|
|
易患骨质疏松症的人群
: K0 t) J7 K. l+ K8 w% p5 W: [% Y1 w* z
除40岁以上女性、50岁以上男性为传统骨质疏松症的高危人群外,下列人群不管多大年纪都得留意。+ C1 j$ i, a3 y, W
2 P+ Z6 w* O+ L8 f: U4 ?( F
1、因疾病绝经或生理绝经后的女性。+ l1 E% _1 W( `5 f% X7 ?
7 C0 I1 M* ~; @ v) p 2、双亲患骨质疏松症,并有骨折病史的子女。
; e( A+ H8 l* K0 f
) I$ C h3 Q: K) l 3、低体重,性激素水平低下者。. j6 q" x* L4 H' J/ i0 e9 _
1 @2 p ?! `& Z! b6 f6 c 4、常年大量吸烟、过度饮酒者。
; ~& w, N2 s1 e9 ?9 t4 g- a$ A
) }1 A8 i2 v- F 5、常年喝咖啡和碳酸饮料者。
* S a7 x; O7 o3 X
$ @1 v+ D# U" t7 }1 q) r/ r) w& G9 P, a 6、不参加体育运动,很少接受日光照射的脑力劳动者。7 R7 s/ a+ \) D
9 |) F, E5 \9 m; n
7、偏食或为减肥限制饮食的年轻人。
9 t8 ~7 I, z' d- [* [- F2 I
h6 e9 u s& l' \- P, D( L$ u4 ?/ U 8、甲状旁腺机能亢进、甲状腺机能亢进、糖尿病、垂体泌乳素瘤、腺垂体功能减退症患者。! _6 A/ b5 b5 A8 I) Z; }
2 }2 y1 i% ^5 J3 z* l7 J7 y
9、系统性红斑狼疮患者,类风湿性关节炎、皮肌炎、混合性结缔组织病患者。: t1 A' z% i( O+ f
9 G& R9 Z, x* U+ S, e8 Z
10、多种慢性肾脏疾病导致肾性营养不良的患者、肾透析患者。/ i1 l& w1 q* \& [
& l4 | z4 k" j 11、胃肠疾病、吸收不良综合征,胃肠大部分切除术后,慢性胰腺疾病,慢性肝病,营养不良以及长期静脉营养支持治疗的患者。' x; J G" s/ Z" q! g0 Q9 Y' i
, O$ d5 e5 T% X: L/ q+ c0 H 12、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征患者。) m; `7 I0 u3 _' p# Y
* a5 J9 S- ]4 e) M4 V+ F$ e
13、各种原因所致的偏瘫、截瘫、运动功能障碍、肌营养不良、肌强直综合征等患者。; U& Q2 g& N; }9 ~/ g& e" |
: o. r; ^. k* [8 g 14、器官移植术后患者。
& L5 f# ]6 _" G7 f$ G$ t5 [+ h9 A, K* c& q) b% [
15、长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥药、化疗药、含铝抗酸剂、甲状腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素释放激素类药物的患者。8 V4 d7 M, y; k3 d8 w( [
. V9 a6 V5 s- O9 v( U' K) t2 S
易患骨质疏松症的人群的延伸阅读——骨质疏松症的临床表现7 M# Y- C9 K2 {5 \4 \" W3 J- x
R) I! }% t c 骨质疏松会有哪些临床表现?针对这一问题,专家介绍如下,希望发现有以下症状者应尽早到正规医院进行确诊,治疗。+ |0 ?* H2 c4 v6 B
c" y0 o% o* \$ }* t6 D L
(1)疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。8 H* q* F! y1 d# X: q6 v E4 I/ J; _
: ]5 ~- _9 ]' d
(2)身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm。$ U$ p: P6 \7 @6 V
3 l$ e1 Y/ m, W) t. g* ]% ] (3)骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症,它不仅增加病人的痛苦,加重经济负责,并严重限制患者活动,甚至缩短寿命。据我国统计,老年人骨折发生率为6.3%-24.4,尤以高龄(80岁以上)女性老人为甚。骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折(Colles骨折)多见,老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。BMD每减少1.0DS,脊椎骨折发生率增加1.5-2倍。脊椎压缩性骨折约有20%-50%的病人无明显症状。
7 r2 w/ P; Z, H) Z
5 |& w) n. r. G2 l2 g! _ (4)呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多数有没程度肺气肿,肺功能随着增龄而下降,若再加骨质疏松症所致胸廓畸形,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。6 E3 N# N, E. `7 Y8 V2 b$ [! F: }
P0 a" L4 O0 L6 |1 X% N, b; u: l 一旦症状产生,造成体型改变,对爱美的人是一项打击,加上疼痛、行动不便、骨折手术的医疗支付等,对个人、家庭及社会更是极大的负担。目前医学界还未有安全而有效的方法,帮助已疏松的骨骼恢复原状,因此,预防保健很重要,不可轻忽"护骨"的工作还未轮到你,也不可认为自己年迈来不及了,保住骨本永远不嫌迟。7 a" p2 }+ b* ?0 Q2 p
0 q# R$ P% B6 }8 y! ]4 @
- M! _2 @6 s" {; l# @' a |
|