本帖最后由 神农布衣 于 2012-12-26 23:16 编辑 # X4 o/ w% T2 Q. S: O9 H6 n6 G, \
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2012-12-25 10:30Am
' I% T5 Y( Y( @+ E# t* F* ]& O刘某 女 39
" g% ] [3 N8 k& _! \主诉：左腰骶部疼痛1天。 K3 y3 X7 L/ j9 Q: ^9 W( h
现病史：患者于昨天下午无明显原因出现左腰骶部疼痛，弯腰或抬左腿时均引起局部疼痛，夜间翻身时左腰骶部隐痛，晨起腰骶部疼痛难忍，穿鞋袜困难（左下肢为甚），活动后好转，随诊。8 _" w& O+ j5 w( e' b1 C- c5 A
既往史：既往高血压20年余，头晕时用中药控制。: F0 B4 ~5 J. D4 O9 u; E
查体：腰部前屈60°，后仰30°时，左腰骶部疼痛，髂后上棘之间压痛明显，局部高突，有硬结感，左端坐穿袜试验（++），左“4”试验（+），左下肢较右侧短缩1.5cm，双未见异常。4 g5 @* d, s% q4 W, A
辅助检查：x线示：腰5棘突明显偏歪。
+ L$ o0 O$ ~' {! g+ X$ P血RT：中性粒细胞比率：70.94增高，余正常。
; l, l9 T+ D' h2 |$ q诊断：骶髂关节错缝( W6 V0 x C; ] Z1 e! n
治疗：1、3周内避免大幅度运动；4 W" b7 F4 {. l9 |
2、药物治疗以活血化瘀的药物及消炎为主，对症处理；; l+ _- V7 a# m8 m) X
3、手法复位，复位后腰骶部症状明显好转，活动时稍有不适；
: o/ J" k7 ~ C# L. q7 X4、定期复查。
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发表于 2012-12-26 23:15:23
