肩关节脱位固定后的护理方法
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在骨科急诊病人中,肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一,多发生于青壮年,男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外,最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤,以及受伤关节所具有的特有体征,如方肩畸形等。
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1 \- h7 |" } D' \ 护理要注意以下几点
. Q' Y2 X; O, Q! m4 ]! n$ x 1、妥善固定,为使受损的组织有充足的时间修复,肩关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。
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2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肩关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。
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2 Z; s7 J0 T0 ^+ F- d7 \/ ]1 s 3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。* p5 V y3 R. q& X. V2 w
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4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。( ] k/ {( @9 i3 h$ s! C: R
, B3 z8 q q/ y* p, L肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状
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0 G; R/ _/ h5 n2 }* L' P0 \) L1 @ 一、临床表现; Y6 f5 R( u6 F; v) Z
1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。
* r! H2 _2 g. N 2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。* q6 I5 R" O6 w
3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。 x5 N0 H" [) K1 S+ x I! ]
4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。
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二、诊断依据
' C5 Q% J/ Y) L5 c- @: e2 D4 Y 1、有肩部或上肢外伤史。
: |, Y8 D+ \* T5 i 2、根据上述症状和体征。+ P" {; y4 |; F) C N6 {
3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。; i9 l; b) S6 z3 F
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