以下是昨晚我在“颈肩腰腿痛医生之家”qq群里的分享：
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双手手指麻木是怎么回事？
6 q1 N Z$ z! q* _+ p" ] ——例双手手指麻木病案分析! {' o. p9 s' x! |- U
3 b. r5 M0 p7 O& V t
郑州 王学昌(1643127179) 22:27:39 ' s4 F1 F/ |# [4 e) v0 b6 ~
分享今天一个双手3-5指麻木的病例. w8 d& D- ^" H$ W/ i
牛牛妞妞(188054248) 22:28:13
8 v( q d9 p9 {% P4 a, A: xfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
6 V' l# `; K3 W1 b) e9 H风雨过后的彩虹(1712298249) 22:28:49
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, A$ o1 F7 u: o+ M郑州 王学昌(1643127179) 22:29:15 % \: i) c; e, a4 @- \: w
随时欢迎！以下网址有一些我的授课视频：[img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/wxch/peixunban/
$ ^- o4 w6 @9 T+ f郑州 王学昌(1643127179) 22:30:09 3 y i) m1 D7 [, |
患者女性，六十多岁。双手3-5指麻木半月余+ u F) l; Q; F2 m3 N% s
郑州 王学昌(1643127179) 22:30:57
3 U: T- a3 ^ {, T4 c- [2 g+ r持续性，晨重，上午减轻！9 e* t, n) w7 D
郑州 王学昌(1643127179) 22:31:23 0 `# _* `2 i* f1 V5 l3 l2 O- a
双手3-5指麻木区域为指腹！
. i: A) G1 j/ E1 o) T郑州 王学昌(1643127179) 22:32:26
9 L! d* N7 t! T) k请大家发表一下看法：诊断思路，需要做的体格检查、鉴别诊断等# b X" s7 u' \# P8 m% ^
郑州 王学昌(1643127179) 22:33:00
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郑州 王学昌(1643127179) 22:33:28 : ~8 D9 L7 f: n6 j `
没人我就明天再与大家分享了！6 y! ^/ _1 {* e8 Q0 V( S
风雨过后的彩虹(1712298249) 22:34:44 & _' u1 N( L0 R( L8 k4 a$ `8 J
说说吧
6 _! `4 y5 j- `! t郑州 王学昌(1643127179) 22:42:19
7 N) l* a% n& @- v+ Yfile:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/7celx70iixbvd0jun2x%7Demm.jpg
, V2 f) m$ H1 c( }( m郑州 王学昌(1643127179) 22:44:30
+ e/ ~+ e0 \+ e- C1 [, I首先要考虑的是诊断与鉴别诊断？1 N" g- Y; W L
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/EARXH%25L@NMG6Q@Y4MSIY(YJ.png21:20:49
3 I: ?3 H! Y( A7 R# Q/ l3 E离线图片已经发送完毕！5 O% r$ u/ j; c# h
线针刀.弧刃针刀.针刀.正骨 21:21:40" z1 }, G7 @" z9 X
郑州 王学昌(1643127179) 22:46:22
5 ^0 x& p4 ^% \) ^1 A3 k- d6 I; H是糖尿病等所致末梢神经炎？还是颈椎病？是根型？丛性、干性？
4 h! y* r, i7 h0 P0 r郑州 王学昌(1643127179) 22:47:14
5 p( a1 \1 b0 ?询问病史患者既往有糖尿病，但血糖控制稳定！
/ _2 L0 \/ k7 _& i6 Q! c. J$ @郑州 王学昌(1643127179) 22:47:49
C& @3 ~9 `! v0 _如果是末梢神经炎，患者多以1-5指末梢全都麻木！, \1 K) X9 e& U+ E* |. _: l
郑州 王学昌(1643127179) 22:48:34 x4 @+ d) S+ F0 p w: y
如果是神经根型颈椎病，麻木区域不是典型神经根受压区域表现5 p# A) _, h$ k o; U6 J
牛牛妞妞(188054248) 22:49:12
4 r- V# l+ Z# X* C* K% i( H请老师指教
/ l2 Z, R/ z7 G( y0 C: u) |: M郑州 王学昌(1643127179) 22:49:25
" j1 y4 V6 ^; }$ z/ m如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型
+ f1 r4 R4 M# o6 [/ W' W郑州 王学昌(1643127179) 22:49:38
; n8 _/ F5 `+ a2 e4 s" P6 S3 ?我们该怎么办？
$ Q$ d n$ b" c, }. o3 r) @郑州 王学昌(1643127179) 22:50:21 s; i. h& V9 I5 a0 A$ G# e
[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x5hokcv_w[2[0isq_k35[)t.gif[/img]& i* K% m* R o# Y, ~5 r
白衣(1055653294) 22:55:38 3 e# F# [ ?3 n/ ^) M
郑州 王学昌(1643127179) 22:49:26
* \: r4 ?; m2 l6 S如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型: x+ U) G; {& V" i
我们该怎么办？王老师
4 d( y- o& P' k. o) c郑州 王学昌(1643127179) 22:56:15
: V# g" |; T u* \4 i4 c( R呵呵，这种情况临床很常见！/ b' r& r" w% ~% Y! ]3 X: z
郑州 王学昌(1643127179) 22:56:51 ' L& p a S: z3 G+ e
很多疼痛、麻木区域都不是典型的神经根受压表现！
