肩关节脱位固定后的护理方法" ]! f4 J- a' E3 L
# |4 V7 b% d* W 在骨科急诊病人中,肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一,多发生于青壮年,男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外,最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤,以及受伤关节所具有的特有体征,如方肩畸形等。2 k q0 k: _0 W) M
, I3 g; ~ E: ^ 护理要注意以下几点
( g9 [7 X0 F) a4 o/ l0 G1 X0 @ 1、妥善固定,为使受损的组织有充足的时间修复,肩关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。0 y' B6 B% K. `4 }/ Z6 m, V( Q* |3 e
7 v2 a9 F" A7 A" K8 H- G' g7 o 2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肩关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。
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3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。7 K" z6 s0 {7 A( s5 }& @' q& H
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4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。
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肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状
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. F3 L$ Y6 D o& \" K 一、临床表现
" x ]4 J6 r. \; `& N/ v$ R 1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。
" T0 ^+ z, j; r3 K: W# H; v 2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。
7 e( r6 L6 j( T5 w# Z5 z a! h- q 3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。
, ]( @+ D# R5 G5 B 4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。1 ^# k; ~6 ]4 }: i! R5 T9 `, J. h
6 s9 K- b) [( y( E 二、诊断依据
) n" R. U: u% Z% r1 [ 1、有肩部或上肢外伤史。
, i* z. R, w) D1 I ? 2、根据上述症状和体征。1 s3 ?$ H4 P9 r9 K; h5 ~- t/ {
3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。
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