本帖最后由 无色 于 2013-11-6 21:53 编辑 ) C0 k7 [) z) K$ _0 P$ ^
5 M$ s- }" b( M
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/$7G~6@79V%25(@R9VZP(_%25QZL.png
: R! d2 S9 z; z, G) G2 Q: s风雨同舟8m> 22:30:30 : |' K1 i) W q
看看这是什么？
' [/ x+ N& @. [& E0 d风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:30:42 1 Q1 {/ q4 @3 b t
小指% h* H+ N D3 S% Y0 N: p% v
简便廉验(279703318) 22:32:22
/ R1 o2 b: Z* C+ ?) n' D( o手指啊，多明显
" _& K m9 K- u N风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:33:37 * @! t4 s: A% B D
讨论素材，畅所欲言
% }& D; `4 ~- B( u/ Q8 G简便廉验(279703318) 22:35:09
; L# N a( G9 R j2 ?/ y0 B/ z类风湿？
& X0 Q$ }& T% e专治疖子() 22:35:31
' ]# L4 k/ n% X) Y+ Q不是··: p' A1 ]9 q" S1 @
专治疖子(" I. m% l( y8 U' `
类风湿会有 明显的畸形的··8 W/ h/ z+ e! z" m4 N( p" b
简便廉验(279703318) 22:36:02
; `% t, A9 G5 f8 x那不是肿大了吗？
2 A5 {8 }, B, c7 t5 `风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:36:36
! m0 R8 q* V1 R% E( G, u$ j7 l我看看谁说的全面; U8 h) }2 u; s" Z2 T4 ~" `$ f
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:37:17
) s O" U2 f% b! F本病例最新的情况我会告诉大家' Z! y& M- x, p6 _4 Q7 J8 a. T
专治疖子(854515704) 22:37:36
# v! m- Q! m. [# {( t/ P. X照的不清晰 看不请皮肤啊··$ {. @0 J3 x5 P% z
专治疖子(854515704) 22:37:52 q- ~! A6 L, R0 y1 ]! _; h" c
不过 我看不像 类风湿·" L% b/ N* K- I/ ]) L1 Y! l! Y
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:38:52 - ~) R/ b6 L7 ?
继续说，呱唧一阵子
4 E: n s2 H* j) ~% y: S1 _zhu111(1446115074) 22:39:08
3 p& y; D% ]9 U# F h痛风石
; D, @5 [) \) v. q) o$ B风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:39:41 7 n4 Z( ?6 K$ W( C$ N$ T J
类风湿、痛风石两个答案了
|! t" \$ u3 R1 v( \. E7 n一花一世界(1092457954) 22:39:47
2 I* c( e2 r3 A) h5 g全打错别字 - l2 V# M" {) x e1 B
zhu111(1446115074) 22:40:13
* l" w0 B1 o0 u3 A0 L, b2 I囊肿不能排除4 W& E0 N( y- O3 E
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:31 |2 {/ y. l; g" Q
类风湿、痛风石、囊肿 ~& ^' P: z8 U3 t. q$ `
风雨同舟8<> 22:40:38 1 Z& z9 ~6 v8 {- _, \& i7 w
三个了& j* f$ e, ^- S( m0 Z# W. g Y6 S
专治疖子(8) 22:40:39
5 n/ }* G! e8 X+ k3 n5 x: F看着样子 是在 皮里肉外··
T* w W' T; l' ?0 N. I风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:43 ' y7 H7 p& g" b& f( r+ z
继续
/ m% h/ B8 D9 W9 B一花一世界(1092457954) 22:40:54 9 c4 u% K( s* {- c/ Z0 b0 p+ z; X
好恐怖
2 V" z5 x: n n z" J8 O8 C4 r- G风雨同舟8<> 22:41:30
) U. Q+ J$ ~& F$ {0 s7 S恐怖 什么？讨论吗，随便说，无所谓的6 f. D/ }, W$ J
zhu111(14) 22:41:34
! b0 e- {8 a9 s) b e外伤后的游离，或者骨刺。0 z, B* Z) f: ^5 ]8 }% h, N
风雨同舟8<> 22:42:01
) I! Z' g# v. Q/ @) b" X1 c类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺
6 S. U- X9 q0 k5 n* W- f' g! T7 W9 l! ~( n% [7 d! h o& D
专治疖子(84) 22:42:02 2 @4 r0 H4 N+ O- M) w; p. N
哈哈··' m( w# R/ m! K6 E% E; O
一花一世界(14) 22:42:06 9 Q0 j# A. u' s6 s' D# e
噢噢噢…我是新加进来。学习经验得 / X% v3 w; Q4 i) |
河南-冯际良(609) 22:42:07
1 D, Q3 z7 s) A% B+ Cfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/X@8%7DU9MLE%7DEBUE273)]9PGF.gif
7 U" c" R2 { y6 U3 Q! R紫茎泽兰(18) 22:42:16 , k v! M1 q$ m
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/WML%60ZUS$8NCVU(%257M%255VUJI.gif' N# W7 z! Q6 f+ a
zhu111(14) 22:42:26 5 F' w# P) i `- U$ h7 x
确诊：囊肿
$ M% m% J/ M3 [ I一花一世界(14) 22:42:52
% j1 H% a t4 Q: m" ]哈哈·· ; y3 U% X0 u }! @/ q) ?
