肩关节脱位固定后的护理方法
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在骨科急诊病人中,肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一,多发生于青壮年,男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外,最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤,以及受伤关节所具有的特有体征,如方肩畸形等。8 Y6 V! g& ?( l# o- j
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护理要注意以下几点! [6 e8 q' @3 B$ F* a0 y- x6 ]
1、妥善固定,为使受损的组织有充足的时间修复,肩关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。
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# M" D) |$ }. ? A( m0 h 2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肩关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。
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_2 m+ b& g" K6 @ 3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。
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4 m; N5 B2 {* ?. t. A. ~9 t. C1 _ 4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。
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肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状' s1 k4 s# H; \- Z# D/ W8 y
. f7 G; S m& Z& O9 N* ? 一、临床表现+ M6 Y3 [$ p' K4 v( @/ ^
1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。% P8 b o8 W& e$ a& b$ y
2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。- @/ r5 [, W. U* }' A) H
3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。$ _( m; }: S8 l: ^% Z
4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。& v7 |8 b5 ~. g4 X" `5 K
+ j, }- |6 e r; R4 } 二、诊断依据5 i* D5 J: a- k3 N/ O3 i
1、有肩部或上肢外伤史。# `- n X7 f% {5 N9 M W1 v
2、根据上述症状和体征。
8 c; L) h$ E2 l) \- k, P 3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。
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