网球肘的拔罐疗法详解
) i' `' @1 N1 L% I R6 N$ j' X" S3 t \+ W/ O1 ]' l* G
网球肘,又称肱骨外上髁炎,是一种常见的慢性劳损性疾病。本病一般起病较慢,多数无明显外伤史,而是有长期使用肘部、腕部活动的劳损史。临床表现为肘后外侧酸痛,尤其在做转、伸、提、拉、推等动作时疼痛更为剧烈。检查时关节外观无红肿,局部有明显压痛,伸肌腱牵拉实验阳性,即肘伸直握拳,屈腕,然后将前臂旋前,可发生肘外侧部剧痛,中医称之为“肘痛”。一般分为风寒阻络和气滞血瘀2型。( T! X- l3 \5 A# N- [1 h
4 B4 W7 N6 Z& J8 d" k 一、风寒阻络
/ t( `1 n, Y* m; g2 l" j7 z( { (一)症状
6 H9 b" V+ N1 F# n7 q 肘后及上臂外侧酸痛,疼痛反复发作,偶尔疼痛由手臂向下放射到手腕部,关节活动轻度受限,得温则痛减,患处无红肿发热感。& ?' ~, }2 k5 ?
(二)治法
@6 b4 v \: n# _ (1)选穴 曲池、手三里、外关、尺泽。
. i4 ?) d' x8 P6 k. z* y" w (2)定位 曲池:在肘横纹的外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°,肘关节桡侧,肘横纹头为取穴部位,见图3-4-1)。 Q2 n0 w" v& Q
图 3-4-1 曲池、手三里、外关 手三里:在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池穴连线上,肘横纹下2寸(桡侧肘横纹头下2横指,阳溪与曲池的连线上,见图3-4-1)。
. M/ [; a6 g4 u 外关:在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间(见图3-4-1)。3 G8 e y F9 H7 X5 H& V
尺泽:肘横纹中,肱二头肌肌腱桡侧缘(见图2-26-1)。: c, H5 b. B' |
(3)拔罐方法 采用针刺后拔罐法。先用毫针刺入,得气后留针10分钟,出针后,再进行拔罐,留罐10分钟,起罐后加温和灸10分钟,以皮肤潮红、人体感觉舒适为度,隔日1次,5次为1疗程。2 M) g4 k# Y( _/ v% Z, g
* A m6 e; x" ?4 q; _ 二、气滞血瘀
/ N H* k7 P! S (一)症状
0 {1 s" _' p! n 肘后及上臂外侧疼痛不适,痛势剧烈,关节活动受限,上举或屈曲胳膊、提举重物时候疼痛明显,可伴有患处肿胀发热。
. R' ~) o! a2 A5 o (二)治法
" P# q' W# V) G2 { (1)选穴 膈俞、曲池、手三里、尺泽、孔最。
' l2 _& H5 c, T (2)定位 膈俞:在背部,当第7胸椎棘突下,旁开1.5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎),其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-19-6]。$ n8 z, g' s* L6 p3 [
曲池:见前。' p0 }: j, {& w, R; y
手三里:见前。( C: ]) v4 G5 H8 f' }. e9 g0 h
尺泽:肘横纹中,肱二头肌肌腱桡侧缘(见图3-4-2)。+ [7 J V1 l6 g4 [9 O! p
图 3-4-2 尺泽、孔最 孔最:在太渊与尺泽连线上,腕横纹上7寸(见图3-4-2)。
$ t. T! o4 N+ @) N+ z$ O (3)拔罐方法 叩刺、走罐法。先用梅花针轻叩疼痛部位,以皮肤发红或微微出血为度。血止后在上述各穴用毫针针刺,得气后留针10分钟,出针后拔罐,留罐lO分钟,每日1次,5次为1疗程。) F8 s, w) z# w+ I- y8 f
# }( C9 s! {' C; t- F) d
三、注意事项
( B5 ~6 q) I1 B- S5 [0 ]6 o9 Y (1)治疗期间尽量减少肘部活动,勿提拿重物,睡眠时注意臂部和肘部的防寒保暖。- A% ?! p' l- H3 j$ O
(2)可配合推拿和敷贴疗法,效果尤佳。" P" H7 u; w, {' _
r9 b, }& M) m5 j: ^& j4 j0 ]/ ~ 四、病例' T! O( }: w+ b9 W
王某,男性,28岁。患者为网球爱好者,肘后外侧关节疼痛不适2年余,关节活动度降低,患肢力量减弱,提重物疼痛加重,伴患处局部肿胀。穴取曲池、手三里、尺泽、孔最、膈俞,采取叩刺、走罐法。先用梅花针轻叩疼痛部位,以微微出血为度。血止后在上述各穴
# ~+ c8 L0 W4 a r! J& S( b7 D6 O ]) g) B1 }
网球肘的拔罐疗法详解的延伸阅读——什么是拔罐?
% d' b" R8 x' B) z) i( A# a" r. N4 z
% d! g7 ^) x# Y! z$ ?: J拔罐法又名“火罐气”“吸筒疗法”,古称“角法”。这是一种以杯罐作工具,借热力排去其中的空气产生负压,使吸着于皮肤,造成郁血现象的一种疗法。古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓,后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。建国以后,由于不断改进方法,使拔罐疗法有了新的发展,进一步扩大了治疗范围,成为针灸治疗中的一种重要疗法
- c" K* {" z# ^0 ? |