临床表现
/ e6 {! h- W9 V5 H8 @& s 1.全身表现
& r) e, ^4 e0 E( @ (1)休克8 e) N, g- O- D- i
对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折,患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
- Z' l, L1 o0 I9 [ (2)发热$ p5 L3 o" e8 l
骨折处有大量内出血,血肿吸收时体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。
1 K6 N9 \1 S, A, {6 f 2.局部表现# W9 V2 O5 r1 @3 V. I+ \& m
骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。
6 Q c4 {8 Q6 x; ], p" x 3.骨折的特有体征* E# y: }4 M, j6 }2 \( h& W4 k) D
(1)畸形
/ @" g: s1 v! {% J: } 骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。
" r' b" x) X f8 S7 p& g0 O# T (2)异常活动
' S. m# K9 c; w/ K: l6 ] 正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。- @8 y! o8 B7 F$ s6 q m
(3)骨擦音或骨擦感
2 R3 v: m8 i, R5 q 骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。2 Z" Z8 |! m: Y2 _, \5 P
以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。2 L, O$ M' W: ~8 ]) p% e
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