双手手指麻木是怎么回事？—例双手手指麻木病案分析

中医正骨

以下是昨晚我在“颈肩腰腿痛医生之家”qq群里的分享：

双手手指麻木是怎么回事？
8 Y& [0 k+ {, Q0 P7 V( y          ——例双手手指麻木病案分析
( W% ]# T( p7 E7 o- J" v  o: {+ J9 |
2 M$ w8 O/ e* Z2 K. ` 郑州 王学昌(1643127179) 22:27:39
分享今天一个双手3-5指麻木的病例
2 G% }. r1 x0 b0 T% |+ k牛牛妞妞(188054248) 22:28:13
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
风雨过后的彩虹(1712298249) 22:28:49
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郑州 王学昌(1643127179) 22:29:15
随时欢迎！以下网址有一些我的授课视频：[img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/wxch/peixunban/
+ U1 @4 w4 j' c* w' k4 e6 B6 j  t郑州 王学昌(1643127179) 22:30:09
; {/ G3 w) r. ~/ z3 A: S  `; u患者女性，六十多岁。双手3-5指麻木半月余
6 y# x$ Q" ~9 E3 ~郑州 王学昌(1643127179) 22:30:57
2 E0 Y. i) z  g持续性，晨重，上午减轻！
郑州 王学昌(1643127179) 22:31:23
$ z; k5 n! c* _: q) C" X1 y双手3-5指麻木区域为指腹！
7 q& i: l/ O# y+ x1 ~( L" u6 @郑州 王学昌(1643127179) 22:32:26
' @. s; W1 |4 ?$ w3 V请大家发表一下看法：诊断思路，需要做的体格检查、鉴别诊断等
2 W( \4 {+ ]9 d& X# \1 g8 d: ^郑州 王学昌(1643127179) 22:33:00
& j& T; f7 {3 V4 _file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x)nl8ypv51l)f)txs(e9vmt.gif
' p, h7 ?: {+ K+ A$ G# ]郑州 王学昌(1643127179) 22:33:28
没人我就明天再与大家分享了！
风雨过后的彩虹(1712298249) 22:34:44
说说吧   
郑州 王学昌(1643127179) 22:42:19
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/7celx70iixbvd0jun2x%7Demm.jpg
4 v: H0 n4 S( [0 v, D6 _郑州 王学昌(1643127179) 22:44:30
& _& l8 L2 p* S首先要考虑的是诊断与鉴别诊断？
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/EARXH%25L@NMG6Q@Y4MSIY(YJ.png21:20:49
离线图片已经发送完毕！
' D; F9 r4 D4 N' w' z线针刀.弧刃针刀.针刀.正骨  21:21:40
郑州 王学昌(1643127179) 22:46:22
( U3 T  S1 Q  t是糖尿病等所致末梢神经炎？还是颈椎病？是根型？丛性、干性？
- c( a7 {* ]6 d- Z! D+ I& \郑州 王学昌(1643127179) 22:47:14
/ x# b. v6 T& x8 I, k询问病史患者既往有糖尿病，但血糖控制稳定！
郑州 王学昌(1643127179) 22:47:49
) _' t" ]3 T9 C) s% Q如果是末梢神经炎，患者多以1-5指末梢全都麻木！
! x- i, b8 p/ B# `郑州 王学昌(1643127179) 22:48:34
如果是神经根型颈椎病，麻木区域不是典型神经根受压区域表现
牛牛妞妞(188054248) 22:49:12
7 ]2 y& _, p9 V请老师指教
郑州 王学昌(1643127179) 22:49:25
如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型
郑州 王学昌(1643127179) 22:49:38
4 K1 c+ l5 H1 p. Q; {% Z/ i我们该怎么办？
. v4 l! a; k4 Z! A郑州 王学昌(1643127179) 22:50:21
[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x5hokcv_w[2[0isq_k35[)t.gif[/img]
白衣(1055653294) 22:55:38
' n' D% U# d$ Q; p' g, W郑州 王学昌(1643127179)  22:49:26
( Z. `+ U5 ?, o" b/ k如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型
& _' c$ c( u# Y我们该怎么办？王老师
郑州 王学昌(1643127179) 22:56:15
; \5 [3 _7 X, Y7 P2 m6 v9 p7 {呵呵，这种情况临床很常见！
郑州 王学昌(1643127179) 22:56:51
/ m$ L& F' L5 _  P很多疼痛、麻木区域都不是典型的神经根受压表现！
郑州 王学昌(1643127179) 22:58:28
3 v7 J: x, o0 i# i, a0 U- O& U具体原因在我的培训班上有详细讲解！下一期为9.13-9.15日
