本帖最后由 无色 于 2013-11-6 21:53 编辑
' h# Q6 H6 e4 T- {* k4 V( H$ n' t3 Y- R" { h2 c3 {$ G' u
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/$7G~6@79V%25(@R9VZP(_%25QZL.png
3 X. x; z+ a2 e: F6 D0 H3 l3 `# j
风雨同舟8m> 22:30:30 2 @7 x$ M: n0 q1 b. J
看看这是什么？
4 m* u% {3 K: @+ L0 E- e风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:30:42
% d' @2 W8 J. m) e, [小指 ]. P; D0 Y2 F) w9 V+ d0 R
简便廉验(279703318) 22:32:22
" H$ h3 D6 m; @; ~手指啊，多明显
( w- c/ W5 {4 t风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:33:37
$ L+ F5 d' y5 u" v3 \9 ` Q- e& y讨论素材，畅所欲言
" B( I0 p# P4 m( K简便廉验(279703318) 22:35:09
& T4 {; i% ]$ S1 N" ^) \类风湿？
% Z3 m/ p/ f- z! ?, D; x专治疖子() 22:35:31 t9 t; l6 l9 e1 x% t- a% p, Q
不是··) @4 P/ J3 i v1 Z: h
专治疖子(
& G2 M9 H2 c# ~' E% W9 w! q5 U% k' Q类风湿会有 明显的畸形的··
) ^0 _: Z$ @! a: U& F: t简便廉验(279703318) 22:36:02
. S: z4 j7 Z6 A9 n3 W8 [那不是肿大了吗？
, x8 e. n# n7 p0 t, b6 t' c风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:36:36 - V" X: d1 P( c) h4 x0 l
我看看谁说的全面
+ B* L9 e$ v1 d& d风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:37:17 ! G2 i# @" p/ u) O+ V
本病例最新的情况我会告诉大家9 K: R. F" n" S5 L. b4 P6 e. E. g! H' I
专治疖子(854515704) 22:37:36
6 E3 S3 I t1 c/ g/ c照的不清晰 看不请皮肤啊··
& y1 C. b5 K5 b7 s, ~0 ]专治疖子(854515704) 22:37:52 : q. c& @0 ^& l0 O; `9 z
不过 我看不像 类风湿·, ]) F$ z; N, V1 w* K) \
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:38:52
1 }0 W& u1 r& {3 }- d继续说，呱唧一阵子& O3 O8 |) B F
zhu111(1446115074) 22:39:08 6 s, c2 b6 }9 K5 `% B/ X4 Y
痛风石/ } p' f V4 R
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:39:41
5 ]$ e, `2 O. q3 V类风湿、痛风石两个答案了+ n6 P4 k/ k3 D" e* H3 h
一花一世界(1092457954) 22:39:47
$ e# [! l: Q! `" r K6 P! w) V全打错别字
8 K" U' r6 R1 i, N1 {zhu111(1446115074) 22:40:13 3 G3 D$ R% R1 A }$ |
囊肿不能排除4 P/ w- H# X5 P6 k/ o% ]
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:31
7 g" m( C0 T. }' R) V. d4 A类风湿、痛风石、囊肿( [0 ]: t) X7 F" q7 i& V
风雨同舟8<> 22:40:38
2 r+ v7 `- o; G& v& e, w# M三个了
5 q! H; U3 d9 |专治疖子(8) 22:40:39
, D9 Z1 o* \- u O4 s看着样子 是在 皮里肉外·· u D9 x' `: T5 q- X
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:43 1 S! e: C: \% C8 {9 ~! o5 g
继续) o6 B) J G4 f1 l6 }* f" m# x5 P
一花一世界(1092457954) 22:40:54
/ ~; \* w. j/ _+ \- q好恐怖 2 ^( }1 v1 z& @1 m& |7 E( _
风雨同舟8<> 22:41:30 7 V& c8 W/ u' L% ]9 f. ]$ S, h
恐怖 什么？讨论吗，随便说，无所谓的
+ n7 W( N* Q0 A! k, F, S' g tzhu111(14) 22:41:34 8 J' H0 E1 q& w {0 K. A
外伤后的游离，或者骨刺。1 l- s) M8 X7 F) J
风雨同舟8<> 22:42:01
* ~# m7 b! p& n/ @" v" `0 s( Q类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺) C' Q+ H6 l. c* ^5 Q# ]% f
