网球肘的拔罐疗法详解9 [; ?( C8 V* R7 b3 ?# K
* q7 K+ c0 d) m L- Z 网球肘，又称肱骨外上髁炎，是一种常见的慢性劳损性疾病。本病一般起病较慢，多数无明显外伤史，而是有长期使用肘部、腕部活动的劳损史。临床表现为肘后外侧酸痛，尤其在做转、伸、提、拉、推等动作时疼痛更为剧烈。检查时关节外观无红肿，局部有明显压痛，伸肌腱牵拉实验阳性，即肘伸直握拳，屈腕，然后将前臂旋前，可发生肘外侧部剧痛，中医称之为“肘痛”。一般分为风寒阻络和气滞血瘀2型。
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一、风寒阻络
1 m6 ^8 D9 v2 k3 n) L (一)症状$ B; P/ x# o2 ` g, r
肘后及上臂外侧酸痛，疼痛反复发作，偶尔疼痛由手臂向下放射到手腕部，关节活动轻度受限，得温则痛减，患处无红肿发热感。# p: d: U8 c; r# _- R# x; r
(二)治法
% F8 z; g4 ?; s- O* T# z (1)选穴 曲池、手三里、外关、尺泽。
0 c' [( d6 x' V+ | (2)定位 曲池：在肘横纹的外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°，肘关节桡侧，肘横纹头为取穴部位，见图3-4-1)。8 X. W( h3 |. \! }7 R8 b
图 3-4-1 曲池、手三里、外关 手三里：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池穴连线上，肘横纹下2寸(桡侧肘横纹头下2横指，阳溪与曲池的连线上，见图3-4-1)。
2 Q. t2 G0 w( V& T 外关：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间(见图3-4-1)。) Y0 p2 I9 j/ w: G
尺泽：肘横纹中，肱二头肌肌腱桡侧缘(见图2-26-1)。
/ ^8 q( c$ F& j+ M9 s2 s (3)拔罐方法 采用针刺后拔罐法。先用毫针刺入，得气后留针10分钟，出针后，再进行拔罐，留罐10分钟，起罐后加温和灸10分钟，以皮肤潮红、人体感觉舒适为度，隔日1次，5次为1疗程。; h) |1 y* ?6 L7 c9 a
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二、气滞血瘀
0 l9 c) v: S4 S (一)症状% Z* ^ m9 q5 H% a7 t; `2 S
肘后及上臂外侧疼痛不适，痛势剧烈，关节活动受限，上举或屈曲胳膊、提举重物时候疼痛明显，可伴有患处肿胀发热。
* c2 q3 P- N `% _4 ]8 a5 _ (二)治法
0 u4 q& \; Q2 c (1)选穴 膈俞、曲池、手三里、尺泽、孔最。! V1 {9 `3 M+ t
(2)定位 膈俞：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1．5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-19-6]。
# z& A2 L% v+ |$ o* P6 Y 曲池：见前。
6 M, L% {# z7 M! {; x 手三里：见前。 h. C4 g" ]- v2 Y
尺泽：肘横纹中，肱二头肌肌腱桡侧缘(见图3-4-2)。
; K6 [% @( w. E4 f* P' B% i8 a图 3-4-2 尺泽、孔最 孔最：在太渊与尺泽连线上，腕横纹上7寸(见图3-4-2)。
2 A2 Z- x d9 Q+ q$ E (3)拔罐方法 叩刺、走罐法。先用梅花针轻叩疼痛部位，以皮肤发红或微微出血为度。血止后在上述各穴用毫针针刺，得气后留针10分钟，出针后拔罐，留罐lO分钟，每日1次，5次为1疗程。2 J' {9 ~5 e* M; S
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三、注意事项
5 q1 `# T3 m1 i( s( ? (1)治疗期间尽量减少肘部活动，勿提拿重物，睡眠时注意臂部和肘部的防寒保暖。- W1 r* V3 C( _/ K) I
(2)可配合推拿和敷贴疗法，效果尤佳。
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1 n5 I) D' C) T0 P$ a- K* c0 p$ L$ o 四、病例
- D8 E2 r- V% E; n# S 王某，男性，28岁。患者为网球爱好者，肘后外侧关节疼痛不适2年余，关节活动度降低，患肢力量减弱，提重物疼痛加重，伴患处局部肿胀。穴取曲池、手三里、尺泽、孔最、膈俞，采取叩刺、走罐法。先用梅花针轻叩疼痛部位，以微微出血为度。血止后在上述各穴
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4 h) T( o4 N3 D$ q& V5 n网球肘的拔罐疗法详解的延伸阅读——什么是拔罐?, k* I/ D; ^" O8 u# W0 b7 H5 z
' L6 Z/ a8 g$ x+ c0 @& w8 \- D拔罐法又名“火罐气”“吸筒疗法”，古称“角法”。这是一种以杯罐作工具，借热力排去其中的空气产生负压，使吸着于皮肤，造成郁血现象的一种疗法。古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓，后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。建国以后，由于不断改进方法，使拔罐疗法有了新的发展，进一步扩大了治疗范围，成为针灸治疗中的一种重要疗法
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发表于 2013-1-21 10:06:59
