临床表现
, \9 n- r f. ]0 J5 Q5 q8 Y- ` 1.全身表现
# i2 c8 a, r; I4 O' a" t (1)休克
9 C" j9 U) u, A' k8 ~1 \ 对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折,患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
$ E5 r* B# L0 K; S (2)发热/ E, n& A$ Y' Y3 ?
骨折处有大量内出血,血肿吸收时体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。
, N; n; J9 E5 b6 n 2.局部表现5 R% [9 v, z: E& K0 m; v) @
骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。
6 E. c8 E* x0 V! b" q' U0 z 3.骨折的特有体征 J$ z+ _8 }. j# w; U! W3 }, w
(1)畸形6 v4 x: W* Z" m0 `$ j
骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。
( O6 z: e" {" _" @# W (2)异常活动
5 z* k9 `. A" E6 I5 | 正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
6 w% Q& g, l9 q& b (3)骨擦音或骨擦感
5 N) R: |! [$ Q; C- j6 {7 Q# d 骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。* W$ W- D% N* k9 O* E/ f
以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。
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