本帖最后由 无色 于 2013-11-6 21:53 编辑 / r3 N% b, H: U' G
; t8 K5 v0 y; E
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/$7G~6@79V%25(@R9VZP(_%25QZL.png
+ V# o1 J- _! I( J
风雨同舟8m> 22:30:30 0 c' V2 W1 ^+ ]! O
看看这是什么？
. s! U" s, |% S D+ R4 k8 e风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:30:42 ; I& W/ b: l/ g8 C7 B
小指
3 ]; ]$ p( p8 _& _3 J- {简便廉验(279703318) 22:32:22 . G# ~! F; B1 W3 o' D: G) s; S! X
手指啊，多明显
; n( o1 Y- D9 w% Y3 z$ D' Y; |风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:33:37
& Z, i1 T+ D+ k% U5 n5 ~/ M" p讨论素材，畅所欲言6 S" ?8 c4 y' U( F, p
简便廉验(279703318) 22:35:09 1 W% r9 }; n0 {2 e, `
类风湿？
2 z- L5 n7 ?% c7 d5 ]+ [+ `" j3 Z2 V专治疖子() 22:35:31 ) g0 v$ Z' t+ G; ~; o2 X
不是··
- E' Y$ g% e, a, J3 v5 C/ x% c专治疖子(
1 d0 L& i0 p% _+ E8 L( H" s类风湿会有 明显的畸形的··0 k: r* `5 [5 U/ `( P2 ]
简便廉验(279703318) 22:36:02
9 u* F" b( u; c那不是肿大了吗？
3 H* ]) ]* O$ ~5 E& X& T% G! b风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:36:36 * f( {3 X/ b+ W7 ?0 ~- _9 c. ~
我看看谁说的全面
# T/ |* h% A ]( r/ D风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:37:17
% g( c) i9 v" L. R* q$ c l本病例最新的情况我会告诉大家
) `5 y# [ N5 j6 \专治疖子(854515704) 22:37:36
. C1 W5 I+ Q6 h4 ~% r1 Q. E. V照的不清晰 看不请皮肤啊··1 V# k2 i* G m9 \ L% i% n
专治疖子(854515704) 22:37:52
% R- b7 i1 }7 ?1 {不过 我看不像 类风湿·, p9 b+ n) B4 i* \! v
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:38:52
% |' P. g# S7 X3 B. H' @继续说，呱唧一阵子 g% C" ]7 C5 ]* Q6 \
zhu111(1446115074) 22:39:08 5 b$ U# ~3 N0 A: F* @: }5 h/ ]- B# G
痛风石. t0 K4 |6 K T' A0 @! }
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:39:41
: O% }0 p( R3 O& T8 J类风湿、痛风石两个答案了
$ _ w! `+ n7 W u+ D, N" S一花一世界(1092457954) 22:39:47 - D5 H$ p7 _* g8 D9 N7 V4 T0 |
全打错别字
' |, i6 L6 y7 |zhu111(1446115074) 22:40:13 : T- u$ v% L9 Q+ c& F3 v
囊肿不能排除
0 x2 l& O8 T- |$ T( @风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:31 & V4 E' L' z6 b. v, I5 f
类风湿、痛风石、囊肿2 L2 x1 d, V/ o+ F4 e
风雨同舟8<> 22:40:38
' `8 y/ {+ O3 J; j1 o三个了
* I( @+ `. C2 ` i& ^专治疖子(8) 22:40:39 ! X6 V0 w. M- Z* x: }2 |7 q5 ^! }
