以下是昨晚我在“颈肩腰腿痛医生之家”qq群里的分享：' e2 g N+ t+ [* D4 e* |
}( ?- M' I- N. L! Z% O6 L双手手指麻木是怎么回事？
5 v: J6 J) G# d* v/ r$ l* i ——例双手手指麻木病案分析
8 j: a( L& p3 K2 V2 `8 d* q. |0 K, d) @& S1 o8 J
郑州 王学昌(1643127179) 22:27:39
1 t4 B( L1 E5 i4 {分享今天一个双手3-5指麻木的病例2 _+ R; ^1 H6 _. d
牛牛妞妞(188054248) 22:28:13 8 @+ m. d5 y. r, P
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
7 u3 A( C- c S" a风雨过后的彩虹(1712298249) 22:28:49 * w0 {2 r9 o2 B$ ?! p- n3 A: y& ^
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/MNZG)S@Y~O64%7B]B~UL$X2KN.gif : ], k* o+ H( q* J
郑州 王学昌(1643127179) 22:29:15 : F8 ]0 k! A) n; L
随时欢迎！以下网址有一些我的授课视频：[img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/wxch/peixunban/ _2 ]' G, w. W' {5 p. E
郑州 王学昌(1643127179) 22:30:09
/ n3 h$ q2 u* X9 f患者女性，六十多岁。双手3-5指麻木半月余5 P$ Y9 z/ @' A. H. C# m
郑州 王学昌(1643127179) 22:30:57
5 b l( v4 G6 d! n* L# o持续性，晨重，上午减轻！
$ i; s) W/ n" [郑州 王学昌(1643127179) 22:31:23 $ @2 J2 Z( y4 L# _1 B3 c
双手3-5指麻木区域为指腹！: r: B3 [. H) V/ G
郑州 王学昌(1643127179) 22:32:26
# j( E- A5 U- l! [$ ~4 I' S请大家发表一下看法：诊断思路，需要做的体格检查、鉴别诊断等
; J, m) f+ m( r+ l! C1 d" g郑州 王学昌(1643127179) 22:33:00 $ X% q" w; H, |0 ?
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x)nl8ypv51l)f)txs(e9vmt.gif5 }+ _3 S) g3 t, S( Y( ?; g
郑州 王学昌(1643127179) 22:33:28
+ l- L8 X8 F( L% [7 k& J没人我就明天再与大家分享了！
* X: K- d6 y3 v" n& A7 u, o风雨过后的彩虹(1712298249) 22:34:44 % c, T6 T" E( z6 q; g1 f0 X
说说吧 $ R# i1 S- H) f" p) Z$ U! V6 P
郑州 王学昌(1643127179) 22:42:19 % ?7 t/ [' Z2 l' B/ \
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/7celx70iixbvd0jun2x%7Demm.jpg8 J) i2 ?! i2 Q( W* o, z
郑州 王学昌(1643127179) 22:44:30
9 ]' n3 A F6 Q0 j首先要考虑的是诊断与鉴别诊断？
5 s6 s( n) _8 _0 H( }. k& gfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/EARXH%25L@NMG6Q@Y4MSIY(YJ.png21:20:49
. D' `% s( Z+ D& F1 o$ y% ~- {- X离线图片已经发送完毕！
+ \4 i. z; v: g线针刀.弧刃针刀.针刀.正骨 21:21:40- c( D; f2 X; H: ?9 V
郑州 王学昌(1643127179) 22:46:22 , ^8 i# E$ |! j& U, d5 I
是糖尿病等所致末梢神经炎？还是颈椎病？是根型？丛性、干性？9 I5 [ P' Q' \! @( z" v
郑州 王学昌(1643127179) 22:47:14
, H2 \5 n6 B( c* q) _1 }0 R询问病史患者既往有糖尿病，但血糖控制稳定！
: V7 Q0 j( l" a# q9 X& K. S郑州 王学昌(1643127179) 22:47:49 0 R$ H% |) r& b+ F3 C5 ~
如果是末梢神经炎，患者多以1-5指末梢全都麻木！
; Q0 W4 b3 F. B6 l- y郑州 王学昌(1643127179) 22:48:34
) e- \* Y" `/ U" [2 u s& h如果是神经根型颈椎病，麻木区域不是典型神经根受压区域表现) k4 A# E% }: _8 X# s
牛牛妞妞(188054248) 22:49:12 1 Q" H$ k6 @( h# }. A, Y. |
请老师指教 9 z8 r) t: m7 t+ T5 y) _
郑州 王学昌(1643127179) 22:49:25 5 ?( Q1 Y a$ M) U1 o. }
如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型 y+ y5 ?7 H4 Y; M
郑州 王学昌(1643127179) 22:49:38 ( W9 a, }" K/ V8 K: |* `, V7 w' ~
我们该怎么办？
. N# l2 A( b* \/ a+ ~/ t郑州 王学昌(1643127179) 22:50:21 0 r1 M8 z2 M" X( j6 }
[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x5hokcv_w[2[0isq_k35[)t.gif[/img]! s' [+ L- a8 m3 N" ~
白衣(1055653294) 22:55:38 + }- w! |" w+ M& R S
郑州 王学昌(1643127179) 22:49:264 l/ n t: P3 u* i& a/ n4 T6 R
如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型% f# l% o1 H T5 V4 ]& n
我们该怎么办？王老师 ( }1 ^' [4 ^0 R4 Q. z
郑州 王学昌(1643127179) 22:56:15
( i9 A9 U( a9 J1 P呵呵，这种情况临床很常见！3 N, D4 Z% X" T3 Z+ r5 T
郑州 王学昌(1643127179) 22:56:51
