肩关节脱位固定后的护理方法
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在骨科急诊病人中，肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一，多发生于青壮年，男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外，最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤，以及受伤关节所具有的特有体征，如方肩畸形等。8 r6 S+ }' D) N+ r: {
; }' u# `" ?% y7 J9 f 护理要注意以下几点
/ v6 F$ c7 W3 Z4 T9 D# Y+ G/ @ 1、妥善固定，为使受损的组织有充足的时间修复，肩关节应保持内收位，时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素；经常检查绷带的松紧程度，应注意末梢循环，如出现患肢青紫，高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼，进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习，活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀；避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。
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2、解除固定后进行功能锻炼时，也应适当限制肩关节的外展外旋活动，如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者，固定时间不少于3周。* `2 O& S0 @' y' v& p
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3、药物治疗，给予活血化瘀、消肿止痛药物，如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。6 [0 q$ w$ y+ E- g$ _
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4、饮食调护，宜食易消化、清淡且富有营养之品，忌食辛辣之物。
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肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状
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一、临床表现# S( t6 [9 h3 q8 d# W; `
1、伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。* F; o" v* `' w- I. ?+ s2 r, w* t
2、患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。9 G! t5 w6 \, s
3、肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。
E' U7 }* n* Y, S3 Q( p" z5 R' }5 Q 4、搭肩试验(Dugas)阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部。
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: v6 |$ t& `: G* B( W8 f 二、诊断依据7 ~) H" [- `( h$ S; q
1、有肩部或上肢外伤史。
) q( n# \8 P7 i7 n( M/ H$ i 2、根据上述症状和体征。
- r5 Y% B0 X! X, \. Y3 U 3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。
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发表于 2013-2-2 20:51:09
