手术治疗股骨头坏死能保留自身关节吗

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手术治疗股骨头坏死能保留自身关节吗
来源：凤凰中医
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随着科学的发展，医学上的突飞猛进，股骨头坏死这种骨科疑难杂症的治疗也取得了很大的突破。从最早期的药物保守治疗到今天的人工置换手术，这无疑是医学界的一大进步，患者可以依据病情的不同，选择更适合自己的治疗方法。
当然，很多患者可能会担心手术的危险性，担心手术中会切除自身的关节。其实现在还是有很多保留自身股骨头的手术治疗方法的。

1）植骨术治疗股骨头坏死：这种手术方法是很多患者朋友的选择，植骨术包括自体松质骨移植、自体皮质骨移植、异体骨移植、软骨移植，可结合中心减压、电刺激、截骨术等其他治疗方法。其中自体松质骨及皮质骨移植应用较多，自体松质骨具有良好的诱导成骨作用，可促进坏死股骨头的修复，皮质骨在股骨头修复过程中对坏死区域的关节软骨及软骨下骨起支撑作用。植骨方法包括在中心减压后植骨，在头颈交界处开槽植骨，在股骨头关节软骨开窗，掀开软骨植骨后将软骨复位等。
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6 Z+ e3 S) R  Y0 l- j9 n& t2）带血供的骨移植治疗股骨头坏死：带血供的骨移植方法较多，移植骨可来自髂骨、大转子或腓骨，可带肌蒂或带血管蒂，带血供的骨移植与普通的骨移植比较可增加股骨头血供，加速骨愈合。文献报道其临床效果较理想，但X线改善情况并不理想，远期随访仍有相当一部分病人需行关节置换术。

- H( R- x6 h! J5 u- H- R1 ]% ]3）髓芯减压、骨小梁金属AVN重建棒（钽棒）：骨小梁金属AVN重建棒为多孔钽金属假体，有类似于松质骨的孔隙率、立体结构和弹性模量，与骨的高摩擦系数有助于维持植入后的初始稳定，植入后可形成对坏死区域的结构性支持，有利于骨坏死区域的在血管化，并且可以用微创的方法植入，这些特点均有利于防止股骨头坏死区域的塌陷和修复，延缓髋关节置换的年龄。钽棒的价格昂贵，平均5年的临床成功率是87％。
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1 m  {7 h9 C; {5 \% z( B. j7 o1 e可见，也不是所有的股骨头坏死手术都得切除自身关节，只要我们的患者早期采取手术的方法进行股骨头坏死治疗，防止病情的恶化，还是可以采取以上几条保留关节的治疗股骨头坏死的手术的。况且股骨头坏死这种疾病还有很多行之有效的治疗方法，不一定都要采取手术治疗，也不是每个人都适合手术治疗。
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% `' V5 Z: b4 N7 B) }' E8 ?/ w6 C    手术治疗股骨头坏死能保留自身关节吗的延伸阅读——颈肩腰腿痛疾病的成因和微型针、线针刀特色疗法治疗

    颈肩腰腿痛网首席专家王学昌医生认为，颈肩腰腿痛疾病主要由软组织的慢性劳损、急性损伤，或者风湿、过敏、免疫等因素引起。随着工作、学习和生活对计算机等依赖程度的加深，近年来，颈肩腰腿痛疾病成为人们最常见的疾病之一。颈肩腰腿痛疾病的诱发原因，主要是不良的生活习惯和职业性姿势体位等，比如长期低头工作、久坐、长时间弯腰，以及睡姿不当，或使用过高过低的枕头等，使部分软组织长时间处于牵拉状态，导致组织变性、纤维间质增多等等软组织发生病变，从而引起颈腰腿痛症状。

   微型针特色疗法，是指由颈肩腰腿痛网首席专家王学昌医生首创的治疗颈肩腰腿痛疾病的一种新型特色疗法。该疗法源于《黄帝内经》九针之说，是在继承朱汉章教授的小针刀疗法和田纪钧教授的刃针疗法的基础上，以现代医学理论为框架，以现代诊疗理念为指导，创新性地运用王学昌医生自己的错缝理论、筋膜腱膜理论、运动负荷下的骨关节局部高压理论、宫廷手法等，以小针刀或刃针等为工具，以“精确定位‘引起病变的软组织’的微创松解、减张、减压”为内在治疗机理的传统医学与现代医学相结合的一种新型特色疗法，具有“针法巧、痛苦小、费用低、效力奇”等四大特点。

   线针刀特色疗法，由颈肩腰腿痛网首席专家王学昌医师发明。它源于《黄帝内经》九针之说，是在继承朱汉章教授的小针刀疗法基础上，以现代医学理论为框架，以现代诊疗理念为指导，创新性地运用王学昌医生发明的，同时具有“针灸、针刀、注射、埋线”四种功能的“线针”为工具，治疗颈肩腰腿疼痛的一种新型特色疗法。“线针刀疗法”的诞生，标志着微创治疗技术、小针刀技术又迈向了一个新的时代。

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