中医解读肩背痛的原因

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# I  o) b- ?9 c# R( Q  ?1 _. H2 d    肩背痛指肩关节连及肩胛疼痛而言。本病常因睡眠时肩背外露，或汗出脱衣，或体弱气血亏虚，为风寒湿邪侵袭，郁阻关节经脉，气血运行不畅而致，或闪挫损伤，气血运行受阻而致。临床多从寒、痰、湿、瘀论治。
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) K/ h8 m% R6 x- i: V+ r1 @. g    风寒凝滞：因汗出或睡眠受风，肩部或肩胛部疼痛，或影响项部拘急不适，舌苔薄白，脉浮或浮紧。治宜疏风散寒，益气和血。药用黄芪桂枝五物汤：黄芪9克，芍药9克，桂枝9克，生姜18克，大枣4枚等。

. p9 j' J$ l, x. a2 S1 ]' p    湿痰留着：初起自觉肩部不适，迅即背痛，渐次疼痛增剧，活动时疼痛更甚，安静时痛而闷胀酸重，常伴有身倦气粗，舌淡苔白，脉弦或弦细。治宜燥湿祛痰，益气养血。药用薏苡仁汤：薏苡仁15克，当归9克克，芍药9克，麻黄9克，官桂9克，甘草（炙）9克，苍术9克等。

8 u( w& g6 ]9 X    气虚痰阻：多见于中老年人，气虚体弱，多一侧或两侧肩关节疼痛，活动不便，渐至臂不能举，难以外展内旋，日间痛轻，夜间痛重，阴雨天冷痛甚。伴面色不华，身倦神疲，气短，舌淡苔白，脉细弱或沉迟。治以益气养血，通络止痛。药用身痛逐瘀汤：秦艽3克，川芎6克，桃仁9克，红花9克，甘草6克，羌活3克，没药6克，当归9克，灵脂6克（炒），香附3克，牛膝9克，地龙6克等。

    瘀血阻滞：闪挫跌仆，肩背受损，瘀血阻滞，肩或连及肩胛疼痛，起初可伴有红肿青紫，久则红肿消失。或虽无外伤史，但痛久入络，气滞而瘀血阻滞。其痛如剌如掣，累及肩臂活动困难，经久肩臂或肩胛肌肉瘦削，伴有肌肉干枯，舌紫暗有瘀斑。治宜行气活血，通络止痛。方用复元活血汤：柴胡9克，瓜蒌根、当归各9克，红花、甘草、 穿山甲（炮）各二钱6克，大黄（酒浸）12克，桃仁9克等。
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$ [0 [! J' t8 R中医解读肩背痛的原因的延伸阅读——女性腰痛五大对策

8 k) ], o3 c4 f7 f$ A　话说腰痛，是我们生活中常见的病症，特别是在你久久的坐了一天之后，更加有腰酸背痛之感。有的人觉得只是小毛病，如果你从来都这么轻忽地对待自己的身体，那就有点危险了。虽然腰痛不会要人命，但是能避免的话，我们还是来学学如何避免吧。
　　对策1：腰部扭伤不可不防
$ T$ V) r5 R4 K　　从事重体力劳动之前做些必要的活动，如腰部旋转、前弯后伸等。用力搬或提取过重的物体时，姿势一定要端正，使腰部肌肉有充分准备，掌握好平衡。在估计所搬或提之物非自己力所能及时，最好放弃，以免腰部扭伤或造成腰椎间盘突出。在长时间的弯腰后，不要猛然直起身子，要双手支撑慢慢起立，给已经疲倦的腰肌一个喘息还原的机会。在跑或跳的时候，尤其是从高处跳下的时候，注意不要脚下打滑;在身体跳起落地时要双脚落地，并且身体与地面垂直。
% Y1 g4 \$ \* e0 Q% Y& F　　彻底治疗急性腰扭伤。如果对急性腰扭伤不予重视，不积极治疗，或治疗不彻底，或反复扭伤，这就为慢性腰背痛种下了病根。

# H" J0 u: x- N9 h7 [0 f  \　　对策2：工作生活轻松愉快
& i- K7 _- l( H0 h+ N- s% z# F* a　　身体轻松和心理轻松往往是紧密相联的。精神过度紧张的人，身体必然感到困乏劳累，所以日常生活中要避免精神上的紧张，学会主动休息，这些对预防慢性腰痛大有益处。当然轻松的原则每个人可以不同，但每个人都应该有自己的一套方法，这是健康和快乐的本钱。缓和紧张，洗一个冷暖浴。先用热水洗澡一至两分钟，然后把热水慢慢调到较低的温度。冷暖浴不但可以促进腰部和整个身体的血液循环，而且也会让心情异乎寻常地好起来。

