肩关节脱位的影像学表现7 l7 D: s( k( t1 a7 g% x2 k* [+ q+ U
6 ^$ Z r# i: q0 }; A
X线征象是构成肩关节的肩肿骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关系。3 n! j1 B: h. Y1 ?% v- m
, _3 X$ O8 q" t1 `* D
1、肩关节半脱位7 c: E- C! l8 \. ?2 w
关节间隙上宽下窄。肱骨头下移，尚有一半的肱骨头对向肩盂。! T: X; ~0 M a+ v+ c
. {. y4 q" N9 R7 s2 z2 c
2、肩关节前脱位
+ P$ V* l8 C/ u9 z5 ?; O; Q) i 最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠，位于喙突下0．5cm-1．0cm 处。肱骨头呈外旋位，肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。
% P( \$ j0 ` j% `1 U. ]
: G; t2 D- a1 I; K 3、肩关节后脱位
+ f! ~" O0 P6 }5 d5 f3 R, ]) U 少见。值得注意的是正位片肱骨头与肩盂的对位关系尚好，关节间隙存在，极易漏诊。只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出，位于肩盂后方。0 p+ N7 K: e3 l
8 g1 z- e. J) A- X( n
肩关节脱位的影像学表现的延伸阅读——先天性肩关节脱位的诊断
, h" e7 g1 K1 A) C7 `2 X& ]- ?' I+ N- u/ G& U- _. S! e0 x
先天性肩关节脱位极其少见，文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位，才属于先天性的，即在子宫内就已形成病关节脱位。临床上所见到的常常为麻痹性的，多由于肩部肌肉麻痹所致，如分娩性臂丛神经损伤。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。0 L+ X4 ]! ^/ R- \5 u# U" d6 U
: {/ t3 s0 c O" d1 x# A
诊断9 I: ]2 |: R# A2 i" [
根据病史、临床表现和X线摄片不难作出诊断。
, n5 N7 S4 Z3 B |
发表于 2013-2-4 10:26:32