& |! _% q( Z1 z- i3 G* v
专治疖子(84) 22:42:02
' q+ w! ]6 Y; I0 b, T哈哈··
; {( d- V- V8 C& M( ], h. t# f3 X一花一世界(14) 22:42:06
/ `9 h- H& U6 A& d噢噢噢…我是新加进来。学习经验得 ! v; i/ C/ K" {" I1 I* G2 D
河南-冯际良(609) 22:42:07
# _. p& D5 h' D* Z) |file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/X@8%7DU9MLE%7DEBUE273)]9PGF.gif
5 A) k) n, P4 R紫茎泽兰(18) 22:42:16
* V4 u6 c1 k. }file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/WML%60ZUS$8NCVU(%257M%255VUJI.gif) h: T1 Y6 p' [. X
zhu111(14) 22:42:26 " }9 |, }) ^4 R/ f+ o
确诊：囊肿
9 S% }* t: B) S) z c. G0 e+ m4 T1 M一花一世界(14) 22:42:52 . S1 ?# P/ M' U6 e' N7 P' N
哈哈·· 4 P4 t4 E6 r9 Z4 Y8 [% J
风雨同舟8<.com> 22:42:57
) ^) N" h& R0 V) W4 c4 p有人确诊了：囊肿
4 C% a' A4 Y: `& w还有人确诊吗
% ^; P! V9 N' G$ [1 j, i: E一花一世界(1054) 22:43:38
5 D" M" x7 t! z- G我手上无缘无故多长了个骨头冒起 , e1 \' V$ M) X" ]+ I
简便廉验(22:43:39
8 m& o' B& _" y/ F* b..& T! u1 y$ D) R
专治疖子(854515704) 22:44:55 / ]1 m0 L! W8 |* t- f
扎 刺··发言了吧 呵呵·
, }/ U" z2 i5 F7 C! U风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:45:23
. ~. t- V6 M/ Z+ m% {; c/ c7 pfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/7801F18BCA514D5FB70C099FB982A1AE.jpg再补充一张，确诊是什么？
9 z" w, X; j+ ?/ G" d2 Y2 B一花一世界(1092457954) 22:45:42 3 D: L( w/ g- w' z& q4 X( \1 n
治啥子得安！认不到那个字
: |9 i5 T y) r, z5 t q为谁而流(76) 22:46:04 2 m! O, e/ A% k' I
手指歪的
5 H6 ]# ]2 D/ p# _% e郑州--王国权(95) 22:46:24
; A* l9 J" `' S. p有受伤史设( R: ^: v2 ^! q5 [4 E' ?6 f
郑州--王国权(95) 22:46:29 ; @/ ~; @; T! e' b9 r0 N6 X! B' r
没
% P3 l! M9 J1 F7 S J- N风雨同舟8<> 22:46:49 : p7 F/ @3 @4 u6 N. ]
外伤没有
% U) Q8 E- Y5 f7 L' o1 c专治疖子(8) 22:47:04 + W7 P9 H4 X8 N( E8 z6 R+ U
扎到 刺儿···发言了 我说 呵呵·
d, A2 ]& ~% U3 T2 q; ?+ s8 rzhu111(14) 22:47:43
+ D! R; N P) ?美女之手
( r$ I7 o2 i5 d2 T! C3 E1 A风雨同舟8<> 22:48:37
$ k) b# @ `' M* T* b5 X$ I别打岔，什么美女之手，不是让你看美女的，分析问题7 Y( I+ H* z9 [* `
一花一世界(14) 22:49:18 ! R0 O2 O3 i' p" |" w
做股神经分叉
$ |6 z9 n5 E7 P
1 A, E7 D2 R8 I2 A7 T4 w1 Uzhu111(14) 22:49:40
0 Z6 m5 ?5 f1 i; u& [8 C3 L" I' L# P彩超一下，X光一下；不要费口水了。
) {+ X, a- U: C. X/ V郑州--王国权() 22:49:43
0 ~) r! y/ l# j3 E冻疮 ?( @& |( g C. F9 ?
专治疖子) 22:49:47
5 j+ d0 |0 Z/ j: y" }! l貌似 疮痈肿毒··. ]/ W6 f/ @2 S; P
公布 病症吧·8 h3 }; w( j# _/ G( G8 r
风雨同舟8> 22:50:21 - i; _' ?- Z. {, T$ Z
类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮
: U6 |" T) g. S0 S专治疖子22:50:36 ) l' U$ w# ~8 v( i; G U: f: I
公布 病症··8 N2 h3 Y& b& h
专治疖子(854515704) 22:51:49 $ G$ U9 y; Z1 b$ ?% z/ r
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/S0CFY12DN%7BCJ$UE0_AU3R6E.gif" e% Y+ Y& `+ `
专治疖子(854515704) 22:51:52 " V x5 f) n) K5 H1 D
公布啊·' Z5 F% U- D3 ?