  C9 F* K2 ^! x% Q茶香(969738081) 22:59:30
* X/ a! Q9 J% W: B7 i: T3 i! h4 Ffile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
% H; P3 q0 N. R; l5 ^& `3 }2 h白衣(1055653294) 22:59:38
! |& e) S7 L8 P3 P8 Rfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
4 m' e  @' Z3 ?" o5 y郑州 王学昌(1643127179) 23:00:59
/ G  b+ G# P# y( ^4 T% y最后 查体，患者压颈试验阳性：2-5指指尖皆麻木，引颈试验阳性。最后考虑颈椎病！
阜阳，王维(358081510) 23:01:17
[img]file:///c:/users/administrator/documents/tencent%20files/1643127179/image/_myqb[40g0e~z2_~81cg6n6.gif[/img]
* g: }; I8 k7 i阜阳，王维(358081510) 23:02:08
' [7 i2 \; t, V  |- V: |  g美女帅哥晚上好。大家这么晚不休息辛苦了
郑州 王学昌(1643127179) 23:02:34
- j: ]2 O. W6 n  C这个病人是今天下午的，最后给予X片等检查，回示后我会线针刀治疗！治愈应该没问题！
* ^+ m7 k& g, A( F# w2 x郑州 王学昌(1643127179) 23:02:48
班长好
牛牛妞妞(188054248) 23:02:54
  x- c1 R" y! s: v) M那么还是要在颈椎下文章了？
% D* y' `* P( l* Z2 ]% V阜阳，王维(358081510) 23:03:08
王老师好
5 o6 ]7 S7 o  V2 w3 w郑州 王学昌(1643127179) 23:03:11
5 Z" }$ ^/ J5 P1 Q! T对！
) c% H4 L+ C% \. X, }' q. F4 g2 M郑州 王学昌(1643127179) 23:03:15
呵呵！
- J9 i. L- `9 G# k郑州 王学昌(1643127179) 23:03:22
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/64mfec4q%7D1njz3~6ro~mu10.gif
" A  y+ z# T& O3 j$ M牛牛妞妞(188054248) 23:03:35
我想问，三甲医院进修费用多少
牛牛妞妞(188054248) 23:03:49
没有医师证可以吗？
郑州 王学昌(1643127179) 23:04:38
; n+ B6 D" T& s6 p( l6 }0 C呵呵，电话联系吧！群内不便！
牛牛妞妞(188054248) 23:04:47
3 E  J6 S# u' {5 O# N" p哦！好吧
9 s5 K( Z7 r2 b: a郑州 王学昌(1643127179) 23:04:56
5 z. z$ ]1 r: ffile:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/ayze0a6d08qo3%25ve3%7D4uhiv.jpg
郑州 王学昌(1643127179) 23:05:02
* v. U' P, W/ B) {; n[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/s6)901[m5_)%7B$8tip49u)hm.jpg[/img]
郑州 王学昌(1643127179) 23:05:09
% f9 \# G! ~- a2 D, \9 C[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/pie%7B$q%7B[ix%601sz%60at(b6qcs.jpg[/img]
牛牛妞妞(188054248) 23:05:13
5 v& L4 M+ M  a1 S6 M那么下次什么时间呢
牛牛妞妞(188054248) 23:05:20
除了九月
3 n$ ?) E  W( Q4 d郑州 王学昌(1643127179) 23:05:35
6 Y0 g/ H9 d5 i7 C欢迎大家常来群里坐坐，多与大家分享！
郑州 王学昌(1643127179) 23:06:36
12月为第六期 ！                                                                                            最新膝关节针刀讲座视频  [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=401                                                                              另：全国第五届“弧刃针刀、线针刀、小针刀、特色埋线、反应点治疗、实用整脊”六合一培训班即将郑州开课！欢迎您参加!
时间:  2013年9月13--15日                                  [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=345   
郑州 王学昌(1643127179) 23:07:03
& e$ a. C+ `- R* E" t! c早学习，早收获，早提高，早收入！
郑州 王学昌(1643127179) 23:07:42
朋友们，晚安！

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