肩关节脱位的影像学表现9 ^7 S; N6 {0 a+ Z, d' Z, E
3 s- {4 C( |2 ~" l X线征象是构成肩关节的肩肿骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关系。; L+ f. r" }/ u1 x! A" h
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1、肩关节半脱位4 D- {/ o: ]+ C4 w v* o9 i* ^
关节间隙上宽下窄。肱骨头下移,尚有一半的肱骨头对向肩盂。
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2、肩关节前脱位
" M) E% n2 ~3 K" R3 {: m 最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠,位于喙突下0.5cm-1.0cm 处。肱骨头呈外旋位,肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。" Z8 R8 A' n/ Q% @1 o8 A% E, |
- d9 ^1 b/ g5 C' V 3、肩关节后脱位
4 H9 v0 R+ ^& O 少见。值得注意的是正位片肱骨头与肩盂的对位关系尚好,关节间隙存在,极易漏诊。只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出,位于肩盂后方。
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肩关节脱位的影像学表现的延伸阅读——先天性肩关节脱位的诊断
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先天性肩关节脱位极其少见,文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位,才属于先天性的,即在子宫内就已形成病关节脱位。临床上所见到的常常为麻痹性的,多由于肩部肌肉麻痹所致,如分娩性臂丛神经损伤。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。: p/ I; W# B* |
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诊断6 [1 r0 @) j ]) H
根据病史、临床表现和X线摄片不难作出诊断。
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