双手手指麻木是怎么回事？—例双手手指麻木病案分析

中医正骨

以下是昨晚我在“颈肩腰腿痛医生之家”qq群里的分享：

( V) l. z1 I# B0 y2 l双手手指麻木是怎么回事？
2 A- u. f/ F* V" F! e& ~* y          ——例双手手指麻木病案分析
% V8 d" K; y7 _: R8 z# ?* I/ t9 c! _
# z; g! k3 I5 S+ [# f( c 郑州 王学昌(1643127179) 22:27:39
6 ?* c9 o+ ~% d* t/ t分享今天一个双手3-5指麻木的病例
( \8 V% x( D* [牛牛妞妞(188054248) 22:28:13
* \) z8 ^3 J& B2 g6 H' Ifile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
风雨过后的彩虹(1712298249) 22:28:49
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郑州 王学昌(1643127179) 22:29:15
随时欢迎！以下网址有一些我的授课视频：[img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/wxch/peixunban/
郑州 王学昌(1643127179) 22:30:09
患者女性，六十多岁。双手3-5指麻木半月余
郑州 王学昌(1643127179) 22:30:57
* e( r! }1 J4 S1 z) _8 H持续性，晨重，上午减轻！
( e# j6 A) R/ A; ]0 G郑州 王学昌(1643127179) 22:31:23
双手3-5指麻木区域为指腹！
郑州 王学昌(1643127179) 22:32:26
请大家发表一下看法：诊断思路，需要做的体格检查、鉴别诊断等
& }' R# d" \# b( c郑州 王学昌(1643127179) 22:33:00
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x)nl8ypv51l)f)txs(e9vmt.gif
郑州 王学昌(1643127179) 22:33:28
没人我就明天再与大家分享了！
7 m+ u; Y% R, `$ g风雨过后的彩虹(1712298249) 22:34:44
5 q+ f: \/ z3 t% D' ]$ o) @( _' ^说说吧   
  K/ R$ t  x$ L. e2 ^. v8 i郑州 王学昌(1643127179) 22:42:19
6 |; o# S$ s1 pfile:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/7celx70iixbvd0jun2x%7Demm.jpg
郑州 王学昌(1643127179) 22:44:30
+ i4 A, L. f$ z# X( c/ _! D/ y8 U# ?首先要考虑的是诊断与鉴别诊断？
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/EARXH%25L@NMG6Q@Y4MSIY(YJ.png21:20:49
离线图片已经发送完毕！
' b. M* P' e1 K: B! s线针刀.弧刃针刀.针刀.正骨  21:21:40
郑州 王学昌(1643127179) 22:46:22
是糖尿病等所致末梢神经炎？还是颈椎病？是根型？丛性、干性？
# i1 D/ W. P8 v' G9 s郑州 王学昌(1643127179) 22:47:14
. O) i/ Z4 [' m询问病史患者既往有糖尿病，但血糖控制稳定！
' T! K. j7 E8 d1 ~$ S. i郑州 王学昌(1643127179) 22:47:49
3 H3 {+ N) l, P: h+ |3 ?( A如果是末梢神经炎，患者多以1-5指末梢全都麻木！
1 q  R% v! e- n0 G- J4 y9 M8 x郑州 王学昌(1643127179) 22:48:34
! l8 K/ F( e8 d) l: ^# [" V如果是神经根型颈椎病，麻木区域不是典型神经根受压区域表现
牛牛妞妞(188054248) 22:49:12
9 F9 {0 C6 Y2 w7 d( q请老师指教
郑州 王学昌(1643127179) 22:49:25
# U( b$ `# {9 n8 \4 M如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型
6 {* h9 r$ c1 T4 W" L6 r1 J郑州 王学昌(1643127179) 22:49:38
% i" l! |5 {7 {4 Z( z# T( P: ]我们该怎么办？
4 W: X: V2 F3 s  I- E$ V9 k$ g! d郑州 王学昌(1643127179) 22:50:21
8 h: X% h, l8 x" O0 a4 [[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x5hokcv_w[2[0isq_k35[)t.gif[/img]
白衣(1055653294) 22:55:38
郑州 王学昌(1643127179)  22:49:26
: X3 j- E7 z) M) w0 x; @( R如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型
# j$ I# C! V& K6 I0 Q% N我们该怎么办？王老师
% N! ]. R: y; A! \% A" q郑州 王学昌(1643127179) 22:56:15
呵呵，这种情况临床很常见！
% m) c$ ^. N' ]+ M1 T* \* m郑州 王学昌(1643127179) 22:56:51
很多疼痛、麻木区域都不是典型的神经根受压表现！
郑州 王学昌(1643127179) 22:58:28
