本帖最后由 神农布衣 于 2012-12-26 23:16 编辑
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2012-12-25 10:30Am* h, C9 b) T- W- Y
刘某 女 39/ E* v6 v5 ], E2 h' ^
主诉：左腰骶部疼痛1天。: H' s5 I) m1 e6 k8 ~
现病史：患者于昨天下午无明显原因出现左腰骶部疼痛，弯腰或抬左腿时均引起局部疼痛，夜间翻身时左腰骶部隐痛，晨起腰骶部疼痛难忍，穿鞋袜困难（左下肢为甚），活动后好转，随诊。1 f f' p6 l8 o8 J- [7 d& o
既往史：既往高血压20年余，头晕时用中药控制。
. h& s& G: W' ~# K% [# @查体：腰部前屈60°，后仰30°时，左腰骶部疼痛，髂后上棘之间压痛明显，局部高突，有硬结感，左端坐穿袜试验（++），左“4”试验（+），左下肢较右侧短缩1.5cm，双未见异常。 Y. D p) d7 t% e {+ }
辅助检查：x线示：腰5棘突明显偏歪。* s' G3 e* i) m* |7 o
血RT：中性粒细胞比率：70.94增高，余正常。
- b9 |2 E: ?$ N5 W7 l诊断：骶髂关节错缝
9 b- w/ C8 a* i. R+ f$ \治疗：1、3周内避免大幅度运动；) ^- O) Q; A6 t; q# b' l3 v* d
2、药物治疗以活血化瘀的药物及消炎为主，对症处理；
& Q' N1 k/ r8 Z, W, {" ?' N; s3、手法复位，复位后腰骶部症状明显好转，活动时稍有不适；
* [/ F" G0 D @" v4 D+ F4、定期复查。! ?, p6 m1 \# x) B" Z6 W, }
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发表于 2012-12-26 23:15:23