看着样子 是在 皮里肉外··7 v/ R- r, k1 Y# e
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:43 8 P: r5 L! v2 l" J
继续" I$ \( ?* H C* v( E B2 C
一花一世界(1092457954) 22:40:54
9 q5 E) P ]# j+ p, h好恐怖 5 Z+ ]* g$ L/ M0 C4 Y8 K
风雨同舟8<> 22:41:30 ; O7 S9 P, j8 z- l9 t
恐怖 什么？讨论吗，随便说，无所谓的( y5 M; r' r0 c$ a" E" V0 Y
zhu111(14) 22:41:34
2 B7 S) V6 F L: F外伤后的游离，或者骨刺。
$ ]* }) y& n) j7 T5 r风雨同舟8<> 22:42:01
" ~9 b. T3 L" F! I% `! H5 |类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺4 K' w5 z0 |: l# N0 ^' b
- {: a7 @5 }- [8 _9 g4 z8 T% n
专治疖子(84) 22:42:02
8 l7 s6 i9 T- l0 m1 i7 }哈哈··
& H" c; g$ K. }0 z) K+ x8 Y1 X一花一世界(14) 22:42:06 # X/ }9 B' d7 Q7 Z4 B6 n" C
噢噢噢…我是新加进来。学习经验得
8 [7 u1 T5 t: f$ T% a, G5 U6 Q河南-冯际良(609) 22:42:07 - c- c3 @* M! h' K. H
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/X@8%7DU9MLE%7DEBUE273)]9PGF.gif
9 h5 s$ l! m# X. w紫茎泽兰(18) 22:42:16
/ G* Q9 p" |: w2 x/ Cfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/WML%60ZUS$8NCVU(%257M%255VUJI.gif
& E. _# j3 B5 b" o2 _zhu111(14) 22:42:26
- `/ F; n/ v) M1 Z确诊：囊肿% d* J1 D2 B5 d" h9 l, i9 K( O
一花一世界(14) 22:42:52
6 E7 Q" G0 Y4 G哈哈··
' [9 C; z. r& ~; Q2 F风雨同舟8<.com> 22:42:57 7 o: D6 `2 a& F" Y, U2 j
有人确诊了：囊肿
; e, b- U3 z* d, J1 o7 c还有人确诊吗& R; n" X6 G- e4 E
一花一世界(1054) 22:43:38 8 z# t \+ B- u, X. d# T1 \
我手上无缘无故多长了个骨头冒起
1 y! m6 Z3 Q) t; j0 h# K$ G9 x简便廉验(22:43:39
% C2 I e* a9 m..
! K' K# F, u) X& y专治疖子(854515704) 22:44:55
7 R, q% e9 M1 ^2 M扎 刺··发言了吧 呵呵·, ^& Q& e/ Z1 r& y
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:45:23 4 G w- c! F: Q5 M2 H# Q! K
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/7801F18BCA514D5FB70C099FB982A1AE.jpg再补充一张，确诊是什么？
|5 W5 z r( e* ^" X一花一世界(1092457954) 22:45:42 7 k( A1 ^4 N, V3 c5 t* L. v
治啥子得安！认不到那个字 ) v% ]2 r m( R- G; q1 Q
为谁而流(76) 22:46:04
\2 F7 k: q! {$ s* h& D- r, C手指歪的0 h$ o" `1 _! h, H; i; W2 c+ z b$ p
郑州--王国权(95) 22:46:24 - V, N# I' ]$ @% q7 {
有受伤史设) Y) A2 y3 s* D' R, G
郑州--王国权(95) 22:46:29
/ l: r# ]1 g' _& _: X# ^5 H没 G- O- h# Q" n
风雨同舟8<> 22:46:49 ' b( v2 [$ L1 s0 T) @6 x+ {9 w
