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肩关节脱位的影像学表现

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发表于 2013-2-4 10:26:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
                                                                     肩关节脱位的影像学表现  E( {0 [  d) F: U) A4 e
1 z4 f" s5 z6 e$ E5 U+ m) X4 _5 P
  X线征象是构成肩关节的肩肿骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关系。: d) x4 J5 ]  O* A. B
* f0 q( T2 A& C& @2 i
  1、肩关节半脱位
- I  B0 n8 M+ E5 F  关节间隙上宽下窄。肱骨头下移,尚有一半的肱骨头对向肩盂。6 S& ~5 m" ]7 A/ @) _7 A

7 P! R( l9 ]' d  2、肩关节前脱位8 _, \$ d' ?) ^5 u4 x4 l9 n  t
  最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠,位于喙突下0.5cm-1.0cm 处。肱骨头呈外旋位,肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。) Y. P& t6 g  _# ?
6 Q5 A& J. f! f
  3、肩关节后脱位
* ~0 J! f" R4 V1 p2 e  少见。值得注意的是正位片肱骨头与肩盂的对位关系尚好,关节间隙存在,极易漏诊。只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出,位于肩盂后方。$ \* {% X. ?( Q+ W/ i

: K; C% h8 I5 H/ J+ W4 O) }肩关节脱位的影像学表现的延伸阅读——先天性肩关节脱位的诊断
0 R7 w8 x. O7 r3 H; [: S0 J9 l& B8 _0 E1 D% Y6 }* G- p  c3 m; ?
 先天性肩关节脱位极其少见,文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位,才属于先天性的,即在子宫内就已形成病关节脱位。临床上所见到的常常为麻痹性的,多由于肩部肌肉麻痹所致,如分娩性臂丛神经损伤。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。) `+ `1 j. A1 E8 b5 B4 n& q

; u) b3 i& ]2 v/ `4 G  诊断
' Q# L; @% s1 w. b) a  根据病史、临床表现和X线摄片不难作出诊断。  X: H: q) ?) @- k) x( z
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