本帖最后由 无色 于 2013-11-6 21:53 编辑
s/ m( n3 s3 ~- }: I
0 E9 E& f8 l2 yfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/$7G~6@79V%25(@R9VZP(_%25QZL.png
& _. h- Q$ H* y/ U
风雨同舟8m> 22:30:30 % P& t( ^6 \3 R* Q8 {6 n" b
看看这是什么？
, E! k8 R2 b" _' B风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:30:42
& {9 y, p3 Z% B9 M" q, i小指. p$ [5 w8 b7 U# i- `
简便廉验(279703318) 22:32:22
1 i2 v% W+ Y" ~8 T手指啊，多明显
- Q: E M* A) I3 y4 I! C风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:33:37 9 ]- X, Y( ]3 M% L/ v
讨论素材，畅所欲言' j$ L! v# o. z+ d4 D+ Z9 E
简便廉验(279703318) 22:35:09 - L# a5 h" ^9 f( J
类风湿？
9 }+ H' e9 |: m; ]( s0 _, O; R专治疖子() 22:35:31 7 k- u5 _0 |2 m
不是··
2 f1 V) R5 x0 g4 @专治疖子(" U+ t0 Y. o4 T/ B/ @/ p; v o
类风湿会有 明显的畸形的··" V/ y' o9 Y: X y/ ^9 [8 @. G
简便廉验(279703318) 22:36:02 * B3 A# R6 m, U! Q
那不是肿大了吗？
" H; i# H4 z% ^2 s风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:36:36
8 l- L: e/ x$ i- p" u ?" s& D! M我看看谁说的全面3 y% v/ u" A9 \$ r8 \ n
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:37:17
, |# I* x; T @4 b本病例最新的情况我会告诉大家
2 Y2 I5 |% {3 A9 E) u$ _! L专治疖子(854515704) 22:37:36 " l# X2 E# \# f W
照的不清晰 看不请皮肤啊··
' E9 Q: F/ \( ?: x: U. k& j专治疖子(854515704) 22:37:52
& y, |% x0 Z0 j1 \) Q6 n9 j& R$ G' m+ P不过 我看不像 类风湿·! _% P4 x: l) `6 c; S1 U
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:38:52
0 {5 @# P( _2 Y# n/ |% U3 ]9 A: a继续说，呱唧一阵子) i& `: t0 ?. k2 Z8 o- D& m- H
zhu111(1446115074) 22:39:08 + ]" R2 D5 \/ a3 Z+ Q1 {$ H: j
痛风石
1 u3 E. H; h1 ?1 N- E& h风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:39:41 ! J2 e1 H: {4 x. A$ \# E
类风湿、痛风石两个答案了+ n. h! a4 J; z" O6 o
一花一世界(1092457954) 22:39:47
7 u1 a1 B) J7 Y1 @全打错别字 / x2 C. i! l) o+ J' H
zhu111(1446115074) 22:40:13 + a; [# Q0 @' t$ I4 ~/ \+ }1 R) F
囊肿不能排除
+ m; z5 P3 ?. @; d风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:31 * {2 M/ P( ?' l1 ]$ {
类风湿、痛风石、囊肿+ _- C- d2 G/ t& X
风雨同舟8<> 22:40:38 ( d$ h5 o0 H# P1 a4 h5 Y
三个了6 l- H$ Z3 y/ P" e% J
专治疖子(8) 22:40:39
0 T/ u D) z. x0 [/ X% p$ A5 A9 d4 j7 h看着样子 是在 皮里肉外··# f$ w) L+ T( Y8 S3 @
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:43 % M9 U% y. J/ J% t) \! Z2 L! J
继续" s0 g# ?/ ]" V. G4 _/ G8 V) g- w
一花一世界(1092457954) 22:40:54
% D- k9 j, {4 {4 B- D好恐怖