外伤没有
2 ~, u* j& P6 F9 H: C6 z专治疖子(8) 22:47:04 ; g% | T: U3 L- s- j8 ~
扎到 刺儿···发言了 我说 呵呵·5 k" C2 N7 Z O* S! i
zhu111(14) 22:47:43
+ U) q( V. D% q- x1 C美女之手
5 _; J1 N( u% |7 v, f风雨同舟8<> 22:48:37 3 y5 M( s9 f$ L( d( `+ M0 J
别打岔，什么美女之手，不是让你看美女的，分析问题% H. j/ x8 ~2 Q3 ~
一花一世界(14) 22:49:18
7 y- t( u/ \$ s& K做股神经分叉 2 ] H* y* b' U# E
, h3 t3 X* R5 |zhu111(14) 22:49:40
3 u2 O: \# V. N8 M" e* X) B' T彩超一下，X光一下；不要费口水了。
9 P. b# D* ^3 |3 Y郑州--王国权() 22:49:43 ) s3 x$ Z5 s2 _
冻疮" z: `: U- S5 F2 [
专治疖子) 22:49:47
+ I" C- i7 G* }# Y+ P# e# e/ d貌似 疮痈肿毒··
3 W1 z9 w: Y- D* ?/ M# ~公布 病症吧·
$ f# c/ [! F) m. M* j& t风雨同舟8> 22:50:21
+ a0 Y- M2 i0 |; w( z9 b% ~类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮
8 E. H* y; i% _$ u0 ?! O7 \专治疖子22:50:36 : S, L2 |, y% e: d1 [# Q
公布 病症··
. |/ \0 E& ?6 E0 m( `$ `专治疖子(854515704) 22:51:49 # Z. y: l: t4 U* r- h
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/S0CFY12DN%7BCJ$UE0_AU3R6E.gif, _- f1 ~/ _$ t* Q# j% t, F
专治疖子(854515704) 22:51:52
) K4 H$ ^+ @* Z6 t6 q% J公布啊·$ Z2 N( O% Z* j! H
风雨同舟8<22:52:00 f6 B2 H# t( y! r: z- J$ B
更详细一些：女、24岁，5年前说不清原因出现小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛
- K2 G, n- s- h7 @7 H U风雨同舟8< 22:52:39
& {+ I: T. L. V) c+ F* k/ Y其他关节均正常6 [) k" Y! a" r3 _# Z0 o; o
专治疖子( 22:53:08 - s1 J0 i: c9 c: f; j. A5 m# E* a
结核··2 ] J3 T* I' C* P
风雨同舟8 22:53:26 7 @. D3 U) j, v( S% ^
0 e9 c) l% `* u& Z5 E# c风雨同舟8 22:53:37
: ~- A7 G+ o8 i/ ?' } @/ }$ ~3 B/ T/ N5 Z
风雨同舟8> 22:53:45 \7 z1 r) t6 u3 {8 {" b/ m
# F- k5 ?, R2 Y- d/ z: k0 _5 K专治疖子) 22:54:30
2 M$ S; r0 Z) q% o8 Z果然 皮里肉外··" q- g* i; ^5 ^ q( ~
风雨同舟8< 22:54:36 7 {0 ?9 Z. u; `/ ]" K' l1 a- h! N
请各位继续
( A# J5 H2 m# m- `zhu111) 22:54:41 % D/ \+ ? z' n
意思是骨头没事？
1 ~, w5 T9 O2 F9 H, N/ |5 U# Y风雨同舟8<22:55:06
( x+ C. m) O$ i) E0 ~# Y类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮、结核5 H" N/ a1 s6 D4 a {" s$ N0 A
专治疖子( 22:56:59 0 b! a( Z0 t1 e, B
应该是 尿酸 或是 肿毒吧·, h4 a- `' j) K9 O! e" i/ N
风雨同舟8<> 22:57:46 . J* D4 y; s' w# u( I5 i
尿酸 、 肿毒？" w5 y+ a8 H2 ~) G( w/ g( \
