|
|
如何治疗腕管综合症？
9 s+ z: ^2 }4 ] # |! p; w; \/ x8 J: A7 B5 i! l
本病的治疗虽然局部封闭能暂时缓解症状，但多不能根本解除。应找出发病的原因采取相应的治疗措施，如抗风湿治疗或手术松解等。病人自己可以做局部热敷或按摩，在掌横纹中点用力按摩，每次15分钟，1日3次，往往可以收到良好的效果。* S. j2 P7 e( I& s9 d
1 g4 t2 ~; G- R
一般所采用的治疗方式，不外乎口服活血化淤类或止痛类药物，针灸、推拿等；还有一些辅助治疗如热疗，即通过水疗、蜡疗、超音波或热敷等之后，再给与电疗止痛，比较有经验的物理治疗师还会指导病患做居家运动，但这所得到的效果仍然很有限。
( w8 ^8 d- g2 S; Q( L, [% M1 W+ d3 I2 H1 q7 d
利用激光针灸刀对“腕隧道”（腕管）内粘连的纤维组织进行松解，从而改善正中神经的受压情况，减轻屈指肌群及屈拇长肌的肌腱的束缚，从而减轻甚至消除疼痛症状。
6 R4 L6 ^2 _! Z5 T, B
: y8 {9 _% E" m. a- [8 t, [/ v 穴位：合谷 劳宫 内关 阳溪
' o. S# Q I! `; B8 ]/ s
% ]+ ?+ V7 s- W' \1 _$ R! ? 操作步骤：
+ g' Q! o9 W! e" q) G 1．病人坐位
% D/ V- N3 `# O: o9 \7 F0 O( q2 G （1）按揉合谷、劳宫、内关、阳溪，每穴约1分钟。5 I$ P l4 K E% P) `
（2）推揉法。病人患肢伸直，掌心向内。医者一手托住患肘前臂，另一手的大鱼际、拇、食指着力沿手太阴肺经、手少阴心经和手厥阴心包经的循行线指端，边推边揉反复施术3分钟。然后，一手握住患腕部，另一手拇指轻柔缓和揉捏腕部及手掌桡侧2分钟。
) a9 V( D2 |, \: _7 H9 p （3）拨伸法。医者一手握住患肢前臂远端，另一手握住掌指部，两手在缓慢轻度向相反方向牵引的同时，握掌指之手将腕关节适当背伸和屈腕活动5-7次。! q' P4 }! Z2 R5 D
（4）振颤法。医者一手握住患肢前臂远端，另一手握住掌指部，两手在缓慢轻度向相反方向牵拉的同时，握掌指之手反复进行振颤活动1-2分钟。: O& {9 q. j, I! i3 t1 p/ B
（5）勒法。医者左手握住腕部，右手食、中指的第二节挟持患肢手指末节远端，急拉滑开发出“嘎声”。第2、3、4指依次进行。3 i9 D, h( v% B8 L. r6 \# `
7 \) o, a7 K0 c! V; L9 K 注意事项：
6 q% d* j) S' _/ x. t1 L. E8 o- q 引起手麻木的原因较多，临床上应加以鉴别。如颈椎病、颈椎间盘突出症、脊髓肿瘤和多发性神经炎等。
0 n8 Q8 c; e* p1 P+ {% q% n
) B5 ~2 M3 r8 d如何防止用电脑引发“腕管综合症”
5 S' O& Q8 [& e* P9 |% {- Y 保持良好的操作姿态是避免相关损伤的最佳方法。键盘应放置在身体正前方中央位置，以持平高度靠近键盘或使用鼠标，可以预防腕管受到伤害； 手腕尽可能平放姿势操作键盘，既不弯曲又不下垂；肘部工作角度应大于90度，以避免肘内正中神经受压。, M" f/ K/ L0 x! g* ]# S4 _
: e; I: i/ l+ l, j; a8 I, P
前臂和肘部应尽量贴近身体，并尽可能放松，以免使用鼠标时身向前倾；确保使用鼠标时手腕伸直，坐姿挺直并最好使用优质背垫，双脚应平放地面或脚垫上。显示屏放置在身体前面的高度以不使头部上下移动为宜，当坐正之后，双眼应与屏幕处于平行直线上，确保显示屏的亮度适中。
) I- [6 {# ^( @9 m* A
8 @2 ?3 ^0 ]7 j* i$ o$ k: m6 ` 工作期间经常伸展和松弛操作手，可缓慢弯曲手腕，每小时反复做10秒钟；也可每小时持续做10秒钟的握拳活动。" O$ c D. I( @& \2 V
( S% M, {3 |1 x1 Y如何治疗腕管综合症？的延伸阅读——腕管综合症的预防
8 O% N% G; \) y. R9 }: E
5 u9 R$ a$ q/ e( X1 X' X* C 常言道「预防胜於治疗」，这句话也极可以套用在腕管综合症中。由於究其最终成因，是积劳过度而成，亦即是不自觉地长时间无歇息地使用手腕及手指，因而产生过劳性反应。明乎此理，预防之道便十分明显，就是要尽量避免长时间进行重复的手部操作。其间每隔十五至三十分钟必须稍事休息，改变一下动作。例如打字的每隔十五至钟便要稍停一下，伸展一下手指和手腕的肌腱，向不同的方向舒展数下。如果可行的话，不妨将工方安排到把不同的操作交替进行。例如打字三十分钟后，便转为文件处理。一段时间后，又回到打字工作。这样便可以利用不同的操作内容，使不同的肌肉和肌腱轮流工作和休息。
1 o" m& g4 B; H0 F. c5 J. ]5 `" D7 ]7 @, t/ {6 p
工作位置的安排亦是不可忽略的一环，因为适当的位置是应该可以让手腕处於最松弛和压力最少的体位。就以打字作为例子吧，键盘的倾斜度应该许手腕工作时处於约三十度的后伸位置。在这个位置中，手腕所受的压力是最少，附近的肌腱也不会过份的伸张或紧缩，故此工作起来会更加轻松舒适。
" d. ]2 y; S5 i2 d" D! R1 b$ f+ P5 r% R o. W: J
|
|
发表于 2013-1-29 12:49:16
