如何诊断狭窄性腱鞘炎8 A/ b5 s* L- z" |
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【诊断说明】
( ^5 x- ?- t% ^ (一)指屈肌腱腱鞘炎( S0 T# J4 a) s& a; c, W
1.常见于妇女,好发于拇、中、环三指。( e Z* P$ D% E9 o p; n3 |# p! ?
2.局部有疼痛和压痛,并可扪及硬结。硬结可随手指屈伸而活动。- G" P. {5 N8 R) n/ ]
3.患指屈伸活动障碍,以晨间为重。活动或劳动后好转。少数患指屈伸活动时有捻发音。
5 Z5 ~; x6 j. @4 k+ i 4.晚期,患指屈伸障碍加重,可出现"弹响""弹跳"或"闭锁"现象。严重时,被动亦难使闭锁的患指伸直。9 @# u# C( u& y, ~3 m. c9 Y/ f8 o5 Q
3 f u4 w, @1 j) {- N (二)桡骨茎突腱鞘炎(拇短伸肌和拇长展肌腱鞘炎)& r* R. C7 D9 K* p! a6 `
1.腕桡骨茎处有疼痛、压痛和局限性肿胀。拇指与腕关节活动时疼痛加重。慢性期可扪及硬结。
3 G2 B" g: w2 u" p: { 2.拇指活动不灵活,以晨间较明显。偶尔有弹响。
/ `* ~) A: e' S" l, m 3.桡骨茎突腱鞘炎试验患手握拳,拇指屈于掌内,然后将拳被动地向尺侧屈曲,若在桡骨茎突处产生疼痛加剧,表示有腱鞘炎。; X Y2 e" G% d
# ?4 A/ n% b5 A' v4 o7 y; X如何诊断狭窄性腱鞘炎的延伸阅读——什么是狭窄性腱鞘炎
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! x+ {& b* b) U) m# d6 z狭窄性腱鞘炎又名创伤性腱鞘炎或弹响指。主因从事不惯常的劳动和手腕过多活动而引起的腱鞘和肌腱的水肿,继而增厚,妨碍肌腱的滑动。亦可是先天性或因胶原性疾病而致。 4 s- G3 i8 I! e: H
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