风雨同舟8<.com> 22:42:57 1 [+ {# A% j; r
有人确诊了：囊肿
4 j" A; k9 @6 x1 s! w还有人确诊吗
8 t6 f7 u) J% p/ w一花一世界(1054) 22:43:38 2 c( J& [3 V- Y5 L$ h
我手上无缘无故多长了个骨头冒起
9 L& ?9 O7 v4 e3 Q3 I: y简便廉验(22:43:39 5 j# ^& J) h0 T3 x- P$ w
..$ F6 d2 k( A( i' `6 f
专治疖子(854515704) 22:44:55
6 i+ n0 y( X$ T: g/ a扎 刺··发言了吧 呵呵·
3 f" m! K" T! P- Y; t4 l0 u/ ]风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:45:23 * `( f$ v" c- }% w# j- S
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/7801F18BCA514D5FB70C099FB982A1AE.jpg再补充一张，确诊是什么？
! O0 A6 p# L+ B0 O4 x6 v/ v% ~一花一世界(1092457954) 22:45:42
6 Q5 T7 B6 E6 w治啥子得安！认不到那个字
5 A* S4 P' t2 R8 R$ O9 d: ?为谁而流(76) 22:46:04
% s' C* h3 }/ A3 h手指歪的8 I8 i4 d) H5 H& F/ W$ q2 K
郑州--王国权(95) 22:46:24 % h$ n/ ]6 b" n
有受伤史设$ r6 v3 r0 s4 Q; U- I. D( ~9 f
郑州--王国权(95) 22:46:29 * e7 |9 y( a |! N, L8 `: `% b) i
没
$ N( i; _) W) w, Z& H" p2 E N风雨同舟8<> 22:46:49
, l* C% O& ~. _8 H' o. \0 |$ O外伤没有
C4 o$ S4 S& q专治疖子(8) 22:47:04 " v: L$ I5 D6 {8 _, Y3 p
扎到 刺儿···发言了 我说 呵呵·
( l& O* B/ T2 bzhu111(14) 22:47:43
$ Y& v6 [8 J$ ]2 E/ F8 z& Z: R8 E% B美女之手. U3 E/ u) X/ t2 f4 F5 L- Y" y
风雨同舟8<> 22:48:37
4 o4 s* i) Y4 ^7 R+ B$ I3 \别打岔，什么美女之手，不是让你看美女的，分析问题6 f$ }% t2 ]' ~+ D
一花一世界(14) 22:49:18 5 M2 n, n! b8 D6 }
做股神经分叉 + P' ?3 w7 g6 x$ R" L8 A
; e' e5 y/ B# K; ~# `' izhu111(14) 22:49:40 X- G! y$ ]% M! F( v1 S6 I
彩超一下，X光一下；不要费口水了。$ P8 k& |2 |" ?/ p
郑州--王国权() 22:49:43 6 K6 R* m5 I$ i# g* e
冻疮
q$ `+ F# W" E6 o5 `2 J6 }5 @专治疖子) 22:49:47 ) i4 @( @ i' n x* P1 \
貌似 疮痈肿毒··
8 F6 i* c. w& D0 X" W0 N; P公布 病症吧·
& t% u* r7 n E1 W% G: F# C; E( n风雨同舟8> 22:50:21 0 w- P& U6 e& L% U
类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮; d$ N0 c8 S0 @: U- M
专治疖子22:50:36
. I& w) j: k' o8 \; R) X1 ~" i公布 病症··
4 ] B4 a8 y w% V: H专治疖子(854515704) 22:51:49 5 E, g- f5 x4 P$ V5 ]/ g
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/S0CFY12DN%7BCJ$UE0_AU3R6E.gif. O; g! h( I& H/ _( |
专治疖子(854515704) 22:51:52
6 k7 L3 d" N! l* l6 l公布啊·4 C( f' h( V1 @2 i- ]1 j/ g; |
风雨同舟8<22:52:00 ( Q% y% V: A% @; }1 O+ n- u- q
