肩关节脱位固定后的护理方法2 A! y: S, ~9 {3 o4 x5 ]
f, H0 ^6 Q+ A5 t0 `. e 在骨科急诊病人中,肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一,多发生于青壮年,男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外,最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤,以及受伤关节所具有的特有体征,如方肩畸形等。! D' A4 M6 b8 B4 f& o. `
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护理要注意以下几点' `# h4 ]' `9 h' ~; i1 P
1、妥善固定,为使受损的组织有充足的时间修复,肩关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。
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2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肩关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。2 Q0 ] k& C# f* ?8 \: d, b$ J
# Z9 Y3 t7 Q* X0 W% O H% h 3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。6 A5 a: r, t* N! M8 ]
$ I6 f8 M+ Z5 |$ j; _ 4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。' Y& U: @6 f) P3 q" M6 p. U7 K
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肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状. V! `" C% l1 ^0 o( C u6 f
$ z5 Z+ s$ [0 K# j4 o 一、临床表现( M; s5 g B+ W* |# l4 A) q
1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。
8 L w$ J+ U5 B) U; e, k9 L 2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。5 x7 e: p/ b9 r3 G8 @; X
3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。5 P* V! X; [/ f+ T. |* x: j8 o
4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。
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# M; g3 t3 r* \$ {, o0 C 二、诊断依据2 G3 S& E' C# e; o) F4 Y5 o
1、有肩部或上肢外伤史。7 L0 q* G' ?5 _1 \/ g. r; e
2、根据上述症状和体征。
& b* J/ l! G* k0 X* P1 x 3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。" n4 C9 P# q. b6 e: a
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