双手手指麻木是怎么回事？—例双手手指麻木病案分析

中医正骨

以下是昨晚我在“颈肩腰腿痛医生之家”qq群里的分享：
# @- ?& {* G" Z! E$ r. M
+ }% j. s6 w7 i0 x( F: d双手手指麻木是怎么回事？
) S+ P4 f. I; t& \; l! V          ——例双手手指麻木病案分析

. i7 B1 P, @( u# i: J3 b; N3 l, [& p* h 郑州 王学昌(1643127179) 22:27:39
+ t  e3 {1 `' k分享今天一个双手3-5指麻木的病例
牛牛妞妞(188054248) 22:28:13
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  G' d1 O; l3 w. h风雨过后的彩虹(1712298249) 22:28:49
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2 q7 v9 W4 G! }郑州 王学昌(1643127179) 22:29:15
6 w. t  T' g% t0 z/ Y随时欢迎！以下网址有一些我的授课视频：[img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/wxch/peixunban/
- w7 i3 a% t' V% L+ G9 u郑州 王学昌(1643127179) 22:30:09
! M$ ^9 X) {8 t9 E' u  B/ E患者女性，六十多岁。双手3-5指麻木半月余
郑州 王学昌(1643127179) 22:30:57
持续性，晨重，上午减轻！
) C1 l! z- R, r4 p* `郑州 王学昌(1643127179) 22:31:23
双手3-5指麻木区域为指腹！
郑州 王学昌(1643127179) 22:32:26
, ^& z3 W/ m6 K2 w2 i5 J请大家发表一下看法：诊断思路，需要做的体格检查、鉴别诊断等
郑州 王学昌(1643127179) 22:33:00
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( o, J3 B" H) x郑州 王学昌(1643127179) 22:33:28
没人我就明天再与大家分享了！
风雨过后的彩虹(1712298249) 22:34:44
# N& k. d( c2 P5 z/ w" A说说吧   
郑州 王学昌(1643127179) 22:42:19
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; h0 d- W, e$ ^1 c0 k郑州 王学昌(1643127179) 22:44:30
首先要考虑的是诊断与鉴别诊断？
3 y2 Z% h6 S6 Z: ^file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/EARXH%25L@NMG6Q@Y4MSIY(YJ.png21:20:49
离线图片已经发送完毕！
线针刀.弧刃针刀.针刀.正骨  21:21:40
郑州 王学昌(1643127179) 22:46:22
* ~& ]0 X, B$ ~( W0 r是糖尿病等所致末梢神经炎？还是颈椎病？是根型？丛性、干性？
郑州 王学昌(1643127179) 22:47:14
询问病史患者既往有糖尿病，但血糖控制稳定！
& G( S  O6 r8 q* d' J! I郑州 王学昌(1643127179) 22:47:49
7 m) {+ l2 x8 R" e2 R3 S如果是末梢神经炎，患者多以1-5指末梢全都麻木！
郑州 王学昌(1643127179) 22:48:34
如果是神经根型颈椎病，麻木区域不是典型神经根受压区域表现
牛牛妞妞(188054248) 22:49:12
请老师指教
郑州 王学昌(1643127179) 22:49:25
如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型
郑州 王学昌(1643127179) 22:49:38
9 E1 N: n3 L7 j- L+ E4 w. b" @我们该怎么办？
! \1 @0 o6 M, C: _4 W8 F郑州 王学昌(1643127179) 22:50:21
- |4 A4 V$ `0 w& q0 G4 x) b2 N[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x5hokcv_w[2[0isq_k35[)t.gif[/img]
8 h+ I+ F- j. G白衣(1055653294) 22:55:38
郑州 王学昌(1643127179)  22:49:26
如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型
我们该怎么办？王老师
- A- y6 t( _) _1 x! x+ R2 C郑州 王学昌(1643127179) 22:56:15
, R- w5 {8 m$ e/ p呵呵，这种情况临床很常见！
郑州 王学昌(1643127179) 22:56:51
很多疼痛、麻木区域都不是典型的神经根受压表现！
9 L, }+ Y7 R9 D) W! M, z+ H( q郑州 王学昌(1643127179) 22:58:28
具体原因在我的培训班上有详细讲解！下一期为9.13-9.15日
茶香(969738081) 22:59:30
