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如何治疗腕管综合症？, ]" l1 G* i- Y
7 N" E5 |2 l; Y& D; I7 Z# T& H. y 本病的治疗虽然局部封闭能暂时缓解症状，但多不能根本解除。应找出发病的原因采取相应的治疗措施，如抗风湿治疗或手术松解等。病人自己可以做局部热敷或按摩，在掌横纹中点用力按摩，每次15分钟，1日3次，往往可以收到良好的效果。
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6 B. s% W0 X; I( [& `8 D' w+ r1 ` 一般所采用的治疗方式，不外乎口服活血化淤类或止痛类药物，针灸、推拿等；还有一些辅助治疗如热疗，即通过水疗、蜡疗、超音波或热敷等之后，再给与电疗止痛，比较有经验的物理治疗师还会指导病患做居家运动，但这所得到的效果仍然很有限。
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利用激光针灸刀对“腕隧道”（腕管）内粘连的纤维组织进行松解，从而改善正中神经的受压情况，减轻屈指肌群及屈拇长肌的肌腱的束缚，从而减轻甚至消除疼痛症状。0 P# [9 P, L0 J f8 l. V
( O+ ?# o1 O% w B 穴位：合谷 劳宫 内关 阳溪
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操作步骤：& [' J6 {8 O9 z. o. n; t
1．病人坐位. z% t C+ d$ K4 @6 @3 e+ c
（1）按揉合谷、劳宫、内关、阳溪，每穴约1分钟。6 |# W! `; r- k3 e
（2）推揉法。病人患肢伸直，掌心向内。医者一手托住患肘前臂，另一手的大鱼际、拇、食指着力沿手太阴肺经、手少阴心经和手厥阴心包经的循行线指端，边推边揉反复施术3分钟。然后，一手握住患腕部，另一手拇指轻柔缓和揉捏腕部及手掌桡侧2分钟。- _5 k/ R V8 y) D; ]8 l# h! |
（3）拨伸法。医者一手握住患肢前臂远端，另一手握住掌指部，两手在缓慢轻度向相反方向牵引的同时，握掌指之手将腕关节适当背伸和屈腕活动5-7次。! S9 n# P5 y( I2 R. J4 e
（4）振颤法。医者一手握住患肢前臂远端，另一手握住掌指部，两手在缓慢轻度向相反方向牵拉的同时，握掌指之手反复进行振颤活动1-2分钟。
. g& K) h2 }, g2 ^/ m, D- A) C1 C （5）勒法。医者左手握住腕部，右手食、中指的第二节挟持患肢手指末节远端，急拉滑开发出“嘎声”。第2、3、4指依次进行。3 r& l0 m& o% h8 L* @) T+ k
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注意事项：- M+ _. I% J3 L! w3 h/ d" e" J
引起手麻木的原因较多，临床上应加以鉴别。如颈椎病、颈椎间盘突出症、脊髓肿瘤和多发性神经炎等。
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; U. U- A \- I w如何防止用电脑引发“腕管综合症”5 I( w. b3 w3 i4 a2 X7 ~+ d
保持良好的操作姿态是避免相关损伤的最佳方法。键盘应放置在身体正前方中央位置，以持平高度靠近键盘或使用鼠标，可以预防腕管受到伤害； 手腕尽可能平放姿势操作键盘，既不弯曲又不下垂；肘部工作角度应大于90度，以避免肘内正中神经受压。+ d3 K# V" ^( q2 \9 b' G* y: q
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前臂和肘部应尽量贴近身体，并尽可能放松，以免使用鼠标时身向前倾；确保使用鼠标时手腕伸直，坐姿挺直并最好使用优质背垫，双脚应平放地面或脚垫上。显示屏放置在身体前面的高度以不使头部上下移动为宜，当坐正之后，双眼应与屏幕处于平行直线上，确保显示屏的亮度适中。
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工作期间经常伸展和松弛操作手，可缓慢弯曲手腕，每小时反复做10秒钟；也可每小时持续做10秒钟的握拳活动。! C+ s4 q B1 w7 o( _9 t) P
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如何治疗腕管综合症？的延伸阅读——腕管综合症的预防& `4 v2 ^: f% _% p$ B5 E: L
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常言道「预防胜於治疗」，这句话也极可以套用在腕管综合症中。由於究其最终成因，是积劳过度而成，亦即是不自觉地长时间无歇息地使用手腕及手指，因而产生过劳性反应。明乎此理，预防之道便十分明显，就是要尽量避免长时间进行重复的手部操作。其间每隔十五至三十分钟必须稍事休息，改变一下动作。例如打字的每隔十五至钟便要稍停一下，伸展一下手指和手腕的肌腱，向不同的方向舒展数下。如果可行的话，不妨将工方安排到把不同的操作交替进行。例如打字三十分钟后，便转为文件处理。一段时间后，又回到打字工作。这样便可以利用不同的操作内容，使不同的肌肉和肌腱轮流工作和休息。0 h- G0 c+ \) e7 t( ^
3 u/ H8 Z7 T4 K' h2 x- w$ B' ~ 工作位置的安排亦是不可忽略的一环，因为适当的位置是应该可以让手腕处於最松弛和压力最少的体位。就以打字作为例子吧，键盘的倾斜度应该许手腕工作时处於约三十度的后伸位置。在这个位置中，手腕所受的压力是最少，附近的肌腱也不会过份的伸张或紧缩，故此工作起来会更加轻松舒适。1 F7 V I' p* [# }- H) q- y
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发表于 2013-1-29 12:49:16
