大骨节病的早期症状

大老李

                                                                                大骨节病的早期症状
2 b- u+ e) P& \2 |4 h+ H
　　大骨节病是一种地方性变形性骨关节病，中国国内又叫矮人病、算盘珠病等，国际医学界称本病为Kaschin-Beck病。大骨节病在国外主要分布于西伯利亚东部和朝鲜北部，在中国分布范围大，从东北到西南的广大地区均有报道，主要发生于黑、吉、辽、陕、晋等省，多分布于山区和半山区，平原少见。本病在各个年龄组都有发生，但多发于儿童和青少年，成人很少发病，无明显的性别差异。本病常常多发性、对称性侵犯软骨内成骨型骨骼；导致软骨内成骨障碍、管状骨变短和继发的变形性关节病。临床表现为关节疼痛、增粗变形，肌肉萎缩，运动障碍。

% w! R1 Y8 G: t6 h: V　　本病常在不知不觉中起病，病人初期可能自觉缺乏，四肢无力，皮肤感觉异常(如有蚁走感、麻木感等)，肌肉酸麻、疼痛等。这些症状常常不衡定，不明显。其主要的、典型的临床表现都与骨软骨损害和关节功能状态密切相关。
2 V! N! b0 o+ W. ^$ G* l
% ^9 V, z# Y6 j　　大骨节病早期表现
8 K4 K4 v4 x: W1 Y. ?) J　　在关节明显变大、出现短指(趾)畸形之前，早期症状、体征多缺乏特征性。根据大量调查和随访观察，以下几种表现值得重视。
5 w) [& H# u2 o5 e9 c: Q' W6 ]* e) Q　　1、关节疼痛：往往为多发性、对称性，常先出现于活动量大的指关节和负重量大的膝、踝关节。病人感觉为胀痛、酸痛或“骨缝痛”。
/ Q+ k2 J( A& D4 p3 s) K　　2、指未节弯曲：即第2、3、4指的末指节向掌心方向弯曲，常大于15o。这是本病出现最早的体征，在病区对早期诊断具有一定意义。但非病区少数儿童也可有程度较轻(小于15o)的指末节弯曲现象；病区没有指末节弯曲的青少年也可发生本病。指末节弯曲常与手指歪斜并存。歪斜以食指多见，其次是中指、环指。
' B* z! Q9 p% ~; w/ {0 C　　3、弓状指：手指向掌侧呈弓状屈曲。
　　4、凝状指节增粗：一般发生在中节。

- o) y- _( k" D9 C大骨节病的早期症状的延伸阅读——大骨节病的饮食原则
7 g- z" V) e7 t/ |5 _% ]9 z% O
( P% h$ x  K2 q% O! g6 @: y　　大骨节病是原因未明的地方性、多发性骨关节病，主要发病地区为我国的川藏到东北的狭长地带，发病者多以玉米、小麦为主食，而以大米为主食的几乎不发病。虽然大骨节病的发病原因有很多种说法，但是发病地区无一例外的都是低硒地区，所以属于硒缺乏相关疾病。
) C* Y, r' g/ W0 d
　　饮食原则
　　由于大骨节病区人群处于低硒状态，补硒预防后可见发病率及病情明显下降，补硒有促进大骨节病人干骺端病变修复、减少恶化作用。补硒的同时补充维生素E对治疗儿童早期大骨节病有显著疗效。可以补充硒盐；食用含硒丰富的农作物；动物的肝、肾以及肉类、海产品都是硒的良好食物来源等。


' w1 ]9 }4 X4 |