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白衣(1055653294) 22:59:38
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郑州 王学昌(1643127179) 23:00:59
3 g  p/ ?0 J0 {3 _4 h. l最后 查体，患者压颈试验阳性：2-5指指尖皆麻木，引颈试验阳性。最后考虑颈椎病！
阜阳，王维(358081510) 23:01:17
[img]file:///c:/users/administrator/documents/tencent%20files/1643127179/image/_myqb[40g0e~z2_~81cg6n6.gif[/img]
阜阳，王维(358081510) 23:02:08
: P* i1 Z' `. Q' _, ~, T美女帅哥晚上好。大家这么晚不休息辛苦了
" l# B& Q7 p8 A3 c8 R! y郑州 王学昌(1643127179) 23:02:34
这个病人是今天下午的，最后给予X片等检查，回示后我会线针刀治疗！治愈应该没问题！
郑州 王学昌(1643127179) 23:02:48
班长好
1 \4 d7 c4 n/ p9 @牛牛妞妞(188054248) 23:02:54
那么还是要在颈椎下文章了？
1 G: B( J: t- z' y) m" W! \阜阳，王维(358081510) 23:03:08
$ y$ K( m5 _8 x' x# U王老师好
郑州 王学昌(1643127179) 23:03:11
对！
% A, p" }$ ?8 s/ @2 [郑州 王学昌(1643127179) 23:03:15
8 U6 G1 w, n( m' S: @1 y呵呵！
' k$ R! ~4 X/ I3 k0 p3 S$ X郑州 王学昌(1643127179) 23:03:22
" D; x( V- u1 l, a' Cfile:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/64mfec4q%7D1njz3~6ro~mu10.gif
牛牛妞妞(188054248) 23:03:35
6 J% g+ ]) j: B我想问，三甲医院进修费用多少
牛牛妞妞(188054248) 23:03:49
没有医师证可以吗？
郑州 王学昌(1643127179) 23:04:38
0 d: h  A- n( |$ S5 p6 m) Z% P呵呵，电话联系吧！群内不便！
牛牛妞妞(188054248) 23:04:47
' ^4 U3 j# c/ `. p0 j. T哦！好吧
( C4 z/ |3 J: p) o. Y5 y) k郑州 王学昌(1643127179) 23:04:56
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/ayze0a6d08qo3%25ve3%7D4uhiv.jpg
郑州 王学昌(1643127179) 23:05:02
; H7 B9 G9 T% T- {[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/s6)901[m5_)%7B$8tip49u)hm.jpg[/img]
郑州 王学昌(1643127179) 23:05:09
3 u& k4 _; l# v[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/pie%7B$q%7B[ix%601sz%60at(b6qcs.jpg[/img]
牛牛妞妞(188054248) 23:05:13
1 U- O- ~0 h* z" w$ O/ X" s那么下次什么时间呢
  ^9 k/ \& B( v% |牛牛妞妞(188054248) 23:05:20
除了九月
8 J. M9 b* w! U- ~5 Y$ i郑州 王学昌(1643127179) 23:05:35
欢迎大家常来群里坐坐，多与大家分享！
郑州 王学昌(1643127179) 23:06:36
12月为第六期 ！                                                                                            最新膝关节针刀讲座视频  [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=401                                                                              另：全国第五届“弧刃针刀、线针刀、小针刀、特色埋线、反应点治疗、实用整脊”六合一培训班即将郑州开课！欢迎您参加!
! C% ^' S3 O- T( g& l时间:  2013年9月13--15日                                  [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=345   
郑州 王学昌(1643127179) 23:07:03
: R, _4 H' {+ O' d! R( p; }早学习，早收获，早提高，早收入！
& j+ f& v  V3 ?8 U7 q2 P郑州 王学昌(1643127179) 23:07:42
- t9 z' h- P/ R3 r' t" _朋友们，晚安！