网球肘的拔罐疗法详解
* I& z% X& Y" o: s) H# V- v+ [9 ?' M+ E
网球肘，又称肱骨外上髁炎，是一种常见的慢性劳损性疾病。本病一般起病较慢，多数无明显外伤史，而是有长期使用肘部、腕部活动的劳损史。临床表现为肘后外侧酸痛，尤其在做转、伸、提、拉、推等动作时疼痛更为剧烈。检查时关节外观无红肿，局部有明显压痛，伸肌腱牵拉实验阳性，即肘伸直握拳，屈腕，然后将前臂旋前，可发生肘外侧部剧痛，中医称之为“肘痛”。一般分为风寒阻络和气滞血瘀2型。9 Q' d( c, s+ t" {: {4 F$ z$ Q2 O
1 G5 t% j0 _+ _% y
一、风寒阻络: m/ ?6 h3 K- j2 T
(一)症状. D5 w+ v ?$ v6 M0 {1 Q( \
肘后及上臂外侧酸痛，疼痛反复发作，偶尔疼痛由手臂向下放射到手腕部，关节活动轻度受限，得温则痛减，患处无红肿发热感。
& r* y" u" @ p" ^! b( Z! F (二)治法; _% K6 h. G$ k$ Q2 V
(1)选穴 曲池、手三里、外关、尺泽。 W2 g5 V- d: V! a
(2)定位 曲池：在肘横纹的外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°，肘关节桡侧，肘横纹头为取穴部位，见图3-4-1)。
& K. C* b8 n: w; g图 3-4-1 曲池、手三里、外关 手三里：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池穴连线上，肘横纹下2寸(桡侧肘横纹头下2横指，阳溪与曲池的连线上，见图3-4-1)。 W9 M E. P$ {) j' V0 M
外关：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间(见图3-4-1)。
. h8 l- [5 Q5 a& w0 L 尺泽：肘横纹中，肱二头肌肌腱桡侧缘(见图2-26-1)。/ r) q! T3 J* M* ?7 V
(3)拔罐方法 采用针刺后拔罐法。先用毫针刺入，得气后留针10分钟，出针后，再进行拔罐，留罐10分钟，起罐后加温和灸10分钟，以皮肤潮红、人体感觉舒适为度，隔日1次，5次为1疗程。
! N' _6 M6 V( f: @0 z, p! d Q) ~9 w' B: W
二、气滞血瘀& e' Z$ r/ c2 g8 `& M
(一)症状
7 D; T4 f. ?3 w/ x o 肘后及上臂外侧疼痛不适，痛势剧烈，关节活动受限，上举或屈曲胳膊、提举重物时候疼痛明显，可伴有患处肿胀发热。
0 e# E- N' b/ M8 K" }# X0 R4 O% C1 e (二)治法
8 \! _9 {9 Z% k- V) o (1)选穴 膈俞、曲池、手三里、尺泽、孔最。
2 P+ D& m4 H" |8 t5 j# ` i (2)定位 膈俞：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1．5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-19-6]。
$ z0 p& y/ H, M9 A3 [ 曲池：见前。# ]$ V8 G8 G: s8 P
手三里：见前。
+ y6 V9 B) W: g# d 尺泽：肘横纹中，肱二头肌肌腱桡侧缘(见图3-4-2)。
( X4 R; ~; a' o& ~" A$ A, Z图 3-4-2 尺泽、孔最 孔最：在太渊与尺泽连线上，腕横纹上7寸(见图3-4-2)。' i. p+ V2 s5 q7 i
(3)拔罐方法 叩刺、走罐法。先用梅花针轻叩疼痛部位，以皮肤发红或微微出血为度。血止后在上述各穴用毫针针刺，得气后留针10分钟，出针后拔罐，留罐lO分钟，每日1次，5次为1疗程。
0 B& [0 e6 H4 T0 }7 f$ t9 |3 x0 ~5 v, N5 [. u9 a J6 E
三、注意事项, a% e5 K7 n% q6 N7 Z1 H0 l0 b; }
(1)治疗期间尽量减少肘部活动，勿提拿重物，睡眠时注意臂部和肘部的防寒保暖。
' A6 A" @5 @% ^5 V0 A1 N5 D. j: c5 B (2)可配合推拿和敷贴疗法，效果尤佳。
6 P( }; F y9 C! v
! Q4 Y0 b- m4 N, j- j0 ~ { 四、病例2 Q! c1 @% i1 W( C4 N/ _9 f
王某，男性，28岁。患者为网球爱好者，肘后外侧关节疼痛不适2年余，关节活动度降低，患肢力量减弱，提重物疼痛加重，伴患处局部肿胀。穴取曲池、手三里、尺泽、孔最、膈俞，采取叩刺、走罐法。先用梅花针轻叩疼痛部位，以微微出血为度。血止后在上述各穴
5 e) o5 E% k# r# m6 S- G" @2 p3 S. J( i- C2 s% @3 O5 h
网球肘的拔罐疗法详解的延伸阅读——什么是拔罐?
& j( x. P5 V: w: I; [/ a" N
# K2 n3 }3 o' W, z$ P% w拔罐法又名“火罐气”“吸筒疗法”，古称“角法”。这是一种以杯罐作工具，借热力排去其中的空气产生负压，使吸着于皮肤，造成郁血现象的一种疗法。古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓，后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。建国以后，由于不断改进方法，使拔罐疗法有了新的发展，进一步扩大了治疗范围，成为针灸治疗中的一种重要疗法( b( u+ Z& A9 I% f ^; M' J: Y' c6 S
|
发表于 2013-1-21 10:06:59