更详细一些：女、24岁，5年前说不清原因出现小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛
# v" Q6 k3 M( y# {# K/ b Q1 x风雨同舟8< 22:52:39
2 p( U8 z& [: D8 C; l其他关节均正常- N5 }$ C" h2 K" r
专治疖子( 22:53:08 # E6 l' c& {% U) S4 H: |$ }
结核··
" m. a6 k7 g- b; C K7 S% c风雨同舟8 22:53:26
; }1 _- A _; J/ C! x6 p" }7 O- a
' [4 p6 s) {7 h风雨同舟8 22:53:37
) d U5 h4 R$ {1 ]
# w+ {! n$ ^" W风雨同舟8> 22:53:45
$ \' R# P4 e" V2 b1 X! \$ c
9 t1 u I+ K+ o6 E专治疖子) 22:54:30
* V' a( s- }( o, X- V" \; P" O果然 皮里肉外··8 z7 n8 d) e8 V$ l
风雨同舟8< 22:54:36
L- }* x# s6 I! E: ^7 F! p/ P! t请各位继续
9 K7 @$ b9 F1 n5 x2 `zhu111) 22:54:41 / s' }* P7 O$ I
意思是骨头没事？; o* r$ B) W' Q3 Q$ |
风雨同舟8<22:55:06
4 j3 H1 Q' O% s类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮、结核
5 f# E! q7 q" b3 Y S专治疖子( 22:56:59
9 m: J; `7 p4 D6 C) k! r8 w0 }( c2 {应该是 尿酸 或是 肿毒吧·
' S$ \' H0 y8 n8 l# }4 ?, K2 j风雨同舟8<> 22:57:46 1 r6 ^: O: S% F
尿酸 、 肿毒？; p2 E9 Y) r! m
风雨同舟8<> 22:58:05 9 S8 `! t/ g# A! @3 B8 Y& Y
理由是什么9 r2 | ]* H+ j4 A9 w: {: {" k5 y
专治疖子() 22:58:51 * ]1 L& N, t; A' q5 x
痛风的可能性大些··/ T2 B- u5 C, t! U& ~ Q4 l
茶香( 22:59:13 7 D% m+ a* N4 G
只有一个指头
$ k, O( g+ Q: z4 p! [% E3 m3 u; L. ]+ Y茶香() 22:59:20
9 i# y" Q2 ?' G: {$ j) C9 ]痛风？6 n, L, |+ q8 h" K$ r3 F
风雨同舟8<> 22:59:22
; k' H! ?, p7 _% V6 R) R你到底确认是什么？
/ H" Q5 ?' y& v Z7 D( k风雨同舟8<> 23:00:17
7 o' |% _4 X# q/ g* r5 `+ f4 l再想想，各位
" S" L" }0 h- ]专治疖子() 23:00:37 6 v b. W5 K' F$ N& O
痛风·
n; p) z, w7 G; V风雨同舟8<> 23:00:45 % u+ A. }0 k6 t1 @+ N$ n# |; B
我需要解释理由的
) C. G6 i* O4 s T专治疖子( 23:00:57
) p) A* v( E d; f骨关节 没有 畸形的现象··
3 n7 E4 ?; s9 e% O' i7 Z风雨同舟8<> 23:01:04
) U! H) k: f$ A/ W& `' E不是说说就完了& [7 W7 G- m% E/ F
专治疖子() 23:01:21
1 W; \1 s7 z5 v1 ?7 A那我还来个长篇大论啊·9 q- U a, m$ u2 E5 o$ q; h
专治疖子() 23:02:05 * a/ g" X& L. o) v8 h) k" t
赶紧公布吧·
& i, j8 \/ i( T) B风雨同舟8<> 23:02:21 " R" v6 w9 y8 `# E
不要长篇大论，第一，确诊是什么；第二，理由是什么，简明扼要，就可以了
0 L' L/ n c1 G9 h风雨同舟823:03:04
2 o7 t' G8 Y, B8 ~0 l% L7 ]没有任何疼痛，不可忽视的因素' J7 I/ V% F+ g8 N* n \
风雨同舟8< 23:04:24 # y4 g( w. P% X: s5 r( h
都不说的话，八百年以后公布结果1 f# s- C% U* Z; p% i
