|
|
腰椎间盘突出症的原因$ w" s# R( z" c
: ]/ F, v( h, U I: T
. G F+ X) b3 C+ K5 R1 Z 一、 腰椎间盘退行性变
- X* f/ Z) X( p. {% S( G
( E9 W1 g, |/ h0 O a 目前认为,其基本病因是腰椎间盘的退行性变。退行性变是一切生物生、长、衰、亡的客观规律,由于腰椎所承担的特殊的生理功能,腰椎间盘的退行性变比其他组织器官要早,而且进展相对要快。这个过程是一个长期、复杂的过程。所谓腰椎间盘退行性改变:即由于椎间盘受体重的压迫,加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动,易造成椎间盘的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生退行性改变。腰椎间盘退行性改变是本病发生的基础。
6 b$ o+ Y5 ?: R& X4 K5 j/ E5 y, w6 a* P5 i/ l }: L
二、 其他影响因素
9 l) @& m" ~ \" l+ |+ I. u8 ~6 I: `% ?+ _6 u
1.外力作用:在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位的不正确等情况。例如长期从事弯腰工作的煤矿工人和建筑工人需经常弯腰提举重物。这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘,加重了退变的程度。- ~8 z, u: j# j9 K) d& b
6 n# i1 D$ ?; H6 v5 B 2. 椎间盘自身解剖因素的弱点:
4 K- [; }' b9 t' v9 j
' V* B) D2 ?5 l5 S) ~& E$ M4 m (1) 椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环.修复能力也较差,特别是在退变产生后,修复能力更加微弱。
0 Q* L, s" E6 u3 l& X5 R" _8 Z! L3 I$ E! H& A2 S
(2) 椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5、骶1平面时宽度显著减少,对纤维环的加强作用明显减弱。
0 t( N# g% y% r5 X& c, z
! r6 K; p. v5 n, v! V" i0 v8 p (3) 腰骶段先天异常:腰骶段畸形可使发病率增高,这些异常常造成椎间隙宽度不等,并常造成关节突关节受到更多的旋转劳损,使纤维环受到的压力不一,加速退变。' e' U `' P0 @7 C3 R% `
( i1 |3 ?/ f: ? 3.种族、遗传因素:有色人种发病率较低;例如印第安人和非洲黑人等发病率较其他民族明显要低。
7 t- j6 w5 X2 |: s- r4 L |
|