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病情概述: 4 a t/ ?" |6 D2 l
患者，男性，49岁，主因“行走不稳2个月伴右前臂麻木1个月”入院
6 {$ [ ~* ^3 J3 z. ~2月前开始出现双下肢行走不稳，有踩棉花感，行走距离受限。1月前出现右侧前臂及手指麻木感。3周前诊断为“颈椎病”，保守治疗无改善，行走不稳症状加重" t! S" y! ]1 p8 d- H6 A
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影像检查: ' j, a2 h/ Y9 B6 S: w Y
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- s. e0 q- \5 B' ^" }; t点击图片可显示原图！ 影像检查结果: - ^- j9 U3 M, B0 W! X/ z8 O3 v; D, @
手术效果：术后当天下肢麻木无力症状即消失，术后1天，上肢麻木无力症状也好转。术后7天离床活动，自觉踩棉花感觉消失，下肢变得有力，可以正常速度上下楼，双手抓握力量明显增强，灵活性好。查体上肢肌力如屈指肌力、小指外展肌力恢复到5级，下肢小腿三头肌肌力恢复到5级。" {3 l1 R5 M9 J1 m* }
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2 b# t' R% M. `" [治疗经过:
7 W+ }& J0 B9 S! K# ]& D! J查体：右侧中指轻触觉、针刺觉减退，左侧上肢及双下肢感觉正常。
+ u6 N' M, k$ U5 ]肌力：指屈肌群 左/右=5/4级，小指外展肌 左/右=5/4级。双侧膝腱反射亢进。双侧hoffman征阳性。肛门深感觉、自主肛门括约肌收缩存在。
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% l4 t, Z. |: W4 G5 F病例来源:
3 Y7 K3 \" b6 j, J5 b* f中国康复研究中心脊柱脊髓损伤科室/ I8 E" d9 U, u, o- t! ?
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发表于 2014-2-19 22:14:33
