6 h" N. }5 u7 a& Z+ E. y理由是什么
/ k D+ f# J2 y: H' A专治疖子() 22:58:51 3 R" K/ L& x: H, J: n, M8 e
痛风的可能性大些··
7 \) }. F7 Q3 j6 ~: S茶香( 22:59:13 / ^9 _" E# L4 ~) Z( ]
只有一个指头3 k$ l& Q& {, q! {+ A/ P
茶香() 22:59:20 # ]- M) v F5 ~- x# R" k0 k7 _
痛风?
/ L9 ^0 ~" _& X$ ?, u风雨同舟8<> 22:59:22
3 j3 n/ o6 f5 k4 }6 `: O1 M9 L/ o你到底确认是什么?
6 Z: J: X9 J* q& s* e7 t风雨同舟8<> 23:00:17
R5 x- b; f( R d0 R; ~再想想,各位 w- ?1 _& P* g* }0 n9 |* W
专治疖子() 23:00:37 ! O$ X+ t4 W& |) q/ |6 B3 F
痛风·
# Z; F; d6 q3 T7 Z' d风雨同舟8<> 23:00:45
. P2 F1 M+ S; ~7 l: S. R我需要解释理由的
7 J# w; O* a4 y1 |8 w6 c/ k, g1 _专治疖子( 23:00:57
+ U) G. B7 }# z* z/ L2 z2 O+ U( A骨关节 没有 畸形的现象··
$ `! L7 h4 W. u风雨同舟8<> 23:01:04
0 X' _& G: l, _1 v* ^2 l+ N不是说说就完了0 D# b/ |: e* \7 Y
专治疖子() 23:01:21 * u% U# V: g3 u) a: `0 h/ Q
那我还来个长篇大论啊·
8 Z; X9 V x% N: i- Z0 Q! D$ P专治疖子() 23:02:05
' M! A4 L5 n5 P* w8 V3 Z7 c赶紧公布吧·
1 `& `. y( H$ c& B6 p" I风雨同舟8<> 23:02:21 7 T2 \3 M }/ @) A# L
不要长篇大论,第一,确诊是什么;第二,理由是什么,简明扼要,就可以了% N& S3 m% ]" Y' _( }# [' o
风雨同舟823:03:04
9 R- m4 d2 H0 d) A没有任何疼痛,不可忽视的因素, x' M* k4 i0 J
风雨同舟8< 23:04:24
% h: q3 ^% |+ d k5 t( _都不说的话,八百年以后公布结果# z4 @8 C5 p7 Q6 i* I
专治疖子) 23:04:39 ( B" I- d% e. c3 U1 D9 u
随意吧··这是交流群··
9 f3 @, G' s" h. p" G: Z; x3 i专治疖子) 23:04:43
2 f C# \; |) m' |8 ?你这么弄 没有意思了·3 Z2 M U$ l2 H T' C! ~0 v4 o
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:04:46 ) X! X$ E8 J0 F) p+ ^4 g
你们就悬念吧
d2 j+ ]/ J) l. c4 l王贤高() 23:04:58
0 B8 h$ Q( |: h求公布。
' m, R) H, o, A: ]风雨同舟8< 23:05:01 ( N: u* S5 k- S4 ?- _ \: U$ b
讨论吧
) j$ |! s. c! G风雨同舟8<> 23:05:11
* q, J2 W' `9 a都不说了吗
{' W! y2 @: G0 s专治疖子(23:05:23 % D& N- I$ c5 _) I
我们没什么 可悬念的··患者是你接手的 我们只是交流学习了··! x+ K6 B0 Z4 P8 k( B( V4 J a( O
风雨同舟8< 23:05:25 : J# l. \, \! N+ t5 O5 g
真的不说,现在公布
- B; y% L. K( G0 z专治疖子(854515704) 23:05:39 : D' P# o3 [/ u' l: B
公布不公布 看你··
5 h: z$ e; g# K0 H风雨同舟8<> 23:05:39 . C' }$ D3 l8 V$ T: x; n
好不好- N& D' {; C! P" D5 d& @& k
风雨同舟8<> 23:05:46 * W# U3 }: o9 I9 D7 x4 V9 K2 z
哈哈
/ D9 c( ~$ U$ y$ b风雨同舟8<> 23:06:56
* P+ S! R8 b1 e& F答案有不同意见,依然可以反驳,可以继续讨论,结果是:痛风: H$ D8 @" B' o+ L$ e1 M% I
风雨同舟8> 23:07:27 $ f7 a6 e( q6 E8 x$ }3 m" d, o( p
一张图片很明显,皮肤红肿,只是没有疼痛
/ h2 X- s! }/ y" n+ _zhu111( 23:07:36 8 U/ H5 ~2 f9 C/ ]. r& l4 E5 [3 u
确诊:囊肿。不信的话,切掉。
; R( p) z) _7 y a专治疖子(23:07:56
9 k7 r+ E' \ v* i9 T. Q7 O: N囊肿肯定不是·
$ [. v" N/ b4 b2 p8 M% i/ O风雨同舟8<> 23:08:05 7 h5 i7 k& B* w/ x6 d
说说囊肿的理由& {5 Y" v( w6 G, c4 I- j
专治疖子( 23:08:06 ! X5 t3 z8 o5 t0 |4 @
囊肿一般是在关节发生··
1 E3 M# `7 t# r6 Q7 q风雨同舟8<> 23:08:16
) H3 ^9 h( O* I( X6 N3 a还有呢3 U* ^4 T9 z* w$ Y j, l
专治疖子() 23:08:42 6 ^9 N# \# g2 S; R- P4 O# k" n
