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肩关节脱位固定后的护理方法

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发表于 2013-2-2 20:51:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
                                                                       肩关节脱位固定后的护理方法& u; U# D9 ~6 y: |8 u% ?) X0 \
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     在骨科急诊病人中,肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一,多发生于青壮年,男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外,最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤,以及受伤关节所具有的特有体征,如方肩畸形等。
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  护理要注意以下几点% d7 L0 Q7 @& w/ U; k& S
  1、妥善固定,为使受损的组织有充足的时间修复,肩关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。4 @7 q% @1 A6 \; c

, G/ _  }: Q3 Y  2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肩关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。0 l- P# A1 l8 K+ S- _: P
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  3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。
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  4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。
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# L0 o6 x9 E6 o2 p! X肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状- ?( U: {/ {: ?) D" y: F0 U
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     一、临床表现
5 P8 u1 H' b& W  w8 N* G  1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。( ^/ V9 H) F, M% ^
  2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。+ v& R! M* F$ F+ e" t: u$ ?) {
  3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。; k7 R- v/ t% Z6 Y+ ]7 q2 a
  4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。
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  i' U- X6 A& v  L1 N0 i  二、诊断依据
' V8 Q2 ~6 w# w. K* X  1、有肩部或上肢外伤史。& q9 Z! l5 c# f2 g) t! W
  2、根据上述症状和体征。3 M. |9 }4 n. n- a: a, e. D: q
  3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。; V( F9 L" _6 G  \) S0 r. m# `, b
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