如何诊断狭窄性腱鞘炎
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【诊断说明】3 [ O8 A0 `2 G6 L# u5 o C- l
（一）指屈肌腱腱鞘炎2 E, H/ m! t" q, K9 x8 M0 V0 B, R' Y, h
1．常见于妇女，好发于拇、中、环三指。6 a f. D0 H# S) p
2．局部有疼痛和压痛，并可扪及硬结。硬结可随手指屈伸而活动。
3 X8 B' z* q6 K0 z 3．患指屈伸活动障碍，以晨间为重。活动或劳动后好转。少数患指屈伸活动时有捻发音。
* P9 J3 R+ ]3 z* Q4 y$ \( B 4．晚期，患指屈伸障碍加重，可出现"弹响""弹跳"或"闭锁"现象。严重时，被动亦难使闭锁的患指伸直。) A) ~ |" J0 b3 `
, ^( C# m0 E5 V: o" o: y （二）桡骨茎突腱鞘炎（拇短伸肌和拇长展肌腱鞘炎）; J3 R# u! S/ S, H& \+ s( R
1．腕桡骨茎处有疼痛、压痛和局限性肿胀。拇指与腕关节活动时疼痛加重。慢性期可扪及硬结。
& q2 [, S0 ], o3 X 2．拇指活动不灵活，以晨间较明显。偶尔有弹响。
9 L* @; V# X K% }* D* M4 u9 K. u 3．桡骨茎突腱鞘炎试验患手握拳，拇指屈于掌内，然后将拳被动地向尺侧屈曲，若在桡骨茎突处产生疼痛加剧，表示有腱鞘炎。
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狭窄性腱鞘炎又名创伤性腱鞘炎或弹响指。主因从事不惯常的劳动和手腕过多活动而引起的腱鞘和肌腱的水肿，继而增厚，妨碍肌腱的滑动。亦可是先天性或因胶原性疾病而致。 1 `# g" U9 F' s9 O3 ~5 Z
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发表于 2013-1-31 09:12:23
