本帖最后由 神农布衣 于 2012-12-26 23:16 编辑
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s7 J' k8 o- r' F" k( Z2012-12-25 10:30Am
4 w7 S# T3 y! C+ |2 J刘某 女 39
( ^- H y+ x/ K% P% Y主诉：左腰骶部疼痛1天。: D2 ?9 G2 o7 Q
现病史：患者于昨天下午无明显原因出现左腰骶部疼痛，弯腰或抬左腿时均引起局部疼痛，夜间翻身时左腰骶部隐痛，晨起腰骶部疼痛难忍，穿鞋袜困难（左下肢为甚），活动后好转，随诊。
+ m1 w7 X) n, K$ R) E" X/ F既往史：既往高血压20年余，头晕时用中药控制。+ j0 j% z0 U. z6 o) n+ P& w
查体：腰部前屈60°，后仰30°时，左腰骶部疼痛，髂后上棘之间压痛明显，局部高突，有硬结感，左端坐穿袜试验（++），左“4”试验（+），左下肢较右侧短缩1.5cm，双未见异常。 k2 I9 b8 B, x
辅助检查：x线示：腰5棘突明显偏歪。: Z U( x+ V& r1 P3 }* ]
血RT：中性粒细胞比率：70.94增高，余正常。+ J) e( a7 C: ^) W9 {
诊断：骶髂关节错缝
9 u" S1 N+ \: S5 l治疗：1、3周内避免大幅度运动；
8 c$ g; K9 [- e& g7 F: \2、药物治疗以活血化瘀的药物及消炎为主，对症处理；, l) h: H& P1 H2 z8 \- P1 ?
3、手法复位，复位后腰骶部症状明显好转，活动时稍有不适；
* w. V4 }5 z r U" z) q4、定期复查。" h" i. j, S1 ~ ?- A
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发表于 2012-12-26 23:15:23
