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肩关节脱位的影像学表现

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发表于 2013-2-4 10:26:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
                                                                     肩关节脱位的影像学表现
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8 B# S9 P% r+ e- z. \. n0 T& n% @  X线征象是构成肩关节的肩肿骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关系。8 z  T; z/ L) c6 E
$ z3 ?5 T9 f& C6 W- P: U- a
  1、肩关节半脱位5 s7 s3 Z& ^6 X; e$ _8 P' R
  关节间隙上宽下窄。肱骨头下移,尚有一半的肱骨头对向肩盂。
7 |) v$ `/ ^4 Z2 m! }5 ]  z% v, K
5 l. y' X$ T$ ~2 ?6 b( J/ _7 `1 F8 c  2、肩关节前脱位) l& S6 E7 w5 E# Q7 M0 D
  最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠,位于喙突下0.5cm-1.0cm 处。肱骨头呈外旋位,肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。3 i! M2 w8 s) [  J& R* [. A) N

5 `/ h+ O2 p) i$ ~  3、肩关节后脱位
' [' l0 C- d: n$ x2 f7 i  少见。值得注意的是正位片肱骨头与肩盂的对位关系尚好,关节间隙存在,极易漏诊。只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出,位于肩盂后方。
- W" M9 c; E) W9 U# ?/ \" t$ Y6 J: k8 Y! Z+ i* i
肩关节脱位的影像学表现的延伸阅读——先天性肩关节脱位的诊断
8 o7 E7 h. D) I! w' B
; }; V7 _- g4 Q. `# U4 i) V 先天性肩关节脱位极其少见,文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位,才属于先天性的,即在子宫内就已形成病关节脱位。临床上所见到的常常为麻痹性的,多由于肩部肌肉麻痹所致,如分娩性臂丛神经损伤。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。# S( _/ C8 W( i/ l/ @7 O& A
% v. ^6 f! g2 r, @, @; l
  诊断. r( p. m0 ]7 ]8 h6 p7 T
  根据病史、临床表现和X线摄片不难作出诊断。
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