风雨同舟8<> 22:58:05
0 q, B3 O" {3 b' l _6 \$ a理由是什么0 n) A D) r4 b: E) @9 M
专治疖子() 22:58:51 7 r- {' i( R. W! [; K
痛风的可能性大些··3 [; @, H/ p9 N0 J# b& B
茶香( 22:59:13
/ `" `: v0 k1 H( l" b只有一个指头' c: L8 ]0 b1 u$ n% k0 C
茶香() 22:59:20 4 @6 H7 l2 D2 V
痛风？' X \: x$ _5 @' P f3 ?
风雨同舟8<> 22:59:22
9 o) v, K/ w: j. o你到底确认是什么？- z* ^+ b5 s) b, }
风雨同舟8<> 23:00:17
, L' j9 Z; A9 Z7 ?" R; o再想想，各位
6 H' v( f: B/ O7 v; g* a专治疖子() 23:00:37
9 `3 B$ s% \/ ~. J& W. B痛风·
. T4 n. {! d: A V8 a风雨同舟8<> 23:00:45
8 J2 M1 Y2 r i我需要解释理由的2 H1 S+ d, M4 N: E* L
专治疖子( 23:00:57
# J; ^) l( g; g7 S& t骨关节 没有 畸形的现象··
" ?4 L5 t/ |: J风雨同舟8<> 23:01:04 ! R# W1 x* a/ u) T9 m
不是说说就完了: s1 V7 {; s3 }
专治疖子() 23:01:21
8 W) E: Q) f6 y( o8 W那我还来个长篇大论啊·
7 Z p% V! e# F# v专治疖子() 23:02:05
( b3 y z' N4 B3 j赶紧公布吧·
, p5 J* D" D, n8 p, S$ U! I7 E. |风雨同舟8<> 23:02:21 ' O+ ]+ R) K5 C b9 h5 U' i
不要长篇大论，第一，确诊是什么；第二，理由是什么，简明扼要，就可以了5 o. Q6 S" w- e0 r" x& C
风雨同舟823:03:04
F0 P) w# q' i+ F% B! D9 n% w没有任何疼痛，不可忽视的因素" g+ l K4 C# `% g4 y5 `
风雨同舟8< 23:04:24
, |* c9 v6 U: A0 a* G/ T c( V# v都不说的话，八百年以后公布结果3 S1 E3 v* e0 p8 A- G+ w4 m
专治疖子) 23:04:39 2 G0 L" U7 I- K2 L
随意吧··这是交流群··
5 {9 {( n$ p. t1 w* h专治疖子) 23:04:43
3 K0 N( s& E$ }$ t" p: q你这么弄 没有意思了·
! t) ?8 x- ?6 h; @4 r. I& N风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:04:46 % Q, p( j1 y3 i, n7 b+ Z
你们就悬念吧! N& {1 W7 t1 ~' J" ^- g4 ]
王贤高() 23:04:58 : u8 x: V ~( [
求公布。8 c( o; E* |$ K6 @+ W
风雨同舟8< 23:05:01
. P- e8 g. A8 i+ @- V& C讨论吧3 P8 g s) K& N! } p' \
风雨同舟8<> 23:05:11 ( e% o$ `$ e( |- v
都不说了吗
2 K( |3 f0 C- X% K专治疖子(23:05:23
1 v5 H$ Q! H% X7 `$ m+ l2 D我们没什么 可悬念的··患者是你接手的 我们只是交流学习了··; E. n# g! u/ ~$ N2 \5 N4 m
风雨同舟8< 23:05:25 1 Y1 l* x. U/ {- L" \* ~( f
真的不说，现在公布
0 c: T2 `7 S, i6 s专治疖子(854515704) 23:05:39 ! Y6 s0 N3 F6 I+ \% L' Z$ W3 V. q" i
公布不公布 看你··
: l0 i7 b: p; Y) D( f5 S) d风雨同舟8<> 23:05:39 / J; j0 `# h) T( P
好不好
9 I4 z) m6 [2 m! X. F) \风雨同舟8<> 23:05:46 7 r7 z0 b: u, a: k7 n# D- i
哈哈# [) o: m' x; S" I+ v
风雨同舟8<> 23:06:56 - ]# M: e' p8 S, r* E. W: ^* G
答案有不同意见，依然可以反驳，可以继续讨论，结果是：痛风% H3 z$ s' k4 V6 ?