- I1 A6 [6 V3 U2 i+ R( `风雨同舟8<> 22:41:30 & [- M* A# n! [% a% M" v e, p; r7 F
恐怖 什么？讨论吗，随便说，无所谓的
) F' k% {9 x! ~8 ?7 r% rzhu111(14) 22:41:34 : b) Q. t4 t) W
外伤后的游离，或者骨刺。
) L6 e4 H* V. ~6 t9 W风雨同舟8<> 22:42:01 , W6 k( m h" X9 s
类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺
1 E7 z2 ?+ G' Y7 q6 j2 d
; t" o+ r3 r2 _专治疖子(84) 22:42:02 * ]( L- a1 Q5 B) r4 O/ \
哈哈··
2 w2 q8 c g0 B- D2 }: `; J一花一世界(14) 22:42:06
) z5 L) S3 L4 C* z0 E* C噢噢噢…我是新加进来。学习经验得 " l0 h r4 d* j3 i- v$ P
河南-冯际良(609) 22:42:07 8 {7 @- d; b$ H$ ~, a9 |) T. ? |
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/X@8%7DU9MLE%7DEBUE273)]9PGF.gif; L' a- |8 C( R
紫茎泽兰(18) 22:42:16
) W* {$ {: \1 d* N/ P$ efile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/WML%60ZUS$8NCVU(%257M%255VUJI.gif! B1 ]( B6 O! w! W' m
zhu111(14) 22:42:26
- D; B8 W4 N( O+ m7 A3 _确诊：囊肿
9 {; M/ C' |: U7 N3 v一花一世界(14) 22:42:52 2 @/ B/ j" f d. I4 Q8 D& \& M6 _
哈哈··
# s8 Y a q1 w2 v, h9 z; A3 p风雨同舟8<.com> 22:42:57 5 P) |+ b ^- M" [
有人确诊了：囊肿" Y& e ^1 H; [& M
还有人确诊吗
6 h0 F; m2 t7 x一花一世界(1054) 22:43:38 % _$ i. j8 z6 G/ w" g& o
我手上无缘无故多长了个骨头冒起
: Z( K2 M7 C8 S( @简便廉验(22:43:39
3 q# _0 Q4 _. M3 D: K* A.. X2 G7 G/ I% Z" P& W
专治疖子(854515704) 22:44:55
2 X: f M+ Y$ ]" E# A扎 刺··发言了吧 呵呵·
& g. T, K4 e3 Z1 V风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:45:23 % S' i1 }3 M/ V$ `" ^3 c" K0 M- b2 R
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/7801F18BCA514D5FB70C099FB982A1AE.jpg再补充一张，确诊是什么？
+ X/ T% U( _+ X一花一世界(1092457954) 22:45:42
) P; D8 ?4 {: h& p9 z5 s治啥子得安！认不到那个字
% `( ^& y8 O( u' P# k H6 o为谁而流(76) 22:46:04 4 c* j, f; U+ `
手指歪的
6 `) ]: @" R$ H郑州--王国权(95) 22:46:24
, b- b& K8 W& f& I. ]有受伤史设% y8 p" M W0 K/ d
郑州--王国权(95) 22:46:29
! W+ M6 S' O2 ~没9 d5 u9 K8 c; a3 L" O" v' z
风雨同舟8<> 22:46:49
" I! L. B6 Q: Y外伤没有
8 ^; t- K4 [2 D8 `专治疖子(8) 22:47:04 $ P2 z; B b7 r4 d. s2 N
扎到 刺儿···发言了 我说 呵呵·+ W! W+ J6 g( J* R
zhu111(14) 22:47:43
" ~- b' S/ X' P美女之手
* u- z: H1 q0 C: ]5 y" {风雨同舟8<> 22:48:37 * M7 ?- ^! x [" A S `
别打岔，什么美女之手，不是让你看美女的，分析问题
" z4 L8 t! v7 ^9 E8 u7 M一花一世界(14) 22:49:18 ( Y) a) j- h: R( S
做股神经分叉
, L$ v ], s9 d& {
+ x2 l; y, X, n& _& pzhu111(14) 22:49:40 ! t' Z* b# u& s$ B# Q
彩超一下，X光一下；不要费口水了。
2 `9 | y7 v& @) W0 _% |% o郑州--王国权() 22:49:43
