肩关节脱位的影像学表现
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* U1 W a& Z: Z X线征象是构成肩关节的肩肿骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关系。5 k( {- i" M+ P& H' M8 \
" N. I0 Z3 x# o 1、肩关节半脱位8 q$ t0 K" Q N' O4 _! |
关节间隙上宽下窄。肱骨头下移,尚有一半的肱骨头对向肩盂。. ^* u7 y0 Q m- i5 k1 x2 \
7 |! Y3 d2 [( U9 j 2、肩关节前脱位
( x/ d$ W2 ~! B7 V$ e" @ 最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠,位于喙突下0.5cm-1.0cm 处。肱骨头呈外旋位,肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。/ G6 i! D& f& F& F) J
+ E6 ~2 ^ Q2 D" O 3、肩关节后脱位
+ Z& U: B! R% s9 Z* b& {7 w' v 少见。值得注意的是正位片肱骨头与肩盂的对位关系尚好,关节间隙存在,极易漏诊。只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出,位于肩盂后方。, e- a4 l6 c C
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肩关节脱位的影像学表现的延伸阅读——先天性肩关节脱位的诊断9 v- n1 A+ I" _0 U+ W# ~
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先天性肩关节脱位极其少见,文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位,才属于先天性的,即在子宫内就已形成病关节脱位。临床上所见到的常常为麻痹性的,多由于肩部肌肉麻痹所致,如分娩性臂丛神经损伤。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。
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根据病史、临床表现和X线摄片不难作出诊断。
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