骨折的临床表现

疼痛医者

　　临床表现
- n6 v0 f' U+ ?+ I% [9 y  j　　1.全身表现
+ o8 M, m6 {% q$ G& {8 I　　(1)休克
4 x6 A8 k/ d) z: u* _( v　　对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折，患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
　　(2)发热
　　骨折处有大量内出血，血肿吸收时体温略有升高，但一般不超过38℃，开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。
* k( s6 G. C$ h) r8 K　　2.局部表现
$ i, u2 k4 `4 @　　骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。
　　3.骨折的特有体征
) U3 F& ?8 {& D# v6 l" V　　(1)畸形
: b) J" {3 x7 J- }" M　　骨折端移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角、延长。
　　(2)异常活动
$ s: E2 f3 Y8 ?; Z- S# M6 d　　正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。
8 t) j( ?4 R3 F: Q" c　　(3)骨擦音或骨擦感
2 a* s7 o* n( d/ n$ i　　骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可产生骨擦音或骨擦感。
7 W$ r% u, P+ G4 r# ]# Y4 _　　以上三种体征只要发现其中之一即可确诊，但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征，因为这会加重损伤。
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