风湿也是没有疼痛的哦·
0 E* t e: r- l& x风雨同舟8<> 23:09:04 * K; R4 V* x) D8 U
囊肿有分类,你认为什么囊肿?' A' \ i- S% {0 O/ B6 t
专治疖子23:09:07 3 D7 B* E9 w; }+ U a/ ^/ v
查下 尿酸就 一了而知了·
% Z* \8 G5 L$ S: m3 Szhu111( 23:09:12 ; r# L0 Z9 P1 c/ u- D& J* r
年龄,环境,不是南方的,
( ^! j$ L8 W3 G: G5 Y; C风雨同舟8<> 23:09:32
h2 U- n' { t/ z( {0 u: ~# _湖北武汉人
4 q7 z# f6 N8 t3 \( T+ x+ W. D风雨同舟8<> 23:09:49
6 q# Z5 v6 a j; O: K& P24岁
' X" u u3 C4 m/ w+ s风雨同舟8> 23:09:52
) H9 R6 k- \, O: m" x$ E1 U女
8 u B! s4 u7 U+ A' c9 ]: I0 Lzhu111) 23:09:56
% l" |3 F {* |9 y我切过两个,
$ ~: m& z. A0 O5 W% g0 c
/ D6 v& ^- N# U9 q6 L2013-11-04
5 C0 d4 v( y' Z: U5 o+ o) x/ a0 F风雨同舟8<> 23:09:52
7 b+ h3 l( }) U" y k* T3 S女) h( g* G m! h2 w- C
zhu111) 23:09:56
0 C' M$ ~0 M, ^$ C, o5 A我切过两个,
3 E% p: ?! N3 f* L风雨同舟8<> 23:10:19
& X6 Z x1 @" S, v什么囊肿你说说
) M6 R. W* v0 P风雨同舟8<> 23:12:00
7 q) M! `0 w4 m3 P8 w% H我们讨论无所谓的,畅所欲言,没有对与错的顾虑! C1 F2 d) W! [; n: [5 B
zhu111() 23:12:18
# [5 m6 S# v1 w2 h6 H实心的两个,像分叶状脂肪瘤。其他的是腱鞘囊肿。要再问一下,增大是渐进的吗/
' j# k1 T$ i4 _+ Z风雨同舟8<> 23:12:41
8 w% c. {% [% w- T几年了,还是那么大
3 g; E9 D! j4 r" H/ G1 n风雨同舟8<> 23:12:53
6 \8 F1 z' N' J6 \2 M' S- S没有发展
* Q* L8 {9 b( g/ Czhu111() 23:13:50 ' _, ]; K! m2 |) p- |5 h( c( ^
压之不痛吗?$ W5 u6 g0 [- ? Q9 H2 t$ `# K
风雨同舟8<> 23:14:04
7 ?* I4 r, C0 U' O0 P3 t6 X压之不痛
2 h% v5 @1 d! r4 i* M: b/ x5 }风雨同舟8<> 23:14:51
, s7 Q! D0 Z, S' i) P小指坚硬,一年前发现关节变形,没有疼痛,没有压痛: a: |7 H/ q, g' M7 j. y3 u4 v6 k5 j
其他关节均正常2 Y3 F/ B* x* L, n- a
' _/ T7 `" y9 Hzhu111( 23:15:44
0 d2 Y; f8 X c' _1 z多方向挤压,辨明僻领关系,才能言之确确。, R) D* g$ ~5 ~/ R0 _* G/ e
郑州 王学昌() 23:16:23
) g; d8 c9 ?9 J& r4 e! L! \7 A8 Mfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/1B6ECAE28ADD437C8954F8ACB94D2E3F.jpg关节活动度如何?" o7 k& h( C" z* a% i
风雨同舟8<> 23:17:19
% Y; x. a, B# J多方向挤压质地很硬,小指坚硬,活动受限- E9 I; Z* e5 G: A4 q7 W
郑州 王学昌(1643127179) 23:18:04 . w }: A. t) D
您所传X片不清晰,有否骨质破坏?
- G0 O! Y2 J) h: A9 b6 r* O/ ^, Szhu111() 23:18:36
9 b- d2 m7 e( n' f' L对于此,关节活动受影响。与侧副韧带,神经,关节囊,皮肤等关系。0 Q+ R6 [6 N: F: o/ q
郑州 王学昌( 23:19:07
: G& c' J. p T! }, ]图片显示仅小指近指间关节桡侧肿大?还是全关节环形粗大?( L/ ~- i& s( P. F" X# Y
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:19:10 ) r% E+ f# e! L L q$ o7 h
骨质破坏没有考虑,你认为有必要排除的情况下,可以考虑重新检查
; R t& J5 e) r. R4 g郑州 王学昌(:20:20
, {: v+ y, d4 Q) C- c& s+ t+ Q我见过一例拇指骨肿瘤病例,如无骨质破坏,则考虑两个方面:
3 G' r. U2 ?0 F5 I& G: J5 z风雨同舟8<> 23:20:37 # j) N/ O0 T% E9 Z
继续
7 }& \7 q- p1 O+ ~- ^; B郑州 王学昌(1) 23:20:50 % b4 q9 h9 i. k" G" l7 G1 o$ \
1.关节内病变;2.关节外软组织病变。
. }, T+ R" P+ J) g1 y( E V! M+ D( {1 X% Z! d8 |0 Z5 g9 I
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