# q: P" ?0 k$ R. t6 n0 D8 h很多疼痛、麻木区域都不是典型的神经根受压表现！
; c1 N' O! q7 z6 ?郑州 王学昌(1643127179) 22:58:28
! i3 n+ c/ X( k1 w% K+ t, p4 |具体原因在我的培训班上有详细讲解！下一期为9.13-9.15日
6 g7 W2 Y) H6 W+ ^- H茶香(969738081) 22:59:30 , E5 z/ C8 M* S7 ^# ]
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
1 C7 u* }$ B) `9 o. X& y, Z白衣(1055653294) 22:59:38
9 A& K3 c! P# J' X( h0 efile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif2 k3 }2 v% C& A0 _3 [ S! T6 ?7 J
郑州 王学昌(1643127179) 23:00:59 ' M m s& \8 }) T! H2 k
最后 查体，患者压颈试验阳性：2-5指指尖皆麻木，引颈试验阳性。最后考虑颈椎病！. ^( J8 l! v+ n9 A9 O2 s* {
阜阳，王维(358081510) 23:01:17 x$ J$ }: o# n3 t! {4 [
[img]file:///c:/users/administrator/documents/tencent%20files/1643127179/image/_myqb[40g0e~z2_~81cg6n6.gif[/img]
1 S N2 r) Z0 w+ L( d$ U阜阳，王维(358081510) 23:02:08
3 [0 t! y1 I( x5 i6 _, R: l美女帅哥晚上好。大家这么晚不休息辛苦了. t( Y% H- p# p/ q
郑州 王学昌(1643127179) 23:02:34
D7 r3 g; l* o& V% r4 _* b这个病人是今天下午的，最后给予X片等检查，回示后我会线针刀治疗！治愈应该没问题！" m" I( i+ l+ _8 M, F8 ~. @! C9 E
郑州 王学昌(1643127179) 23:02:48
; V c4 M, W. I; J班长好3 }% @' f" F9 Q
牛牛妞妞(188054248) 23:02:54
/ n; F% c3 P1 H5 Y那么还是要在颈椎下文章了？
7 U* S! }$ G; J( V7 c* R阜阳，王维(358081510) 23:03:08
5 D/ d3 ?3 Y3 t U7 j王老师好& {* K# L! v% K( F' ^
郑州 王学昌(1643127179) 23:03:11 # m! x( h- Q9 F$ j
对！) R) ^+ {, } ` B
郑州 王学昌(1643127179) 23:03:15
; m( L6 ~+ N% |9 R呵呵！
/ @" x$ y1 W6 z W3 V郑州 王学昌(1643127179) 23:03:22
3 i3 L0 x% A5 G; {) O" J3 ]& Tfile:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/64mfec4q%7D1njz3~6ro~mu10.gif
8 t3 g0 x7 G% K牛牛妞妞(188054248) 23:03:35 - T& \3 o/ M) P
我想问，三甲医院进修费用多少
0 [7 T4 I# i+ [& p5 L牛牛妞妞(188054248) 23:03:49
( H( r' d, `( Q& }' u, M6 F没有医师证可以吗？ 1 h" |8 B( c- q
郑州 王学昌(1643127179) 23:04:38 1 Q" P& t6 Y' H7 E+ v0 y& r% Z" z, I
呵呵，电话联系吧！群内不便！ T4 S7 T2 r8 q. l" O! O
牛牛妞妞(188054248) 23:04:47 5 ]% ?7 Y4 H) z* d) f
哦！好吧 7 B. `7 m' ^' W9 `
郑州 王学昌(1643127179) 23:04:56 # k5 c, a- _! S
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/ayze0a6d08qo3%25ve3%7D4uhiv.jpg4 W1 h' _0 H' M, I$ o
郑州 王学昌(1643127179) 23:05:02
- T$ A+ S& a1 R8 t& h[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/s6)901[m5_)%7B$8tip49u)hm.jpg[/img]
; }8 i# l3 a+ ~: |* \郑州 王学昌(1643127179) 23:05:09
) c- t5 P- d, I' }4 X) S2 s[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/pie%7B$q%7B[ix%601sz%60at(b6qcs.jpg[/img]; ?( V3 P8 Y- S. s0 m+ s/ q
牛牛妞妞(188054248) 23:05:13
: ?% _7 j2 Y _+ m那么下次什么时间呢 8 p! n5 q" D3 O0 L$ `0 y
牛牛妞妞(188054248) 23:05:20
1 Y% u5 I; _4 _7 ~% }' {4 O0 B除了九月
2 [ L5 @2 K! A7 R9 @: P; ?郑州 王学昌(1643127179) 23:05:35 ! H: q. Z- Z! i$ p8 F/ T
欢迎大家常来群里坐坐，多与大家分享！
% y) i7 f% {8 U7 g郑州 王学昌(1643127179) 23:06:36
' V+ o# ^6 F! @7 b( G6 h" [12月为第六期 ！ 最新膝关节针刀讲座视频 [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=401 另：全国第五届“弧刃针刀、线针刀、小针刀、特色埋线、反应点治疗、实用整脊”六合一培训班即将郑州开课！欢迎您参加!; ~" N& y; X! R1 v, U5 u
时间: 2013年9月13--15日 [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=345 ( ~1 F( ?7 n- x* s. o6 u
郑州 王学昌(1643127179) 23:07:03 7 h/ W S( G. z
早学习，早收获，早提高，早收入！
- `+ {: m1 {" b2 ?郑州 王学昌(1643127179) 23:07:42 ) m' D- J; `4 l8 X7 U
朋友们，晚安！
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发表于 2013-9-6 21:25:54
