本帖最后由 神农布衣 于 2012-12-26 23:16 编辑
6 E0 l7 J* l+ t) A; i% a! P# l/ N' v7 J" q, d6 B
2012-12-25 10:30Am
( _5 P0 b. W) T9 O# S) K刘某 女 39! a/ J' X' h+ I* R5 O
主诉：左腰骶部疼痛1天。& Q E# C( Y' w( V _. D
现病史：患者于昨天下午无明显原因出现左腰骶部疼痛，弯腰或抬左腿时均引起局部疼痛，夜间翻身时左腰骶部隐痛，晨起腰骶部疼痛难忍，穿鞋袜困难（左下肢为甚），活动后好转，随诊。2 c' B. K6 T4 W' ]8 K) C
既往史：既往高血压20年余，头晕时用中药控制。/ E6 b7 J* C$ J& f( w
查体：腰部前屈60°，后仰30°时，左腰骶部疼痛，髂后上棘之间压痛明显，局部高突，有硬结感，左端坐穿袜试验（++），左“4”试验（+），左下肢较右侧短缩1.5cm，双未见异常。7 V5 h7 `, k* ]4 P- o( W
辅助检查：x线示：腰5棘突明显偏歪。
' u8 Y+ \: D2 J血RT：中性粒细胞比率：70.94增高，余正常。, m( u2 F4 ?& Q
诊断：骶髂关节错缝
( V: ?* L# f/ _ \治疗：1、3周内避免大幅度运动；* d2 Q4 N, ^8 A! I# u1 M
2、药物治疗以活血化瘀的药物及消炎为主，对症处理；
' m6 u- w# x0 o% |# M& C3、手法复位，复位后腰骶部症状明显好转，活动时稍有不适；
" T O5 F- M: @0 H6 n Y4、定期复查。
/ r0 O, `) o% z' d: d' @) M |
发表于 2012-12-26 23:15:23