3 w) Q% ]) m* R7 U; m# m, z冻疮
4 {) i; f( x# A# H/ K+ i1 j专治疖子) 22:49:47 & { j) w/ t$ l" I' p
貌似 疮痈肿毒··
/ s7 C2 G5 [* [& ~/ o公布 病症吧·
: |4 [ w6 A+ }% W, R% a8 O9 D风雨同舟8> 22:50:21 ' k+ r% ~# `9 e A
类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮
' Z2 _: b4 R, S# l* b% {专治疖子22:50:36
9 j& v7 q% ^4 |: ?# @公布 病症··7 T/ ]1 ^' i D$ Y( N; K: n, O
专治疖子(854515704) 22:51:49
* C2 f6 F" c% F& u# Yfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/S0CFY12DN%7BCJ$UE0_AU3R6E.gif
/ ?# V5 V: G2 P% t& m8 a专治疖子(854515704) 22:51:52
$ v- p5 }+ l4 t# b6 @0 @$ @公布啊·
2 R- Z7 ]! W- ~风雨同舟8<22:52:00
. ]7 Z* \1 g4 V2 W* V更详细一些：女、24岁，5年前说不清原因出现小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛6 B* F0 i3 o$ J3 O8 `
风雨同舟8< 22:52:39 4 b; X& E! D% N% I) q2 b+ N' u) o8 i! B
其他关节均正常6 o; y( ?# _' M! G4 {- c
专治疖子( 22:53:08 ( N' r6 c. Y0 B) d# ~! c
结核··
/ P# ~9 ~% r% \3 L( @, b" o风雨同舟8 22:53:26 4 d# S2 `$ s/ N! G1 G
: Q, {: ^0 l9 h7 _. x/ t0 ]) Y风雨同舟8 22:53:37 3 r3 H1 A9 T# t
( W: E* l5 C9 A5 W风雨同舟8> 22:53:45
* T; q* t5 K; T/ T ~0 |1 o- c7 R' g$ S/ x7 u
专治疖子) 22:54:30 2 u8 `. D' G! q" f% _
果然 皮里肉外··- \2 p% L+ f- `8 u, o6 e2 Z# f
风雨同舟8< 22:54:36
8 d( l( y- i. l3 d. b1 q, P8 i请各位继续8 e8 v" {7 h3 j' h4 K
zhu111) 22:54:41
1 Z7 E8 P1 g% [+ |& f# C意思是骨头没事？0 C4 r5 N# b( C
风雨同舟8<22:55:06
' K7 L/ H# n% i. r. H: O2 b类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮、结核
2 o5 `! F' a; R+ K5 e2 K专治疖子( 22:56:59 ! T3 Y7 E' n: G0 K( e" y9 @
应该是 尿酸 或是 肿毒吧·3 K: Q7 w& P( t& ?; B; W. i! E
风雨同舟8<> 22:57:46
' V. L. {0 j! z( ^2 D' b尿酸 、 肿毒？
$ C8 _! i( ]4 T+ y* z9 H5 p风雨同舟8<> 22:58:05 ) m5 E1 N' p2 N" g" Q' b! u
理由是什么
; B/ r: p7 h& Z6 n专治疖子() 22:58:51 ) m6 U( t H9 e9 i! B9 \
痛风的可能性大些··
2 _4 p( N+ K7 d4 j! W茶香( 22:59:13 9 Y, y6 r- X& g3 v
只有一个指头
0 Q- I6 H3 e8 K) A8 W- h' _茶香() 22:59:20 0 U0 s+ C" c7 j9 ?. L+ W
痛风？, {7 B- ~& |2 _
风雨同舟8<> 22:59:22 5 ?, J5 W8 E5 l
你到底确认是什么？' z1 X& f/ L2 y; K
风雨同舟8<> 23:00:17
' K) [- U1 N6 L/ i$ s再想想，各位 W" {' \& W: W: J' Y" Z8 v
专治疖子() 23:00:37 ( ]/ I$ r: s) E# A9 e4 ?! _
痛风·) G# ~1 l2 n& d# U
风雨同舟8<> 23:00:45
% l' {4 i. E* Z7 i我需要解释理由的 L6 K$ E; Z5 D! E: L: \
专治疖子( 23:00:57
3 o' k# {2 n0 \! i5 T5 S% c- w& ]# L骨关节 没有 畸形的现象··
- U Y: X; l0 m4 K6 N风雨同舟8<> 23:01:04 : a" o5 M' ^1 h
不是说说就完了
