本帖最后由 神农布衣 于 2012-12-26 23:16 编辑
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) A; X) r5 u, R! u* \6 x2012-12-25 10:30Am4 d3 q$ l3 W/ Q2 Y% T$ |: Z
刘某 女 39 S* z9 P! d# [
主诉:左腰骶部疼痛1天。; E) Z d8 d8 X! [7 A, X. F7 v
现病史:患者于昨天下午无明显原因出现左腰骶部疼痛,弯腰或抬左腿时均引起局部疼痛,夜间翻身时左腰骶部隐痛,晨起腰骶部疼痛难忍,穿鞋袜困难(左下肢为甚),活动后好转,随诊。1 z5 P; S! }7 o& N- z# w! G- U& ]
既往史:既往高血压20年余,头晕时用中药控制。( j |+ H, [) b& J0 ^6 o, C7 z2 o
查体:腰部前屈60°,后仰30°时,左腰骶部疼痛,髂后上棘之间压痛明显,局部高突,有硬结感,左端坐穿袜试验(++),左“4”试验(+),左下肢较右侧短缩1.5cm,双未见异常。- {8 J6 o% j' k
辅助检查:x线示:腰5棘突明显偏歪。
& r4 L$ ?7 Z% q: j8 t- a血RT:中性粒细胞比率:70.94增高,余正常。
6 P- [3 V' \, z# }诊断:骶髂关节错缝
1 g3 Q I# U( y+ `- {& Q治疗:1、3周内避免大幅度运动;$ i+ @/ n1 O9 c: [) F, I( a
2、药物治疗以活血化瘀的药物及消炎为主,对症处理;
/ h. z) X( R& S$ S3、手法复位,复位后腰骶部症状明显好转,活动时稍有不适;" ]7 w1 ^9 v# p7 f/ j9 E5 }
4、定期复查。& r0 A& @7 H6 x# T4 M
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