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腕管综合征

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发表于 2012-1-31 17:54:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
[ 本帖最后由 zhangluyitong 于 2012-1-31 17:55 编辑 ]$ v& N! X2 D6 V4 V+ l

, _, L$ v5 }  Y9 c) g- z) P                                                                                如何诊断腕管综合征?7 U2 [% i5 `9 c# K! g

( x, {' T1 D# R5 a9 B5 G4 f
/ G& ]; y" ]* }& a* n( D      1.屈腕试验:将腕掌屈,同时压迫正中神经1~2分钟。若手掌侧麻木感加重、疼痛加剧并放射至示指、中指,即为试验阳性,提示有腕管综合征。6 ^) V' G3 ]* Y3 ^" S# k

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( H+ r$ d2 x$ l! |0 b       2.叩触诊试验:又称蒂内尔(Tinel)征。轻叩或压迫腕部掌侧的腕横韧带近侧缘中点,若出现患侧手指刺激及麻木、异常感觉加剧,即为试验阳性,提示有腕管综合征。# d% q9 u2 s" `' `) t- }
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       3.举手试验:患者仰卧,将患肢伸直高举,若出现上述两项表现,即为试验阳性,提示有腕管综合征。2 M  \" A8 k/ l& F; {" \4 N

, K; x7 e$ _1 I) ?8 @
' |1 ^+ U; ?  d+ B4 [$ F3 K5 z       4.压脉带试验:与测量血压的方法相似,仅需将袖带压力升至收缩压以上。若出现上述表现,即为试验阳性,提示有腕管综合征。
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  [' m' _4 M$ a  c; _$ z       5.中指试验:嘱患者肘、腕及指问关节伸直,掌心向下。令其中指的掌指关节做背伸活动,检查者施以阻力。若在肘屈纹以下两横指处(即桡侧腕短伸肌的内侧缘处)有疼痛,即为阳性,提示为腕管综合征。
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