风雨同舟8<22:52:00
9 K" Z; R/ l' m" d6 G: ~ T; a更详细一些：女、24岁，5年前说不清原因出现小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛
1 x3 F- {7 j1 h P K3 T- a风雨同舟8< 22:52:39 $ n2 a" E0 |- }. {1 @
其他关节均正常
" E1 {5 E6 \' O) G; f专治疖子( 22:53:08
! o" C7 `* U9 u" x. _结核··
+ l, B& L8 W6 [# @. W$ e风雨同舟8 22:53:26 1 U+ e4 T6 m" z& ^5 L2 d) {& [
, B8 H9 v6 b; D t8 s风雨同舟8 22:53:37 / U, v! q6 U+ T [
7 u# a9 ^5 N8 Z2 ?' C
风雨同舟8> 22:53:45 / a$ T6 R4 H0 ]& z* d# \/ s* F8 J+ C
- q2 J# O9 a" L专治疖子) 22:54:30
9 @" [3 j3 N/ a% Q& v; I. l果然 皮里肉外··
0 ?7 D* t# f8 |% r4 n风雨同舟8< 22:54:36
& y9 u8 D# ?) \5 T3 N+ ^请各位继续+ o" u! J4 _5 h, F6 d
zhu111) 22:54:41 4 b8 Z8 u- g2 E* y1 Y% y
意思是骨头没事？
+ W4 e8 B/ j2 P9 M: M7 ]9 L; V. a/ h; r风雨同舟8<22:55:06
5 A7 x7 F) E J" {0 c类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮、结核
+ C8 u4 K! [0 Z% o% \ C3 ?专治疖子( 22:56:59
# u/ Q! y( v* l. j) S: s& E. ?应该是 尿酸 或是 肿毒吧·( _, p1 h' s; ]( ? Q5 S
风雨同舟8<> 22:57:46
9 l) s- B& E1 J, `尿酸 、 肿毒？0 d& c' E5 [+ k' ^) x! v; ~
风雨同舟8<> 22:58:05
4 d( ^& h' a# T" l. M- [理由是什么
1 O% g5 f# I) I# F- V# B$ z/ T专治疖子() 22:58:51 2 A* l8 |0 F- j$ v) B. P8 Z2 D
痛风的可能性大些··
0 i* D( ^% c# P% O茶香( 22:59:13
/ ~2 ?2 k) T1 W( d$ o; h. \只有一个指头8 j ?: D \& ?! B: v7 i8 w
茶香() 22:59:20 3 ~ n8 l% A$ @! q$ Y% E3 q9 N
痛风？
& ~7 v4 V0 G; D. p0 {7 b* t风雨同舟8<> 22:59:22 / G" Z4 @1 Q x9 e
你到底确认是什么？; h# C4 H1 u6 m7 I$ M- x
风雨同舟8<> 23:00:17
$ p) C k# ]5 h3 l: r* D1 g6 q再想想，各位
/ {/ C( J. w" e$ Y专治疖子() 23:00:37 , V9 D+ ]- k8 p( t
痛风·
7 w$ p$ v3 x( S7 F风雨同舟8<> 23:00:45 " p$ E) o; f4 ^) Z) I
我需要解释理由的9 V* ~% N# P, l8 e# i! ]+ t
专治疖子( 23:00:57
, C/ M; X c6 A# Q: A骨关节 没有 畸形的现象··' ^' S. R: H R+ I: R
风雨同舟8<> 23:01:04 % Z7 [. \& N- o6 I1 V x6 w6 K
不是说说就完了
; M, {8 j, T. Z1 E- G4 Y7 Y专治疖子() 23:01:21
6 @( S5 Z1 X5 l* B6 ^9 e那我还来个长篇大论啊·5 {* z1 T, |: I3 A, J1 e
专治疖子() 23:02:05
4 O4 J+ X0 ^" Q, H+ g" x6 w5 \赶紧公布吧·4 t, w! \+ z; M5 v8 Z9 \# P
风雨同舟8<> 23:02:21
2 o! e0 [% y5 k6 d$ |/ K不要长篇大论，第一，确诊是什么；第二，理由是什么，简明扼要，就可以了: q0 \% q7 t" e- D
风雨同舟823:03:04
; Q& }5 e- z T没有任何疼痛，不可忽视的因素, ?9 C! \ c4 m' T
风雨同舟8< 23:04:24
