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易患骨质疏松症的人群
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除40岁以上女性、50岁以上男性为传统骨质疏松症的高危人群外,下列人群不管多大年纪都得留意。
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" \6 A/ l9 x' O2 A; V2 g 1、因疾病绝经或生理绝经后的女性。
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2、双亲患骨质疏松症,并有骨折病史的子女。
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3、低体重,性激素水平低下者。9 I& t( F" p1 S
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4、常年大量吸烟、过度饮酒者。% \; a+ M( M% x! x1 r
& r; s: P9 N) F 5、常年喝咖啡和碳酸饮料者。" O/ i* F# [) o, Y$ `& J( p
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6、不参加体育运动,很少接受日光照射的脑力劳动者。
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7、偏食或为减肥限制饮食的年轻人。; N3 g5 ~4 A8 G6 _9 A0 @' x
8 I7 w7 z$ m" o0 x" K 8、甲状旁腺机能亢进、甲状腺机能亢进、糖尿病、垂体泌乳素瘤、腺垂体功能减退症患者。& m( b( s+ {6 Z U0 A
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9、系统性红斑狼疮患者,类风湿性关节炎、皮肌炎、混合性结缔组织病患者。
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10、多种慢性肾脏疾病导致肾性营养不良的患者、肾透析患者。& N: \# u1 [( }- ^! o# W
4 w4 s! g4 [2 O! b 11、胃肠疾病、吸收不良综合征,胃肠大部分切除术后,慢性胰腺疾病,慢性肝病,营养不良以及长期静脉营养支持治疗的患者。
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12、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征患者。" o# l& M9 t0 H: n4 i
6 m2 d( p4 [' ~) p3 V0 H+ K 13、各种原因所致的偏瘫、截瘫、运动功能障碍、肌营养不良、肌强直综合征等患者。
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3 V" w1 `. P! p$ D6 l8 E7 O9 s 14、器官移植术后患者。, r& [! R) P6 u. _6 P; h
$ U* f8 K3 I X$ T# }4 |9 n 15、长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥药、化疗药、含铝抗酸剂、甲状腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素释放激素类药物的患者。2 ~5 \+ u: M7 d' w9 a) j4 W1 J( P* X
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易患骨质疏松症的人群的延伸阅读——骨质疏松症的临床表现8 R/ p* x, I& H" s$ R6 M
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骨质疏松会有哪些临床表现?针对这一问题,专家介绍如下,希望发现有以下症状者应尽早到正规医院进行确诊,治疗。
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(1)疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
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(2)身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm。
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- D. {, [% y) R) t5 W' E/ O+ \ (3)骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症,它不仅增加病人的痛苦,加重经济负责,并严重限制患者活动,甚至缩短寿命。据我国统计,老年人骨折发生率为6.3%-24.4,尤以高龄(80岁以上)女性老人为甚。骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折(Colles骨折)多见,老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。BMD每减少1.0DS,脊椎骨折发生率增加1.5-2倍。脊椎压缩性骨折约有20%-50%的病人无明显症状。1 e5 p. ~& U) H
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(4)呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多数有没程度肺气肿,肺功能随着增龄而下降,若再加骨质疏松症所致胸廓畸形,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。+ I) a" {1 c" F/ I9 g
4 M( K, [$ L T 一旦症状产生,造成体型改变,对爱美的人是一项打击,加上疼痛、行动不便、骨折手术的医疗支付等,对个人、家庭及社会更是极大的负担。目前医学界还未有安全而有效的方法,帮助已疏松的骨骼恢复原状,因此,预防保健很重要,不可轻忽"护骨"的工作还未轮到你,也不可认为自己年迈来不及了,保住骨本永远不嫌迟。
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