专治疖子) 23:04:39
: _& `) {* ^) i! U: b. u C9 t随意吧··这是交流群··
0 P( P: y2 a/ B& ~% J专治疖子) 23:04:43 ~ P- z; s( s! r* e r$ x. Y. |; s
你这么弄 没有意思了·
0 I) t [# R5 \% X+ ?风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:04:46 , ~& \& s3 A+ b7 K9 v6 g- ~) v- J
你们就悬念吧
% k, B- P8 H1 V6 ]* ]王贤高() 23:04:58 4 B+ H" b8 r v X: c
求公布。
/ G" p3 _; f" w$ a/ |1 @ N风雨同舟8< 23:05:01
" S5 b% o. \6 h0 Y讨论吧 l {" s. A: h1 _3 T: p+ Q
风雨同舟8<> 23:05:11
% n8 M' A, S4 \1 }都不说了吗" v$ K; E4 S9 Y, I4 Y
专治疖子(23:05:23 . d# D1 m0 a1 E9 b# g
我们没什么 可悬念的··患者是你接手的 我们只是交流学习了··
2 Z9 O( R, E6 {) H/ Y5 o* e6 o. b. O风雨同舟8< 23:05:25
" `8 @: k/ C5 _5 F真的不说，现在公布
! U/ h' g3 J, x* I专治疖子(854515704) 23:05:39
2 F# G2 Z4 ~% A9 h5 l" {: V公布不公布 看你··
5 B) b1 q+ C- [7 q l# J1 r风雨同舟8<> 23:05:39
6 v! v" m" @# s% r% P3 Y7 m好不好) C: Q! l! M$ m: z
风雨同舟8<> 23:05:46 ' T1 g4 H& G0 e
哈哈
- ^. v5 @+ u F4 j* e! K- \风雨同舟8<> 23:06:56 , l/ x$ A5 I+ k" p( g
答案有不同意见，依然可以反驳，可以继续讨论，结果是：痛风& K* _8 A) p8 |7 n
风雨同舟8> 23:07:27
% Q0 \3 K2 F0 z( m$ x6 s& r: m% J6 L一张图片很明显，皮肤红肿，只是没有疼痛
& y. K9 u$ t% Dzhu111( 23:07:36 - D) W, B, d% L5 O- J5 ]
确诊：囊肿。不信的话，切掉。% Z6 ~8 d! C0 J
专治疖子(23:07:56
7 q# v' z2 K& i0 ?/ I囊肿肯定不是·
! M9 K( b* d- s% Y& w( [% _风雨同舟8<> 23:08:05
8 H* [. b6 j' {8 [) F' M" k$ U6 I8 E说说囊肿的理由
9 n' B, L4 `/ L8 R专治疖子( 23:08:06
- R5 h, _! d: a" V2 r% ^8 c囊肿一般是在关节发生··
2 [4 }7 [) \* Z0 \- S4 g) s# w风雨同舟8<> 23:08:16
( v1 X% @5 H# M! J还有呢
+ v& E. M8 o7 y5 k专治疖子() 23:08:42
$ f% t9 T$ Z) [风湿也是没有疼痛的哦·
- b# m5 u4 K( c$ e. L# ?' _8 y风雨同舟8<> 23:09:04 4 w' B, @& q4 T# f
囊肿有分类，你认为什么囊肿？
/ x4 l" B* I/ N1 v8 [专治疖子23:09:07 / a1 R+ i, \! |- i3 s
查下 尿酸就 一了而知了·" o3 n6 n5 P9 `) d* B# \* }0 E
zhu111( 23:09:12 E% J8 D% F/ T1 l8 x1 N X
年龄，环境，不是南方的， J5 i; c& p' U7 P6 S" h+ T
风雨同舟8<> 23:09:32
' x- G7 G) T% N4 _9 t+ i9 ?湖北武汉人
# k* v+ A+ S) @/ s3 Y9 X" H- x- A1 ^% G风雨同舟8<> 23:09:49 4 |8 E1 u! J6 M8 t" T7 m( o W
24岁' A6 ~. s. { ]+ D) t1 C" X
风雨同舟8> 23:09:52
# P3 p0 C* R; i+ b1 A6 o) h( ^女5 n( j$ N* u6 k2 K6 x9 E" x$ r
zhu111) 23:09:56 + B/ C) w, L! o" G