7 x- Q: B! s/ h. v% P* y* w郑州 王学昌(1643127179) 22:58:28
& I( l$ x& H; \4 ]具体原因在我的培训班上有详细讲解！下一期为9.13-9.15日4 g" @& d) @, d/ N$ j3 a
茶香(969738081) 22:59:30
, ^$ Q9 r- C7 xfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
% E$ w$ r% d! a白衣(1055653294) 22:59:38 1 W0 @5 K |- g, A0 i* ? b
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郑州 王学昌(1643127179) 23:00:59 # d$ n$ x H$ H' [. Z3 N
最后 查体，患者压颈试验阳性：2-5指指尖皆麻木，引颈试验阳性。最后考虑颈椎病！
( W1 t5 X( Z# H阜阳，王维(358081510) 23:01:17 2 ?- t* y2 P4 Y: d+ z
[img]file:///c:/users/administrator/documents/tencent%20files/1643127179/image/_myqb[40g0e~z2_~81cg6n6.gif[/img]
+ }, k; O6 `) w' J+ h阜阳，王维(358081510) 23:02:08 % f; Q: C/ R5 p9 a
美女帅哥晚上好。大家这么晚不休息辛苦了) n5 L' k+ _ v& }
郑州 王学昌(1643127179) 23:02:34 & I# n0 E- |% O" ^' L9 @
这个病人是今天下午的，最后给予X片等检查，回示后我会线针刀治疗！治愈应该没问题！
5 [+ q) p, D6 e7 ~郑州 王学昌(1643127179) 23:02:48 & u: V! b9 W4 \; l2 b
班长好8 a( n4 `9 h ] o" @
牛牛妞妞(188054248) 23:02:54 # M- K. Z" f* j; X- Q& E6 n: n8 U
那么还是要在颈椎下文章了？ # ?# U, g* M! X! C, g
阜阳，王维(358081510) 23:03:08 + a' |( N* G& g# Z+ K. Y
王老师好
. J6 ~$ |4 h- i: E郑州 王学昌(1643127179) 23:03:11 . ~; v- |3 y6 C$ ~- B7 y$ L8 V$ Z2 J
对！
* V ]- N: A b& J郑州 王学昌(1643127179) 23:03:15
3 ]) B N$ t$ m呵呵！3 s j; m! a# }$ c
郑州 王学昌(1643127179) 23:03:22 4 t6 K" ]' c: @# D* M, |
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牛牛妞妞(188054248) 23:03:35 ' p) o8 u- w9 ^, g! i+ Y1 o, D
我想问，三甲医院进修费用多少
+ Y+ Z; A3 P/ j/ G2 ?牛牛妞妞(188054248) 23:03:49 8 m0 }+ ]7 o h/ q
没有医师证可以吗？
- c" s5 p6 o* l" d: {( ^4 G2 n郑州 王学昌(1643127179) 23:04:38
/ g/ e: h) L C: f% N9 Y6 J呵呵，电话联系吧！群内不便！( k: |1 [( B2 c- W) O% x4 u9 i
牛牛妞妞(188054248) 23:04:47
d1 w% ~* f: i$ ~哦！好吧 - j- ]2 w( ~# H3 z* T( A& y
郑州 王学昌(1643127179) 23:04:56 5 o3 R# ^7 a K- o
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/ayze0a6d08qo3%25ve3%7D4uhiv.jpg
, J. g' a: C9 W0 c, Z+ _郑州 王学昌(1643127179) 23:05:02
* v3 B0 Q0 C7 Q) q# A# x$ j! x: x[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/s6)901[m5_)%7B$8tip49u)hm.jpg[/img]
" @5 k2 H7 A, A9 U郑州 王学昌(1643127179) 23:05:09 ! A) X9 m1 O T2 G
[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/pie%7B$q%7B[ix%601sz%60at(b6qcs.jpg[/img]
* y9 K4 P. `! x' w: M牛牛妞妞(188054248) 23:05:13 2 a: w% x/ `$ T8 l) |6 j# ~3 H
那么下次什么时间呢 " w! j3 k5 j3 p5 x/ G/ z3 g
牛牛妞妞(188054248) 23:05:20
4 C. ^6 U( M1 g0 p( S1 |& t除了九月
M3 l( o7 g0 r$ k$ _郑州 王学昌(1643127179) 23:05:35
: r8 l" @$ `! Z欢迎大家常来群里坐坐，多与大家分享！
& ~& Z1 ?6 c: Y: g! h9 q郑州 王学昌(1643127179) 23:06:36
1 u, E1 u& x# @% w/ q, k; N12月为第六期 ！ 最新膝关节针刀讲座视频 [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=401 另：全国第五届“弧刃针刀、线针刀、小针刀、特色埋线、反应点治疗、实用整脊”六合一培训班即将郑州开课！欢迎您参加!5 v* ]& k$ ~9 o5 Y
时间: 2013年9月13--15日 [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=345 ( k6 S5 B2 @1 Y4 I& t; g' h2 S% @" d, S
郑州 王学昌(1643127179) 23:07:03 ' u6 B1 }0 A7 \+ n$ W! F M
早学习，早收获，早提高，早收入！' K: \3 ?* [: g. `, C1 v
郑州 王学昌(1643127179) 23:07:42 1 r4 N" B6 @# `4 M3 v j
朋友们，晚安！" e2 k7 E: ]9 l: D% E8 E
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发表于 2013-9-6 21:25:54
