肩关节脱位固定后的护理方法' M; N4 N9 D0 n9 T- k
4 W6 e8 p0 s s( [( V 在骨科急诊病人中,肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一,多发生于青壮年,男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外,最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤,以及受伤关节所具有的特有体征,如方肩畸形等。6 u/ t5 V# A; T& f/ U m
2 I; d# D7 h- t4 w7 f( n5 ^. u 护理要注意以下几点
# f, ~( m0 W+ O/ o) k 1、妥善固定,为使受损的组织有充足的时间修复,肩关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。! ^! V/ f8 `; P% U7 a
2 ^* D+ t! s- n9 G9 ^
2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肩关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。
6 F! ~7 i, @: _% M! `0 W
$ K3 |0 T5 x0 i B, v% |! \# b5 p 3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。
8 \! a8 N& Z& i
+ X( x$ ^5 v4 W 4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。1 c4 F+ X3 K; z" F: f/ D
4 |' \3 C1 t) O9 i6 [9 |; e肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状, }5 C! @+ v1 r ~5 Q7 R
8 T, Y8 E e7 F1 ~* f. ~ 一、临床表现4 I2 X! d2 f; ]. r, H
1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。
4 s- C' s$ ^/ J7 ~3 y 2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。" S' L1 d& R) ]7 k/ Z3 G! L' f
3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。
0 Y* c& v# A# O 4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。
; V: ~! I: ] X& P' O
+ O" F# T& ^# `4 F8 j, l1 U% k 二、诊断依据0 ]$ j' Y7 t9 S2 q0 F
1、有肩部或上肢外伤史。
# H6 s4 a3 A" Y- J! _; j 2、根据上述症状和体征。
: R; s" M3 R) G8 [ c 3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。
* O) o: r$ D2 o9 x! W: V) T6 s5 v |