|
|
腰椎间盘突出症的原因
1 y/ A( H3 i3 K" v2 D% F9 u6 B! ~5 S* q! ` Y* E0 _
- u- \3 G6 K2 P6 n4 o; m" v
一、 腰椎间盘退行性变) `/ m, Y& w$ s( j1 Z z. s
' j" P4 I8 u# k 目前认为,其基本病因是腰椎间盘的退行性变。退行性变是一切生物生、长、衰、亡的客观规律,由于腰椎所承担的特殊的生理功能,腰椎间盘的退行性变比其他组织器官要早,而且进展相对要快。这个过程是一个长期、复杂的过程。所谓腰椎间盘退行性改变:即由于椎间盘受体重的压迫,加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动,易造成椎间盘的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生退行性改变。腰椎间盘退行性改变是本病发生的基础。: W6 O6 u; H( s" {" O
0 G5 G; R) u0 L& z+ R. { 二、 其他影响因素1 b3 ~' e$ e5 K9 ~
* V/ ?& m. b4 S! b. V% h 1.外力作用:在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位的不正确等情况。例如长期从事弯腰工作的煤矿工人和建筑工人需经常弯腰提举重物。这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘,加重了退变的程度。+ l3 b. x4 a% P+ K3 k
; s$ a9 g. {$ Q8 C( ~0 k 2. 椎间盘自身解剖因素的弱点:
. g7 G$ ~$ d% | % ?% H J3 b5 B* V
(1) 椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环.修复能力也较差,特别是在退变产生后,修复能力更加微弱。
( d* y( P- l" O3 [
: h0 h2 F/ A# g' H3 h. k( M; A (2) 椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5、骶1平面时宽度显著减少,对纤维环的加强作用明显减弱。
9 y, R5 n( v1 W' U: ~* ~6 `. [7 b. u6 L
(3) 腰骶段先天异常:腰骶段畸形可使发病率增高,这些异常常造成椎间隙宽度不等,并常造成关节突关节受到更多的旋转劳损,使纤维环受到的压力不一,加速退变。
2 s4 k7 S9 X" p: F# a1 \/ W$ t6 H2 q4 ^% E
3.种族、遗传因素:有色人种发病率较低;例如印第安人和非洲黑人等发病率较其他民族明显要低。 , i3 J; h# B& h6 @3 f9 w
|
|