, ?/ i. ]5 d5 L' W% q　　对策3：衣食住行大有讲究
　　避免长时间坐着：久坐会使腰部肌肉紧张，腰椎盘压力增大，腰部会有酸痛劳累感。工作1-2小时后，应起身稍加活动，如弯腰、腰部回环转动，或轻轻捶打腰部。睡觉时采用侧卧位：慢性腰背痛的发生大多与生活习惯有关。侧卧位睡觉时，腰部的承受力比仰卧时小，从长远来看，睡觉采取侧卧位最好。工作台和座椅高低要合适，使腰部放松，从而不易疲劳。
　　注意加强营养：青春期和妊娠期、哺乳期、更年期的女性应多吃含钙量高的食品，如牛奶等。
　　避免性生活过度：中医认为，腰痛尤其是慢性腰痛多与肾虚有关，性生活过度会导致肾虚，使腰痛加重和长期不愈。
* S8 o5 ~! j5 |$ f! Z$ w　　穿舒适的鞋子：一般人只知道穿不合适的鞋会产生鸡眼，却很少知道会引起腰背痛。这是因为脚上所有的神经都是由第4腰椎和第5腰椎下发出的神经控制的，所以穿不合适的鞋尤其是高跟鞋时，会使脚部神经兴奋疼痛，传递至腰椎神经而引起腰背痛。高跟鞋还会使人体的负重力线改变，骨盆前倾，腰部后仰，长期下去导致腰肌劳损，引起腰痛。所以从健康角度考虑，鞋跟一般不要高于3厘米，鞋底以呈斜坡状为宜。
' |6 T% N. W) ^+ b- M4 ?+ }　　多做脚趾保健操：多活动脚趾，尤其是第2趾可以预防腰痛，平时居家多穿拖鞋或赤脚走路，洗脚时有意识地活动脚趾。

( N9 u- x0 l+ s4 N' ?　　对策4：远离寒冷潮湿
6 y7 w% x  i, ^　　中医认为，当风寒湿邪侵入人体，会使血管收缩和舒张功能失调，肌肉产生痉挛，出现经常性顽固性酸痛，有时可扩散到整个腰背部和腰腿部、臀部。疼痛常在受冷、阴雨天时加重，活动后可减轻，静止较久自觉僵硬，但疲劳后又加重。一般局部腰肌有痉挛和压痛。所以平时要防寒、防雨淋及潮湿，做到不让风直吹腰部，不睡在潮湿之地。

　　对策5：腰背锻炼按部就班
　　1、每天早晚弯腰20次。先立正，双手前伸，渐渐向上，后仰;回复，向下弯腰，做后仰及弯腰，随自己的适应能力，略加压力。弯腰时要慢慢争取手指碰地。做完20次后双手轻捶和按摩腰部，让腰部肌肉和韧带松弛，舒筋活血。注意循序渐进，当腰痛发作时，暂停。
　　2、俯卧伸展法：在舒适的地毯或硬床垫上取俯卧位，努力抬起头和上半身，放下头抬起双腿，头腿同时抬起。全身放松地俯卧在地，双手交叠，头枕在手部，慢慢吸气。仰头挺胸，眼望天花板，拉长脊椎。这个方法可以拉长脊椎，调节内分泌，辅助治疗某些女性功能性失调。
　　3、猫腰伸展法：模仿猫伸懒腰的动作。双腿跪地，猫腰，手掌撑地。腰部缓慢下塌，头抬起。然后腰部缓慢拱起，吸气收腹，头下垂。注意腰部一起一伏，持续5秒钟。上述动作，重复10次。
8 B! e7 q% k% ?/ ^7 e　　4、倒行：没想到吧，倒退着走能使腰背肌得到锻炼，活动度增大，局部血液循环得到改善，腰部韧带弹性增强，可预防慢性腰背痛。方法是在平坦广阔的地方，倒退着走，步子大小和快慢按各人的习惯而定，膝盖不要弯曲，甩开两臂作深呼吸。每次20分钟左右，每日1次。
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