|
|
腰椎间盘突出症的原因9 O% Y3 B( V7 H) }8 s) l
5 `* G5 T- z# y: N8 m
5 d& p" S' l% h0 P$ x+ F% h 一、 腰椎间盘退行性变
' G9 u# f: l( [# r$ K8 |- W. d! l
目前认为,其基本病因是腰椎间盘的退行性变。退行性变是一切生物生、长、衰、亡的客观规律,由于腰椎所承担的特殊的生理功能,腰椎间盘的退行性变比其他组织器官要早,而且进展相对要快。这个过程是一个长期、复杂的过程。所谓腰椎间盘退行性改变:即由于椎间盘受体重的压迫,加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动,易造成椎间盘的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生退行性改变。腰椎间盘退行性改变是本病发生的基础。/ w1 J) `* t5 }! h" Z
! E: U( c. X9 \$ s 二、 其他影响因素
9 V6 e- \* q" o/ q( K7 z$ b5 h/ @( N. h$ {- z0 e9 N
1.外力作用:在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位的不正确等情况。例如长期从事弯腰工作的煤矿工人和建筑工人需经常弯腰提举重物。这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘,加重了退变的程度。
* a- t( M; a) I s8 {; a b
0 l2 Y! W+ x, i 2. 椎间盘自身解剖因素的弱点:5 [3 v) X, u/ v2 J
$ o5 r3 o) L9 \4 m (1) 椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环.修复能力也较差,特别是在退变产生后,修复能力更加微弱。2 s: N4 z- I( }+ c) V
: a' `0 _! J2 Q: S (2) 椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5、骶1平面时宽度显著减少,对纤维环的加强作用明显减弱。) k* X$ p5 N0 S, o$ R. f2 p* r
, `5 c' D& m: i' L. o F1 u- x
(3) 腰骶段先天异常:腰骶段畸形可使发病率增高,这些异常常造成椎间隙宽度不等,并常造成关节突关节受到更多的旋转劳损,使纤维环受到的压力不一,加速退变。
0 r7 Z; _" ^2 g& ^) r0 M% x# z
; m$ Q2 }4 U0 |6 M" j 3.种族、遗传因素:有色人种发病率较低;例如印第安人和非洲黑人等发病率较其他民族明显要低。
' N3 v; l, T5 @- X |
|