, i% J' k q7 {8 t; L/ F" n1 `都不说的话，八百年以后公布结果: t; u8 h& n8 A% @9 W' C0 W1 S
专治疖子) 23:04:39
! ^1 A* S* X" N5 F' |8 g随意吧··这是交流群··4 S, k& l2 h2 r5 |; \* i! x. @$ D% G! Q
专治疖子) 23:04:43 ' O' }9 e! d# F& p$ S% f) p
你这么弄 没有意思了·
4 x- r! ?3 } ?( }0 A2 ~- }4 }7 s风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:04:46 ' u3 I( H/ h1 C, r& L" V
你们就悬念吧7 P" o1 I2 O" e! d$ p# g
王贤高() 23:04:58 2 W- }; U c' o! J+ X; g3 j6 A
求公布。! i, _0 r e4 b4 q5 e1 S$ N
风雨同舟8< 23:05:01 d1 ^" z' S5 W2 b3 Z
讨论吧/ E: T3 g7 ^6 u7 S2 z0 o
风雨同舟8<> 23:05:11
% ]. ^' |" G- V( X2 w7 J$ w3 @都不说了吗
3 K o: t1 u; }5 e }- z2 N专治疖子(23:05:23 ; z" N1 `7 |: s* A2 [7 b$ s
我们没什么 可悬念的··患者是你接手的 我们只是交流学习了··1 X; g, B! ?" P
风雨同舟8< 23:05:25 ( z# K, v% n9 g Y7 v% D$ v7 V# a
真的不说，现在公布
5 A7 s5 v: {9 s9 Q% f专治疖子(854515704) 23:05:39
" [+ w) ~& s3 Z公布不公布 看你··
# J( j0 m1 r8 c: s Z1 }风雨同舟8<> 23:05:39 8 d# l3 s0 t' M9 K2 m/ R I: X$ ~
好不好
B" d* c9 i/ n0 N }% A6 }9 \7 I! |风雨同舟8<> 23:05:46 1 v0 [- Y3 d& ] v
哈哈
/ Q6 r5 {1 { X" O: a9 _风雨同舟8<> 23:06:56
" x3 P2 I& b! Q% k2 n+ Z答案有不同意见，依然可以反驳，可以继续讨论，结果是：痛风
5 O- y$ _/ Q! q5 q% L' E风雨同舟8> 23:07:27
. p, C5 c( X& O, B* k6 x% H一张图片很明显，皮肤红肿，只是没有疼痛" K; [& \5 O( e* Y6 \: Z4 L
zhu111( 23:07:36
6 v' F. Z3 y7 t" G( _+ J确诊：囊肿。不信的话，切掉。
0 T+ W) s# u8 Z3 w, T& a u) P专治疖子(23:07:56
, I( }3 `. M1 m9 ^3 c/ _1 N囊肿肯定不是·2 Z/ R' \; V$ e( c3 r: @
风雨同舟8<> 23:08:05
2 B; D( ~: l0 I- {8 @说说囊肿的理由8 E3 e: W) b5 W4 D& S: x
专治疖子( 23:08:06 P/ e0 U) N0 G3 _
囊肿一般是在关节发生··- T3 V) N% K3 C7 T2 G
风雨同舟8<> 23:08:16
( H5 _# f+ }4 S) _' f还有呢
% T0 A# v9 w/ P4 }. A专治疖子() 23:08:42
+ C! O7 K' ?5 E3 |* M! _" u" V6 f' s0 l风湿也是没有疼痛的哦·
7 k# c- i. V' X1 B" p风雨同舟8<> 23:09:04 6 j' s# p9 Z n, h3 ^
囊肿有分类，你认为什么囊肿？3 L% i, Z ]' y5 D5 b+ P
专治疖子23:09:07
n3 V; o2 o6 p" K2 W1 u1 [查下 尿酸就 一了而知了·/ X* t+ I& Z# X* t S$ o" z7 O
zhu111( 23:09:12
, Q6 i @+ E3 `" \2 U; g7 w年龄，环境，不是南方的，+ j$ d2 l* |. @8 ^( i3 c% G
风雨同舟8<> 23:09:32
3 U8 d0 M4 K& p2 }- j5 ~ m湖北武汉人4 s' f7 p3 r) z; i8 \7 ~) C, J! H
风雨同舟8<> 23:09:49 5 }4 b+ [; G7 I1 C8 W% U3 H
24岁
: Y5 K- I. V. |4 H风雨同舟8> 23:09:52
. j6 b. Y2 T2 r3 Y. \, k女
