余某某,因颈痛,右肩疼痛1余年,头昏沉,眼睛视物不清,来中医正骨门诊。
; a% a1 B$ s" R% q0 t0 M主诉:颈痛伴右肩疼痛1余年,头昏沉。
& q2 o# y, [5 E) p0 D) q现病史:患者一年前,颈部有些稍微不适,没怎么注意。近来一周颈痛,右肩疼痛加重,头昏沉,眼睛视物不清。经按摩后好转。( x J2 C; i' {6 J3 S5 C
既往史:既往体健,无高血压.糖尿病病史。
, C, t5 n" ?' M8 t/ R3 I. G; Q体格检查:前曲后伸时,颈部疼痛;左右侧曲时,右肩疼痛。
0 N# f3 J8 U' c# E0 I/ z辅助检查:
6 K: G# {2 u' S: @3 Z1.X线。6 q8 n; M2 w1 m8 i
2.颈椎五位片。% Y2 F6 K7 F2 e' Z
临床诊断:/ h$ a2 @9 |! N0 ]) z4 _4 |# }
1.颈椎小关节错位。! j! q$ t; U1 |* T* P5 g
2.颈椎病。
, i: t+ l% `7 n' T9 s) V) |治疗:# v/ E$ `) e4 r1 h; C( m$ F# R
1.建议休息。% a& g* n& x( L7 f% ]2 h3 E
2.药物治疗。
4 J) U- V4 Q( i. F3.小针刀治疗(经治疗后,症状马上明显好转)。
! o% ?" |9 M9 H在此,王老师向大家建议:
. |6 J# w2 i! l# k) ]7 S+ h# u1.增强自我保健认识,在我们平时工作中必需有节拍地.恰当地改动姿态,调理颈部位置。5 K5 E( n3 Y5 r1 g5 C
2.睡觉时留意颈椎的生理弧度,枕头的质地要适中,厚度以5~9厘米为宜,制止运用高枕。
1 O, l, l. }. q1 @+ [0 x, F) n3.颈部要特别留意保暖,冰冷会使肌肉收缩从而诱发颈椎病。0 h3 J P4 H$ Z% G# R2 \0 ~
4.多做些眼保健操等眼部按摩。
( J" q0 n0 L S+ z' V5.不要在颈部过于劳累的状态下工作.看书.上网。; g4 g/ M# h2 b: q a; n
6.防止长期颈部做反复的动作,增强锻炼,加强体质。6 e" ]: Y9 L. W& i2 a; x
& ?/ H& {$ v* j/ K. a0 V: w 实习生:单*兰/ }2 b. ?- A$ k u$ [: D$ G) n
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