本帖最后由 神农布衣 于 2012-12-26 23:16 编辑
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2012-12-25 10:30Am
5 t' b1 Q; [" W- V! z刘某 女 39& l' i* X; A) A/ v/ L* o
主诉：左腰骶部疼痛1天。3 W# j P9 T& @) y, I
现病史：患者于昨天下午无明显原因出现左腰骶部疼痛，弯腰或抬左腿时均引起局部疼痛，夜间翻身时左腰骶部隐痛，晨起腰骶部疼痛难忍，穿鞋袜困难（左下肢为甚），活动后好转，随诊。8 h, S4 }0 x& t8 p$ t3 ~% }
既往史：既往高血压20年余，头晕时用中药控制。5 Q0 A* C* |7 ]& h
查体：腰部前屈60°，后仰30°时，左腰骶部疼痛，髂后上棘之间压痛明显，局部高突，有硬结感，左端坐穿袜试验（++），左“4”试验（+），左下肢较右侧短缩1.5cm，双未见异常。
+ g, }' y- g2 ^' }: C! S辅助检查：x线示：腰5棘突明显偏歪。+ O' }& v3 x; D# e9 Q3 [" H; z* C) K
血RT：中性粒细胞比率：70.94增高，余正常。: Y. W" r1 t, x+ ]" |- @$ j8 Z
诊断：骶髂关节错缝, \- E- W- m, V) Q7 S4 _% o
治疗：1、3周内避免大幅度运动；4 B$ S! {) T$ a; ^& H, J Q- u4 i
2、药物治疗以活血化瘀的药物及消炎为主，对症处理；. g8 G& ]8 w4 d$ V i3 ^
3、手法复位，复位后腰骶部症状明显好转，活动时稍有不适；# w& L( N% R( z; Z) p
4、定期复查。- }& u* p% o5 ^+ ?4 U- p1 B
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发表于 2012-12-26 23:15:23
