颈肩腰腿痛网

 找回密码
 立即注册
痛王医学网校直播微课 痛王全国颈肩腰腿痛培训理疗师班 痛王全国颈肩腰腿痛培训十合一精华班 弧刃针、线针刀、小针刀、特色埋线、实用整脊、臭氧、臭氧水、臭氧大自血、尸体解剖、火灸疗法 痛王全国颈肩腰腿痛医学专家班 痛王连锁
查看: 5882|回复: 0

什么是触诊?

  [复制链接]
发表于 2013-1-30 10:53:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
                                                                                    什么是触诊?
1 `7 v& i+ X  s# d$ \8 W8 ?' A% i; C: j! O# q% _9 H! B" _
  触诊又称摸诊,在骨伤科临床上属于重要的检查方法,清代《医宗金鉴·正骨心法要旨·手法总论》云:“以手扪之,自悉其情。”浅表病变在摸查时不要过于用力,肌肉深层必须用中等以上的力量才能找到痛点,骨骼损伤往往用力较重才能发现。# D1 Y+ q- z( ^- D& U( f- H+ f

2 Q% i) e3 H* R8 }$ g1 r6 L  1.触痛点
" V/ v2 M7 ~  I' [7 z6 l6 O  触疼痛点和压痛部位。患者主诉某一部位疼痛,很难反映出其病变部位的具体情况,必须依靠触诊,并要反复触摸,才能了解清楚。在触诊时应分清主要痛点和次要痛点,在治疗过程中主要痛点和次要痛点会相互转化,应反复触摸,及时把握关键所在,才能正确地指导临床的治疗。% G, ^8 l3 i( X5 x" t6 S! Y
  压痛的范围、部位、程度如何,可用来鉴别是伤筋还是伤骨。压痛明显而尖锐者,多为骨折;压痛较轻,范围广泛者,多为伤筋。
- i0 ~% L( F: w8 I3 Q; R2 c% m+ R3 E& [1 D6 V: V# A
  2.摸肿胀  k& q2 [& Z& {* R3 m
  肿胀较硬,肤色青紫者,为新鲜损伤;损伤日久,瘀血凝滞不化,亦可肿胀而硬。肿胀较软,青紫带黄者,为陈旧损伤;新鲜损伤溢于脉外之血,瘀于皮下或由里及表,亦可肿胀而软。需根据病史结合损伤的深浅、演化,进行诊断。$ \" q! K; s' _) p
6 ~* U, \+ H2 R4 J$ P, f
  3.摸畸形7 m* C8 @( |) p% B+ d" z
  触摸患部出现的高凸、凹陷等畸形,可以判断骨折和脱位的性质、位置、移位情况,以及骨折复位是否平整。
/ a& @8 }! h6 G3 r) w
; M, A. K4 u# b7 H( [/ q1 B  4.摸异常活动
4 W: W6 ]  p9 b) }: R  四肢长管状骨损伤,不能活动的部位而有异常活动,表示有骨折存在。已经确定的骨折患者,断端仍有异常活动,表示骨折尚未连接。各关节出现的异常活动,多表示相应韧带的完全断裂。
; S7 w7 b5 d! E6 }- j
, k* o( H' Q3 J0 q2 ^( E$ K  5.摸弹性固定感
& J( r$ U) m' y! n  陈旧性脱位突出的骨头,在牵拉时有弹性移动,一般能够得到复位,关节损伤后发生粘连,牵拉时有弹性活动感者,可用手法使粘连得到松懈。( e4 m/ M) ~! g3 S% H& j1 C
% Q- U! F2 f" K: k- P
  6.叩远端! X  O! Z! ]6 m' g, B! V5 v
  以拳叩体表来测知患者疼痛部位的深浅和疼痛程度。或者于肢体远端纵向叩击以测知是否骨折及愈合的程度。% i1 G+ V+ e- v* ]: i
7 U* l3 O. g* H0 }" y/ d, J) a: H
什么是触诊?的延伸阅读——推拿的注意事项3 A  v& o9 m4 L# q' Z4 W( Q) d

  y' p  H5 t; s# X2 l5 e) e% ~    (1)身心放松。按摩时除思想应集中外,尤其要心平气和,全身也不要紧张,要求做到身心都放松。  
% Z* Q9 R+ x/ n8 p3 }# v    (2)取穴准确。掌握常用穴位的取穴方法和操作手法,以求取穴准确,手法正确。  # S9 K1 Z# s' P% N
    (3)用力恰当。因为过小起不到应有的刺激作用,过大易产生疲劳,且易损伤皮肤。  ! j0 y$ i9 y( r4 K1 t6 @: e
    (4)循序渐进。推拿手法的次数要由少到多,推拿力量由轻逐渐加重,推拿穴位可逐渐增加。  
: U9 b$ N% @: K0 D    (5)持之以恒。无论用按摩来保健或治疗慢性病,都不是一两天就有效的,常须积以时日,才逐渐显出效果来,所以应有信心、耐心和恒心。
: o2 J0 E0 K5 a; V' `: A  M2 l) }  & B9 n$ X" T) N2 M7 p( @
    除上述注意事项外,还要掌握推拿保健的时间,每次以20分钟为宜。最好早晚各一次,如清晨起床前和临睡前。为了加强疗效,防止皮肤破损,在施推拿术时可选用一定的药物作润滑剂,如滑石粉、香油、按摩乳等。若局部皮肤破损、溃疡、骨折、结核、肿瘤、出血等,禁止在此处作推拿保健。作自我推拿时,最好只穿背心短裤,操作时手法尽量直接接触皮肤。推拿后有出汗现象时,应注意避风,以免感冒。此外,在过饥、过饱、酗酒或过度疲劳时,也不要作保健推拿。
! c: b% K: i9 ?/ T( X! w+ L2 `) W, _: |9 _; r
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Baidu
颈肩腰腿痛理疗店加盟 颈肩腰腿痛之王王学昌 颈肩腰腿痛加盟 疼痛连锁加盟


15日前微信支付报名精华班,500元报名费抵1000元学费!

手机版|Archiver|关于我们|颈肩腰腿痛网 ( 京ICP备05068258号-28 [北京两全其美科技公司版权所有] )

GMT+8, 2026-5-4 21:40 , Processed in 0.034301 second(s), 15 queries .

Powered by Discuz! X3.4 Licensed

Copyright © 2001-2021, Tencent Cloud.

快速回复 返回顶部 返回列表