临床表现
9 K' q4 }$ A$ Y9 a 1.全身表现
& U5 M8 v$ a% u ~* d B" I (1)休克! o* m+ j- E0 q' t) x8 F- {
对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折,患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。" l1 J5 |; V5 M" I
(2)发热
( i: [# e s9 f 骨折处有大量内出血,血肿吸收时体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。, F4 B( t$ ]* u5 |
2.局部表现7 ]" T. M c5 T: b+ o8 A r4 M
骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。8 J+ i- B- [, k% F
3.骨折的特有体征' ^1 H' U% F; I) P0 e- |& e1 o- O+ O
(1)畸形
9 }6 \# r/ O6 l" O3 d% A8 P3 x 骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。
8 L$ f, z* |8 N9 e (2)异常活动
% b' _' ]( T4 E0 L/ | 正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。6 R' H9 Q, F; v( {& X$ Z
(3)骨擦音或骨擦感
$ k9 @4 ]' @4 v6 I6 t' S+ _ 骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。
9 v; r, {. r2 r1 n* E/ ~6 t: } 以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。
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