" ~) t# B. t8 Y/ _zhu111) 23:09:56
' N" |0 z k8 _4 ?& a/ B我切过两个，
& [, `" E0 B6 e$ S& y) g
: W( n5 D- G; N( B5 i2013-11-04
+ j% B# e: _, o) A5 J风雨同舟8<> 23:09:52
1 Y7 N8 j# g+ [4 B+ D5 n女8 ]& O# U$ M! F j. j4 Y3 s, E
zhu111) 23:09:56 ( T2 l+ d* W) [8 |4 ~' i0 R
我切过两个，+ i- ^8 k1 b& U2 N% S2 S
风雨同舟8<> 23:10:19 " t% }7 ^$ G# M8 H S
什么囊肿你说说
2 d4 T t& ]4 Y% ]风雨同舟8<> 23:12:00 5 [: f5 n: @7 ~/ b. @; w
我们讨论无所谓的，畅所欲言，没有对与错的顾虑
6 y8 z- U: r1 |& ~1 c4 P# vzhu111() 23:12:18
: D. t0 G+ F! H实心的两个，像分叶状脂肪瘤。其他的是腱鞘囊肿。要再问一下，增大是渐进的吗/
% Z+ `/ A& b7 E! c! K风雨同舟8<> 23:12:41
# p* b2 P5 T' K' p3 _ S p几年了，还是那么大
* `$ k# V3 r: X风雨同舟8<> 23:12:53
$ X3 t1 C9 X4 }- G8 l) V/ ^. F没有发展
9 v/ a0 f$ ] g( {2 g; pzhu111() 23:13:50 , u6 t$ r5 F! O G7 Y. f, }
压之不痛吗？
! w- H( U" ?$ N: u( n5 x风雨同舟8<> 23:14:04
5 x% }; [4 C1 F) n: e3 N6 B: ~+ s! E压之不痛
* B8 W" J+ r* d8 s b7 Y! P风雨同舟8<> 23:14:51 ' ~: q1 u* u3 e% z. W) L
小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛. c/ P. ]# S8 S$ G* F, v9 _* m' v
其他关节均正常1 C. b6 V+ k P
$ U( t5 n# d n2 u; M, v9 Hzhu111( 23:15:44 ( }7 r. M! T* s- U
多方向挤压，辨明僻领关系，才能言之确确。9 p0 o! r" D# w9 }
郑州 王学昌() 23:16:23
: `$ G g, r) S* Kfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/1B6ECAE28ADD437C8954F8ACB94D2E3F.jpg关节活动度如何？# j$ v& A3 Z" D4 e
风雨同舟8<> 23:17:19
y6 o; F4 W* y多方向挤压质地很硬，小指坚硬，活动受限
/ U3 b; Z8 F/ z& x" `郑州 王学昌(1643127179) 23:18:04 & F- Z4 ^ ~2 d7 [
您所传X片不清晰，有否骨质破坏？
! Y3 D2 i6 v- [! xzhu111() 23:18:36 # F. ^* L3 o2 h+ ]( I6 o8 P
对于此，关节活动受影响。与侧副韧带，神经，关节囊，皮肤等关系。( P$ Z6 i# n8 C0 V: M) n
郑州 王学昌( 23:19:07 " s4 [8 ~" C. u5 k7 W& e
图片显示仅小指近指间关节桡侧肿大？还是全关节环形粗大？
2 W; p3 o( A. s0 O. Z5 z风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:19:10
7 L/ s! k7 x4 S5 U, g# ^+ V骨质破坏没有考虑，你认为有必要排除的情况下，可以考虑重新检查
3 \6 ^) H' _5 e! e3 T! E郑州 王学昌(:20:20
7 K8 K- }. M o% Z+ g( C我见过一例拇指骨肿瘤病例，如无骨质破坏，则考虑两个方面：. J& I" ^! n4 P0 ]
风雨同舟8<> 23:20:37
2 X: f2 m1 F8 L) i& p继续
# v0 ?- [9 E2 Q F3 M2 i( N9 W郑州 王学昌(1) 23:20:50 $ |! ^' Q( N0 I+ q& v/ T9 V
1.关节内病变；2.关节外软组织病变。* r2 |0 n) U) w) s. X
, ?* i1 A- D4 |; Y
|
发表于 2013-11-6 21:51:15