双手手指麻木是怎么回事？—例双手手指麻木病案分析

中医正骨

以下是昨晚我在“颈肩腰腿痛医生之家”qq群里的分享：

双手手指麻木是怎么回事？
3 w" u3 b( y0 R- [( ]          ——例双手手指麻木病案分析
: o' f, p6 Q% |, {( [) t7 p. v
& X+ t# C% c* [3 B 郑州 王学昌(1643127179) 22:27:39
6 T3 T) |+ [: t/ ~: [分享今天一个双手3-5指麻木的病例
牛牛妞妞(188054248) 22:28:13
4 {+ d) ~+ q4 ]6 _file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
: z' }' L) m5 A$ O1 x9 A风雨过后的彩虹(1712298249) 22:28:49
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" L5 j2 l9 v& w, Y- g* Y郑州 王学昌(1643127179) 22:29:15
随时欢迎！以下网址有一些我的授课视频：[img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/wxch/peixunban/
郑州 王学昌(1643127179) 22:30:09
患者女性，六十多岁。双手3-5指麻木半月余
+ o* r, x+ @! t: K  q+ ~8 L0 v  n郑州 王学昌(1643127179) 22:30:57
持续性，晨重，上午减轻！
1 F5 O+ K2 V" U! o4 g/ E: H郑州 王学昌(1643127179) 22:31:23
3 O  V+ m8 C  w, b0 [5 u5 R5 Q双手3-5指麻木区域为指腹！
郑州 王学昌(1643127179) 22:32:26
' r  C0 b% V2 M7 a请大家发表一下看法：诊断思路，需要做的体格检查、鉴别诊断等
" x- }# k& j0 P( j6 K郑州 王学昌(1643127179) 22:33:00
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郑州 王学昌(1643127179) 22:33:28
没人我就明天再与大家分享了！
% `' F5 b: c* X' @( O5 o风雨过后的彩虹(1712298249) 22:34:44
! W  p  y9 u4 j( X说说吧   
# e8 B6 \+ F: q$ |: D" c郑州 王学昌(1643127179) 22:42:19
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9 T- t$ r9 D) P" A+ Q  j郑州 王学昌(1643127179) 22:44:30
+ U! @5 G8 L# v: [首先要考虑的是诊断与鉴别诊断？
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/EARXH%25L@NMG6Q@Y4MSIY(YJ.png21:20:49
9 f8 V8 O) R9 X; I离线图片已经发送完毕！
* N6 u( `& v  B" H, M线针刀.弧刃针刀.针刀.正骨  21:21:40
郑州 王学昌(1643127179) 22:46:22
是糖尿病等所致末梢神经炎？还是颈椎病？是根型？丛性、干性？
& a! `6 @' g& }: b7 C9 [$ ]& F7 C郑州 王学昌(1643127179) 22:47:14
询问病史患者既往有糖尿病，但血糖控制稳定！
郑州 王学昌(1643127179) 22:47:49
; q4 ~) |: I8 c+ H  c如果是末梢神经炎，患者多以1-5指末梢全都麻木！
郑州 王学昌(1643127179) 22:48:34
如果是神经根型颈椎病，麻木区域不是典型神经根受压区域表现
: B/ e% i, S6 m+ D8 l& d! O8 u牛牛妞妞(188054248) 22:49:12
请老师指教
郑州 王学昌(1643127179) 22:49:25
如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型
郑州 王学昌(1643127179) 22:49:38
  ?- s' q( Y* @2 l7 i* i我们该怎么办？
郑州 王学昌(1643127179) 22:50:21
; _5 B+ A  Y+ q& S8 l[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x5hokcv_w[2[0isq_k35[)t.gif[/img]
白衣(1055653294) 22:55:38
郑州 王学昌(1643127179)  22:49:26
如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型
我们该怎么办？王老师
郑州 王学昌(1643127179) 22:56:15
呵呵，这种情况临床很常见！
8 r! B6 N  o) _7 A+ b0 S郑州 王学昌(1643127179) 22:56:51
: O# @  ]( a0 z& u' A1 z3 p) X很多疼痛、麻木区域都不是典型的神经根受压表现！
5 N/ p7 F/ D- {6 {/ {; P( t) Q郑州 王学昌(1643127179) 22:58:28
具体原因在我的培训班上有详细讲解！下一期为9.13-9.15日
茶香(969738081) 22:59:30
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2 _! E0 s; t# z( D4 ~白衣(1055653294) 22:59:38