. _" P& {7 U# g! ~/ f; K专治疖子() 23:01:21 & `, j* x1 M5 O
那我还来个长篇大论啊·4 P% k# s. A3 e0 A" o, Z
专治疖子() 23:02:05 : f7 C4 ~/ X' o: ?- H4 \
赶紧公布吧·% C" x$ |' e0 t3 n
风雨同舟8<> 23:02:21 % A$ V$ [/ W+ h: N, ~% K
不要长篇大论，第一，确诊是什么；第二，理由是什么，简明扼要，就可以了: ^2 [* S4 G' e3 \4 C/ {. J4 |
风雨同舟823:03:04 # T) ]- V( `$ M/ W
没有任何疼痛，不可忽视的因素
2 @, V! `. X& k4 d- p风雨同舟8< 23:04:24
& o$ o$ @. i. p+ U/ |9 W都不说的话，八百年以后公布结果
, Z3 M7 ?0 P# U q! J1 p: @专治疖子) 23:04:39 ' o! Y/ F8 g! h" _8 w( \
随意吧··这是交流群··
1 K& w' `' m) z1 t6 J* c专治疖子) 23:04:43 ! _% I% k2 T6 ]' F6 B
你这么弄 没有意思了·
" D" U% W; u' y. R8 ~* q风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:04:46 6 I( C f( p, C) C4 i
你们就悬念吧: k5 q0 e! `' ]* A; H* Z
王贤高() 23:04:58 ) q8 O3 ]$ S' n4 ~, W
求公布。: r2 E( R# l3 [, v# c7 k8 r
风雨同舟8< 23:05:01 & v9 X+ z* H! _" l8 a
讨论吧
( k" g0 h# k" H2 q/ }' D/ h! O! K2 }风雨同舟8<> 23:05:11 # B. h1 T* E; i$ j, a. e
都不说了吗( X* V( z2 u* T5 `9 ?6 Y) S
专治疖子(23:05:23 . e$ ^ c& ^" ]* T. `0 Z( V; }/ I/ `" m
我们没什么 可悬念的··患者是你接手的 我们只是交流学习了··, |& v' P) P. S+ N
风雨同舟8< 23:05:25
, \9 P+ C" ^# d- [& S真的不说，现在公布
" m5 i- d! P' D3 a- J: y& X专治疖子(854515704) 23:05:39 7 M) P5 b# }7 x+ }6 c$ r
公布不公布 看你··- N8 u/ w. ^1 l
风雨同舟8<> 23:05:39
1 k) i, w5 g* E% Z5 H! z好不好8 Y0 `4 b8 g. G3 W
风雨同舟8<> 23:05:46
5 f+ x, D: V& y9 T- T% c' B哈哈. _& D2 Z2 M" S. F3 w
风雨同舟8<> 23:06:56 6 A, s) ~- T! p) Z Q
答案有不同意见，依然可以反驳，可以继续讨论，结果是：痛风
M. d& e9 T) d& O$ B, m+ W: r风雨同舟8> 23:07:27 8 ^) a: N, z7 `! q/ z; d0 S1 M; Q
一张图片很明显，皮肤红肿，只是没有疼痛# h7 X, u {$ A5 q
zhu111( 23:07:36
4 g/ M! C) s4 n' n: o确诊：囊肿。不信的话，切掉。1 v2 y2 Z: S2 T/ F
专治疖子(23:07:56 ! s h* h' T% F) D; z
囊肿肯定不是·
7 Y' t9 q& b3 W+ C8 `7 q4 J风雨同舟8<> 23:08:05
5 x& ^* p7 s4 {7 ?' R: N% M! M) P说说囊肿的理由) O: z- |8 W7 c5 S
专治疖子( 23:08:06 / | w& C( l" Q; y8 ]
囊肿一般是在关节发生··
, |2 y( D4 p7 c; }* c F) Q+ u' W" k. T风雨同舟8<> 23:08:16 $ o' g, Z( D3 G! g
还有呢' J9 x# I. u% b3 b
专治疖子() 23:08:42 5 G( G" ?( x: j1 l
风湿也是没有疼痛的哦·
) Z c* I6 s( _7 ?8 r9 k; ~* Z, K风雨同舟8<> 23:09:04 * ]# ~' E! ]/ D ?- {
囊肿有分类，你认为什么囊肿？
7 n6 [6 S/ R5 k0 u% g6 E$ a% Y% m专治疖子23:09:07
6 o! E. [' c! Y' I* x查下 尿酸就 一了而知了·
$ ^" U* u) W. u) e$ dzhu111( 23:09:12 8 p$ }% y. t1 }, y0 J4 f
年龄，环境，不是南方的，
0 K( b8 [8 r! Z% m+ ]& z7 N/ U风雨同舟8<> 23:09:32
9 ~7 L2 \ _/ A湖北武汉人& O+ L2 \ S$ Z& s
风雨同舟8<> 23:09:49 8 Q2 K6 A! Y0 N