我切过两个，5 ?7 A; x; D/ L: `
( @2 j3 U) @) e7 b
2013-11-04
8 X9 n6 ]$ s: G- A' | ]风雨同舟8<> 23:09:52 % C. a3 F& q+ d8 X( D
女5 A0 k7 o2 k. v N; a
zhu111) 23:09:56
! F8 s2 s. p% x: D我切过两个，
; e, m0 H \5 ~风雨同舟8<> 23:10:19 + u6 `- c8 q9 q- n
什么囊肿你说说
7 g1 \, c) D8 \' O风雨同舟8<> 23:12:00 9 e& _ R. E2 O; F
我们讨论无所谓的，畅所欲言，没有对与错的顾虑' O0 o, u& V; Z6 |
zhu111() 23:12:18 + ^5 a$ Q) d: b3 u
实心的两个，像分叶状脂肪瘤。其他的是腱鞘囊肿。要再问一下，增大是渐进的吗/
* i1 g0 Z' f3 l# O) t! @风雨同舟8<> 23:12:41
1 h5 q; @. o' C" b+ Z, J/ f' Y3 g几年了，还是那么大
3 v9 @4 k$ T8 {6 z( ~/ r风雨同舟8<> 23:12:53 , g0 P0 U& h C3 J9 S
没有发展
! t" |, O2 z, ezhu111() 23:13:50
4 c) \( w/ ]. `5 Y0 F P7 m压之不痛吗？
: R# h$ v" l+ w: }7 _风雨同舟8<> 23:14:04 * E+ R! q# G& r( j( Q
压之不痛7 u5 U# j. y: D- L7 k
风雨同舟8<> 23:14:51 0 O# [$ ^/ B: ~: _4 p
小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛
9 M2 D. f% g$ c& v" E1 ?% J3 P6 M其他关节均正常
7 w3 X2 ~" O! M. f/ A2 ?$ A% R8 N# a3 L
zhu111( 23:15:44
: t( J$ b2 [( r+ O) O多方向挤压，辨明僻领关系，才能言之确确。
- `$ |( l0 |& u+ J3 H$ ^郑州 王学昌() 23:16:23
+ a* L) |2 c+ J' cfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/1B6ECAE28ADD437C8954F8ACB94D2E3F.jpg关节活动度如何？/ e' u/ S/ P' P# m; q+ m
风雨同舟8<> 23:17:19
! Q& M! y7 T3 w0 n2 ]多方向挤压质地很硬，小指坚硬，活动受限
4 O' Y3 G5 L' |郑州 王学昌(1643127179) 23:18:04
* t! f8 H G O9 N8 `您所传X片不清晰，有否骨质破坏？
1 y" B* H9 ~. m. d2 p) \7 Y0 izhu111() 23:18:36 " @9 @2 g8 U1 F! v* |5 V- E
对于此，关节活动受影响。与侧副韧带，神经，关节囊，皮肤等关系。3 r7 k/ U' a. R( B% j0 D3 L
郑州 王学昌( 23:19:07 , D. `2 t0 N+ \. K" x, o
图片显示仅小指近指间关节桡侧肿大？还是全关节环形粗大？ v1 S9 ~6 ^% \- \+ }
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:19:10 / V% N( z! s: _2 Z' L( s
骨质破坏没有考虑，你认为有必要排除的情况下，可以考虑重新检查3 b% x" e2 p, ~/ Z( l& ?
郑州 王学昌(:20:20
+ a4 u3 G% k; L; @* j我见过一例拇指骨肿瘤病例，如无骨质破坏，则考虑两个方面：
2 x6 e6 { j* n' H+ h风雨同舟8<> 23:20:37
! _) p* N9 {- u( m$ y继续
- X$ { X2 T" v5 X: {/ ~0 O郑州 王学昌(1) 23:20:50
# z H# x7 U! x6 @# S/ p0 E1.关节内病变；2.关节外软组织病变。! O6 ~7 [+ Y7 Y& b7 D) G0 F# `3 ? Z
/ m/ ?, X/ _3 j! F- L+ B9 @
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发表于 2013-11-6 21:51:15