临床表现
% K+ s3 ~! T9 E# t 1.全身表现% p0 Z, i' h/ u' {
(1)休克6 ?) @% p4 R* k
对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折,患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。! D" |; l+ W/ U2 @2 t. v
(2)发热3 g, ]( m: n* z4 {. ?& e. n
骨折处有大量内出血,血肿吸收时体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。
0 o9 h7 \. s: b0 v1 Q- O4 l9 C/ s 2.局部表现
+ k; h* g5 H' Q7 X8 |. b5 R! L- D 骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。
. C/ K8 y% ?3 e) d! E0 W. J 3.骨折的特有体征- w& y; I% E2 L
(1)畸形
( |- X/ E4 y W/ V$ a1 z: M5 e 骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。7 ?) U7 ]/ K: A/ _
(2)异常活动
3 s& J9 x. M5 J: W. i 正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
2 A, C' \5 Y# ~ (3)骨擦音或骨擦感
. o5 V' O# |5 b5 L2 P! ^0 Q' [ 骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。. l' g k, [( s; T/ @3 X( m6 E. E
以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。$ Y7 Z6 g$ H" k' ?& l5 I
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