24岁
' F! Y) {0 h$ k. ^9 c风雨同舟8> 23:09:52
7 ?1 S' B/ V! |$ D( r女
6 k- H/ F- p: r/ h$ S7 G; \zhu111) 23:09:56
4 \6 i# ? _, F o我切过两个，4 p' |. M- S9 N1 f) A7 t
; A( ]: Z3 v( k( {/ C
2013-11-040 `: d v+ k4 d. t+ l; D. E
风雨同舟8<> 23:09:52 : M0 {2 s! a8 y( U* q
女
4 b8 `* u- u N; g4 S: Z8 c0 G' C8 Ezhu111) 23:09:56 0 D! m \; j5 s; R: y) g
我切过两个，2 o9 V8 \! i& g; P! k! g
风雨同舟8<> 23:10:19
; G1 g/ K* D4 c5 t) b' g r什么囊肿你说说* U+ W* D- T c9 G+ S5 F" M& C; H
风雨同舟8<> 23:12:00
! j) y0 O3 y% H$ T2 h% X/ c; ~我们讨论无所谓的，畅所欲言，没有对与错的顾虑# ^6 t- Y- N( _4 q: r; J, I# c' \
zhu111() 23:12:18 7 Z6 t1 ]6 B- d. o1 A7 H
实心的两个，像分叶状脂肪瘤。其他的是腱鞘囊肿。要再问一下，增大是渐进的吗/
8 J3 v' K& S$ ]风雨同舟8<> 23:12:41
+ [$ T# ~: x/ e3 ^几年了，还是那么大
5 k+ V3 w& Q1 R. v" k9 @风雨同舟8<> 23:12:53
: h$ \4 ~' C' }没有发展0 Z6 F! j! ^5 `# d
zhu111() 23:13:50
* m9 f- m: ^/ R7 G5 K) u压之不痛吗？& [8 x" T, d( @/ _3 L, F0 t3 F- M
风雨同舟8<> 23:14:04 1 m& C9 H/ t0 N7 Y+ W- {
压之不痛9 x) R6 o1 K* X5 R# ?
风雨同舟8<> 23:14:51 % p5 u- u I& b1 e6 C X4 I7 s% ~% \
小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛
& Z7 p4 X% k1 v+ _' Z$ s其他关节均正常/ |& N; e3 N! t* W
. c; @4 F4 u! n p! q p* G: C. r
zhu111( 23:15:44
, X- Z& @; x) s4 I9 F* m. P多方向挤压，辨明僻领关系，才能言之确确。1 D. c/ C v1 N
郑州 王学昌() 23:16:23
$ a) t; Q2 U& `5 t' f' _ a" yfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/1B6ECAE28ADD437C8954F8ACB94D2E3F.jpg关节活动度如何？ d0 z5 G7 m# Y6 f# o
风雨同舟8<> 23:17:19 2 `2 }& b- H% L5 f+ d0 }
多方向挤压质地很硬，小指坚硬，活动受限+ I7 x4 P* Y( ?# D" r
郑州 王学昌(1643127179) 23:18:04
4 F* a8 Q; h: c) `2 k0 G( D您所传X片不清晰，有否骨质破坏？* I. X9 B" }. }
zhu111() 23:18:36
: a2 t& L6 I: x% m3 ^- k& ?2 f对于此，关节活动受影响。与侧副韧带，神经，关节囊，皮肤等关系。: }1 ^( T$ l/ q. M; K) }
郑州 王学昌( 23:19:07 2 w2 l, k n( E& T; L) j/ j. A$ y" C
图片显示仅小指近指间关节桡侧肿大？还是全关节环形粗大？3 } X7 J, c! R" Z9 ]) ~) |. C3 c
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:19:10
4 M7 \9 l0 k, g- u骨质破坏没有考虑，你认为有必要排除的情况下，可以考虑重新检查
# l8 ?+ m8 G& b$ e3 B! C& l, f郑州 王学昌(:20:20
+ Z' C; v# C1 _" Z! l我见过一例拇指骨肿瘤病例，如无骨质破坏，则考虑两个方面：, V }7 v$ O* R. b7 O6 s6 O
风雨同舟8<> 23:20:37
6 z+ F& N7 Y" m' Z2 D$ R继续1 U) ]7 Y: @9 o6 c. q; u! N+ j
郑州 王学昌(1) 23:20:50 6 C9 ?: `: h+ V2 Y' Z; w& c: O
1.关节内病变；2.关节外软组织病变。9 r4 e8 z5 x! o1 y% N E5 m
3 U' [# f; k$ n3 E0 i* I2 e9 F8 i2 v
|
发表于 2013-11-6 21:51:15