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5 w+ v5 f) J1 n- i5 i3 S5 W& h郑州 王学昌(1643127179) 23:00:59
最后 查体，患者压颈试验阳性：2-5指指尖皆麻木，引颈试验阳性。最后考虑颈椎病！
' d* [0 {% K) C# A3 ^" p2 b2 H* b阜阳，王维(358081510) 23:01:17
[img]file:///c:/users/administrator/documents/tencent%20files/1643127179/image/_myqb[40g0e~z2_~81cg6n6.gif[/img]
$ m$ T$ |/ K7 j! q8 D" E阜阳，王维(358081510) 23:02:08
* v' `8 q! z3 U' s7 L* @美女帅哥晚上好。大家这么晚不休息辛苦了
郑州 王学昌(1643127179) 23:02:34
8 @# l) M4 `; y0 T% q6 y这个病人是今天下午的，最后给予X片等检查，回示后我会线针刀治疗！治愈应该没问题！
8 P0 I& D7 s; ?4 V) q6 D郑州 王学昌(1643127179) 23:02:48
" r. ?, g* `3 y' T( \班长好
" N6 w7 ?% X; @  a牛牛妞妞(188054248) 23:02:54
. c* K+ r" a3 m# o+ {0 G+ X5 t那么还是要在颈椎下文章了？
阜阳，王维(358081510) 23:03:08
8 V1 `8 p) I- l王老师好
郑州 王学昌(1643127179) 23:03:11
对！
8 F9 w1 O  Z8 J郑州 王学昌(1643127179) 23:03:15
* D( F8 Z2 D7 I) I" `% ^呵呵！
郑州 王学昌(1643127179) 23:03:22
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/64mfec4q%7D1njz3~6ro~mu10.gif
牛牛妞妞(188054248) 23:03:35
我想问，三甲医院进修费用多少
, K2 `, f: s) k4 U; U牛牛妞妞(188054248) 23:03:49
没有医师证可以吗？
0 p8 j2 p$ k* w) X郑州 王学昌(1643127179) 23:04:38
呵呵，电话联系吧！群内不便！
牛牛妞妞(188054248) 23:04:47
哦！好吧
% e1 u' Y. v9 G7 L( l/ Q郑州 王学昌(1643127179) 23:04:56
( D+ w7 I& r0 G; _4 u: Qfile:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/ayze0a6d08qo3%25ve3%7D4uhiv.jpg
# a$ S+ U, i: i3 d, S" D郑州 王学昌(1643127179) 23:05:02
1 c# n9 l1 I% x  j' F6 B0 V0 H[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/s6)901[m5_)%7B$8tip49u)hm.jpg[/img]
8 m7 v2 A$ _' I( Q, H5 h* x郑州 王学昌(1643127179) 23:05:09
[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/pie%7B$q%7B[ix%601sz%60at(b6qcs.jpg[/img]
牛牛妞妞(188054248) 23:05:13
2 L: h; B) w+ |/ t. `那么下次什么时间呢
牛牛妞妞(188054248) 23:05:20
& v0 u4 f1 n5 ?4 F除了九月
郑州 王学昌(1643127179) 23:05:35
! v7 V7 h+ ^8 S! g/ K; o6 _4 J* L欢迎大家常来群里坐坐，多与大家分享！
$ h7 Z$ y0 S8 S# Q郑州 王学昌(1643127179) 23:06:36
12月为第六期 ！                                                                                            最新膝关节针刀讲座视频  [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=401                                                                              另：全国第五届“弧刃针刀、线针刀、小针刀、特色埋线、反应点治疗、实用整脊”六合一培训班即将郑州开课！欢迎您参加!
+ m, {: U) r" W5 u8 U. W时间:  2013年9月13--15日                                  [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=345   
; D! J$ M* v0 _8 ]4 s& v( }郑州 王学昌(1643127179) 23:07:03
" x6 I$ ]0 ~* {8 r1 }& x, f- @早学习，早收获，早提高，早收入！
郑州 王学昌(1643127179) 23:07:42
" O' v7 c- A- G+ o$ }6 _朋友们，晚安！
# U' L. x. m) x+ i3 @. P: y