脚踝扭伤 或可发生骨坏死

小丸子和小玉

      脚踝扭伤 或可发生骨坏死
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0 m8 q6 i2 i" ^$ o1 v0 z       郑州市民郭先生怎么也没想到，自己踝关节扭伤后没治疗，竟然落了个距骨骨坏死。去年年初，郭先生跟朋友去爬山，左脚不小心崴住了，踝关节很快出现了红肿疼痛，他在家休息了一段时间后，红肿慢慢消了，也不怎么疼了。但从此之后，他不能长时间走路，否则踝关节就会疼痛。前几天，郭先生感觉疼痛加重，遂去医院做了个核磁共振检查，结果竟然是距骨缺血性骨坏死。

3 g* [. q5 ^( |" D  j* H3 s1 d( N　　郑州大学一附院骨科主任医师吴学健说，距骨在踝关节内侧，处于踝关节囊中，就像踝关节的轴承一样。人的两个踝关节就像承重墙，承担着人体的重量，极易发生扭伤。而距骨又没有肌肉附着，只有与踝关节关节囊相连的地方有一条血管为它供血，如果踝关节扭伤伤到距骨的供血血管，就会直接影响距骨的供血，没有供血，缺乏营养供应，时间久了就会发生距骨缺血性骨坏死。

　　河南省中医院骨伤科主任孙永强教授告诉记者，一般的踝关节扭伤只会导致韧带扭伤或者内外踝骨折等，很少能伤及距骨，只有高空坠落等力量较大的撞击可能伤及距骨。尽管距骨不容易受伤，但受伤后很容易被疏忽。一般来说，踝关节扭伤都是复合性的损伤，可以同时出现韧带损伤、内外踝骨挫伤、距骨挫伤，而距骨在踝关节关节囊内，只有做核磁共振才能看到其是否有损伤，从外观是看不到损伤的，即便是拍X光片，也拍不出来距骨的情况。
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　　“骨坏死”这三个字听上去挺吓人的，但距骨骨坏死不像股骨头坏死那么严重。股骨头关系到人的双腿行动，如果坏死塌陷会致残，但距骨骨坏死最终可能发展为踝关节创伤性关节炎，结果无非是踝关节僵硬、活动不灵活，行动疼痛，但不会致残。所以，距骨骨坏死并不像我们想象得那么可怕。不过，尽管这样，也不要轻视距骨损伤，如果踝关节扭伤后出现了明显的肿胀、疼痛，短期内不能缓解的，就要及时到医院做核磁共振检查，如果发现距骨受损，应尽量减少运动、负重，多休息，即便恢复好了，运动时也要格外注意。

1 R3 H" }0 g# }3 P( }+ J　　孙永强说，距骨骨坏死虽不像股骨头坏死的后果那么严重，但治疗不如股骨头坏死容易，股骨头坏死可以手术更换股骨头，距骨骨坏死却很难治疗，目前的血管植入等方法都存在争议，疗效也不好。因此，如果出现距骨骨坏死，可以考虑通过药物来缓解症状，平时注意少负重，多休息。毕竟它并不像我们想象得那么可怕。（来源：大河网-大河健康报）作者：朱海萍 胡蓓蓓

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# l( s5 A; N+ H9 o$ `    脚踝扭伤 或可发生骨坏死的延伸阅读——颈肩腰腿痛疾病的成因和微型针、线针刀特色疗法治疗

) t9 ~+ z2 z) q/ y8 a% n5 Z& \- s    颈肩腰腿痛网首席专家王学昌医生认为，颈肩腰腿痛疾病主要由软组织的慢性劳损、急性损伤，或者风湿、过敏、免疫等因素引起。随着工作、学习和生活对计算机等依赖程度的加深，近年来，颈肩腰腿痛疾病成为人们最常见的疾病之一。颈肩腰腿痛疾病的诱发原因，主要是不良的生活习惯和职业性姿势体位等，比如长期低头工作、久坐、长时间弯腰，以及睡姿不当，或使用过高过低的枕头等，使部分软组织长时间处于牵拉状态，导致组织变性、纤维间质增多等等软组织发生病变，从而引起颈腰腿痛症状。
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/ T$ E0 Q4 R! x9 W# A! B   微型针特色疗法，是指由颈肩腰腿痛网首席专家王学昌医生首创的治疗颈肩腰腿痛疾病的一种新型特色疗法。该疗法源于《黄帝内经》九针之说，是在继承朱汉章教授的小针刀疗法和田纪钧教授的刃针疗法的基础上，以现代医学理论为框架，以现代诊疗理念为指导，创新性地运用王学昌医生自己的错缝理论、筋膜腱膜理论、运动负荷下的骨关节局部高压理论、宫廷手法等，以小针刀或刃针等为工具，以“精确定位‘引起病变的软组织’的微创松解、减张、减压”为内在治疗机理的传统医学与现代医学相结合的一种新型特色疗法，具有“针法巧、痛苦小、费用低、效力奇”等四大特点。

  `9 h8 _9 ^/ p! j6 D% Y" k7 h       线针刀特色疗法，由颈肩腰腿痛网首席专家王学昌医师发明。它源于《黄帝内经》九针之说，是在继承朱汉章教授的小针刀疗法基础上，以现代医学理论为框架，以现代诊疗理念为指导，创新性地运用王学昌医生发明的，同时具有“针灸、针刀、注射、埋线”四种功能的“线针”为工具，治疗颈肩腰腿疼痛的一种新型特色疗法。“线针刀疗法”的诞生，标志着微创治疗技术、小针刀技术又迈向了一个新的时代。
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