风雨同舟8> 23:07:27 . b# W) M& c/ k9 z! Q) t: W5 s: R. f
一张图片很明显，皮肤红肿，只是没有疼痛* v$ L) `# Y# X
zhu111( 23:07:36 # J" S/ C& N, i8 |
确诊：囊肿。不信的话，切掉。8 X/ A( V( E& p) s2 }7 f
专治疖子(23:07:56
9 c" o, S- C! L囊肿肯定不是·1 p0 M+ y2 B( b8 I
风雨同舟8<> 23:08:05
9 m; G: _+ }8 R" z说说囊肿的理由
# m3 w4 m9 f5 C# ~- N0 p( R3 @. W专治疖子( 23:08:06 9 S. [4 M' f1 e' D* Y! ^, _
囊肿一般是在关节发生··
1 U- \. B. S. d# E5 T风雨同舟8<> 23:08:16 $ T% A$ C/ R6 i5 D
还有呢
+ ?" ~' I0 h' m专治疖子() 23:08:42
6 f+ n: r! ?0 h! N& ?7 O$ V/ p风湿也是没有疼痛的哦·
0 t( U# Q( D! T/ M. A+ [# U风雨同舟8<> 23:09:04 - N: o- z; \* b5 O8 A9 M4 a- B
囊肿有分类，你认为什么囊肿？+ f% t6 |+ \0 E0 G% D$ G5 ?3 Y
专治疖子23:09:07
" i+ q( P. f+ d查下 尿酸就 一了而知了·
" q7 u; a! A/ [- nzhu111( 23:09:12
1 X" g3 I' w* K& l& o年龄，环境，不是南方的，; t$ W7 j% Y3 c
风雨同舟8<> 23:09:32
5 q+ n7 q1 ^3 ^+ \+ S6 Y6 J( |: {湖北武汉人! x$ {( B# y/ X" @, V; }( Q7 a
风雨同舟8<> 23:09:49
% Y1 H, w% t2 W' Z, a0 [; f24岁
b2 r7 a* j | ?风雨同舟8> 23:09:52
+ J, m: w; \! ]* E, E2 r4 e" f女- M: D. B0 w9 }0 M& L" A. E3 k
zhu111) 23:09:56
; L; H, r, H' L. ~) i1 ~我切过两个，
, V0 q7 k4 ]/ F6 @0 F' C' q5 w! H0 t, d5 V5 |
2013-11-04
, R& s" e% S# W' d( y风雨同舟8<> 23:09:52
Y. d: y2 x. f' a f4 c女( \5 k* v, L4 |! N$ p( C0 I7 ?
zhu111) 23:09:56 ! v/ S3 ]4 y' {$ }9 X
我切过两个，
6 _+ N( T& t; e$ b2 A9 {风雨同舟8<> 23:10:19
- j: P6 V% z8 }什么囊肿你说说- {3 L! z! L( i0 S2 ]
风雨同舟8<> 23:12:00
5 Y: i6 L" ^/ b5 l我们讨论无所谓的，畅所欲言，没有对与错的顾虑
% z: D) X* G6 l& \0 A1 ]zhu111() 23:12:18
+ L4 f: Y8 z- t8 Q: q实心的两个，像分叶状脂肪瘤。其他的是腱鞘囊肿。要再问一下，增大是渐进的吗/' h9 \; r/ R4 j* n
风雨同舟8<> 23:12:41 : g1 O3 N( x, p4 o2 R
几年了，还是那么大6 u* Z* N4 U9 }6 F! p
风雨同舟8<> 23:12:53 3 R/ L) l% { ?! P4 x6 L- d
没有发展+ i9 |0 f$ @" B; G' p4 [ j; r
zhu111() 23:13:50 # K5 l7 _ l0 |7 M
压之不痛吗？0 L7 r; l8 }5 C" U% N/ O
风雨同舟8<> 23:14:04 & p$ ^! e% ^% s
压之不痛
, J) x0 t, }" y& x风雨同舟8<> 23:14:51 # `& p3 i" [ v; ?2 b( J
小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛
( n0 Z i3 k' N9 q+ y5 e O4 l其他关节均正常0 w% I* b/ @: K: b/ e
0 Q3 k, J) R# T6 q+ G) I* azhu111( 23:15:44 2 M; x) ^8 j0 @; K/ Q: {3 K
多方向挤压，辨明僻领关系，才能言之确确。
" | N5 h- \: m$ \2 }郑州 王学昌() 23:16:23
: X) u: r8 l. i) |# jfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/1B6ECAE28ADD437C8954F8ACB94D2E3F.jpg关节活动度如何？5 i1 n0 }$ X5 u& t
风雨同舟8<> 23:17:19 % L+ K$ f5 Q0 F
多方向挤压质地很硬，小指坚硬，活动受限2 t% [% I, R/ |; j! F
郑州 王学昌(1643127179) 23:18:04 + W! [2 x2 x* ~
您所传X片不清晰，有否骨质破坏？
( O' `' N, l) [+ ^4 dzhu111() 23:18:36
5 |9 d9 p4 e, j; b% Q对于此，关节活动受影响。与侧副韧带，神经，关节囊，皮肤等关系。# E* i& O) L3 X( N* Z+ k. a9 {$ ~
郑州 王学昌( 23:19:07
; w) y" N1 W4 i) A9 P% F图片显示仅小指近指间关节桡侧肿大？还是全关节环形粗大？
- t, O+ a2 D) J" N, u风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:19:10 " {) a- m& m9 @/ _( i" [
骨质破坏没有考虑，你认为有必要排除的情况下，可以考虑重新检查
6 W1 H# q0 L5 h& H& l# q" V郑州 王学昌(:20:20 ' x7 M3 N0 H) B& B2 C1 L( x$ U$ R
我见过一例拇指骨肿瘤病例，如无骨质破坏，则考虑两个方面： e8 v4 ] f0 u
风雨同舟8<> 23:20:37
7 _: P2 e9 R/ |/ w: k$ Z继续; D% a/ {8 o4 N. H W. V; j
郑州 王学昌(1) 23:20:50 - |9 L8 `- ?3 W) H& P0 f
1.关节内病变；2.关节外软组织病变。+ H" `! N, E/ x5 F8 @" o
' r5 f2 g' L+ m$ @0 L
|
发表于 2013-11-6 21:51:15