临床表现
+ p8 w+ z8 V0 P9 [+ s# U 1.全身表现
* @& @4 H) Y! I1 N- K5 t5 o (1)休克
: B6 |0 h& F) v! o 对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折,患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
6 e) O4 f' l6 E7 \ r! y (2)发热
3 O3 H- i% v5 m Y 骨折处有大量内出血,血肿吸收时体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。
3 \5 c: H1 s. n1 I$ N1 V8 Q y6 { 2.局部表现
" }1 A( P, c. R$ ?# N! Q5 b; K7 c 骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。
+ q, O4 X7 s/ p$ ?4 F8 b: e {* I1 X 3.骨折的特有体征. j: b$ l8 q) D$ j/ Q* F" N1 j$ r
(1)畸形
7 f# }7 i9 B- I, ?5 G 骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。
7 |5 T3 ^$ ?/ }9 K4 N (2)异常活动
, Z5 T1 I L$ h 正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
5 r4 P' f$ @ n; t- B (3)骨擦音或骨擦感+ B, F& Y. o( v" N& ]) w$ | b
骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。
. s! @& u6 x) N9 I" e4 ~+ W 以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。+ ]1 _: t9 V1 k' y1 K7 Y+ d
2 |8 ?* D' a& d9 i7 p
|