肩关节脱位固定后的护理方法
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/ h, H& I4 K+ Z% ? 在骨科急诊病人中,肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一,多发生于青壮年,男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外,最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤,以及受伤关节所具有的特有体征,如方肩畸形等。
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护理要注意以下几点
1 B0 i! ]3 |% N& r* a: E( h j, R 1、妥善固定,为使受损的组织有充足的时间修复,肩关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。
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7 C) ^: q5 e1 b2 e8 C0 ^ 2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肩关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。
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7 o/ C6 M$ I& H1 I 3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。8 Z; |$ T; j' r. R7 u: Q) U
, m+ J! ^5 W# W$ g- H 4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。 C# G, P3 Y! b- B
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肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状
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一、临床表现
7 Q4 a' v6 f. r2 N5 D* e 1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。' \7 i8 d% ~4 v; z3 d* _0 J) z6 r
2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。
/ \. B% ~6 B3 L( V% ?2 C0 u 3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。
) O/ o. j6 N( B$ R 4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。
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二、诊断依据
! d/ w& E. l% Y$ `- T" L5 G 1、有肩部或上肢外伤史。
; M* E# ~9 s. @4 d9 I6 R( D/ y2 { 2、根据上述症状和体征。
+ c. B/ j6 F7 U 3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。+ {! V c% @" |) c+ k% u
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