1 W+ N$ _4 K: P8 t4 q! w/ F5 `3 u& j具体原因在我的培训班上有详细讲解！下一期为9.13-9.15日
6 p# B& I" i9 U  y茶香(969738081) 22:59:30
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
. Y' b4 C2 W7 ^. p' _白衣(1055653294) 22:59:38
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
/ r; g8 t1 \' n8 h! X/ s% m( s, m' y郑州 王学昌(1643127179) 23:00:59
最后 查体，患者压颈试验阳性：2-5指指尖皆麻木，引颈试验阳性。最后考虑颈椎病！
6 M! l9 ]" O3 l4 @阜阳，王维(358081510) 23:01:17
% S, Q8 c2 H! Y# ]# v5 I% G[img]file:///c:/users/administrator/documents/tencent%20files/1643127179/image/_myqb[40g0e~z2_~81cg6n6.gif[/img]
阜阳，王维(358081510) 23:02:08
* H( X' h; B  ]' c0 o美女帅哥晚上好。大家这么晚不休息辛苦了
郑州 王学昌(1643127179) 23:02:34
这个病人是今天下午的，最后给予X片等检查，回示后我会线针刀治疗！治愈应该没问题！
郑州 王学昌(1643127179) 23:02:48
班长好
" u* b- D( j! _- O" r$ [牛牛妞妞(188054248) 23:02:54
7 ?, i0 V9 `7 d) z) ~* Q& ?那么还是要在颈椎下文章了？
  b' N& F& a* q5 n8 {0 P! U阜阳，王维(358081510) 23:03:08
0 m) W/ `8 H5 @" @0 v王老师好
* g3 n7 z+ X1 s- h* _, m郑州 王学昌(1643127179) 23:03:11
对！
郑州 王学昌(1643127179) 23:03:15
6 r' d# `6 z) g0 h7 v# c' ^2 E/ k呵呵！
; X% V; t2 m  s, S, x* v8 P5 J郑州 王学昌(1643127179) 23:03:22
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/64mfec4q%7D1njz3~6ro~mu10.gif
" R% {; M( D# n2 V9 `; \牛牛妞妞(188054248) 23:03:35
我想问，三甲医院进修费用多少
7 U% T8 V+ U8 B% y. T牛牛妞妞(188054248) 23:03:49
* T% {( B0 Z( f' H没有医师证可以吗？
郑州 王学昌(1643127179) 23:04:38
呵呵，电话联系吧！群内不便！
牛牛妞妞(188054248) 23:04:47
/ g2 Z" l& v9 w) m3 W哦！好吧
郑州 王学昌(1643127179) 23:04:56
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/ayze0a6d08qo3%25ve3%7D4uhiv.jpg
, ^- Z8 L  I# J郑州 王学昌(1643127179) 23:05:02
[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/s6)901[m5_)%7B$8tip49u)hm.jpg[/img]
& F7 |+ Y6 l1 o7 g1 c郑州 王学昌(1643127179) 23:05:09
[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/pie%7B$q%7B[ix%601sz%60at(b6qcs.jpg[/img]
牛牛妞妞(188054248) 23:05:13
那么下次什么时间呢
0 j' w5 S; z5 G; v! b' F牛牛妞妞(188054248) 23:05:20
$ V) w) y$ ?' P1 l除了九月
9 C8 t6 @: h  i7 Q2 N- ~$ C" J$ a郑州 王学昌(1643127179) 23:05:35
9 U7 e8 R# q" e# \) o欢迎大家常来群里坐坐，多与大家分享！
: x, s  Q2 Y' A4 e郑州 王学昌(1643127179) 23:06:36
12月为第六期 ！                                                                                            最新膝关节针刀讲座视频  [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=401                                                                              另：全国第五届“弧刃针刀、线针刀、小针刀、特色埋线、反应点治疗、实用整脊”六合一培训班即将郑州开课！欢迎您参加!
+ E3 ]3 q+ \* I* c7 q" D" U+ H) ]时间:  2013年9月13--15日                                  [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=345   
4 ~5 o$ C& u2 {4 k& ]郑州 王学昌(1643127179) 23:07:03
早学习，早收获，早提高，早收入！
郑州 王学昌(1643127179) 23:07:42
6 p1 V* b! Q  [. N+ J) ]朋友们，晚安！

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