|
网球肘的成因及诊断方法
5 _' _8 m# _5 @2 t) [6 ~' c来源:颈肩腰腿痛网
/ n8 }" d$ U1 \" r {4 k" q
1 a- b; w9 w0 q2 n) ~% Z* w, I, b$ S5 W B3 ~
什么是网球肘
8 L J8 s. k! `1 X5 W. @. i. ~网球肘,医学名称为肱骨外上髁炎。属中医伤筋、肘痛范畴,主要症状为酸胀不适、肘痛压痛、不能持重,症状严重者,肘如插刀。痛如锥刺,即便手指伸直、伸腕、持筷、旋臂等微小动作都会牵引痛处;持重不得,握锹、提壶、拧毛巾等动作均无法完成,且症状昼轻夜重,患者常因疼痛不能入睡。舒肘通筋.贴可以修复受损、消炎止痛、理气行血、通络除痹之法。其药物能在患处局部形成较高药物浓度,有效刺激局部神经回路,促进血液循环,改善周围组织营养,令气能载血,血能荣筋,肌肉筋骨皆得以濡养。 Y# ]0 C7 L" A8 ], T
" A# O2 Q, }9 b* }4 d" C
网球肘的成因) ?% A. \& c/ {, f3 g
1、上肢肌力不足:在网球等需要剧烈上肢运动的项目,若手腕伸肌肌力不够强,手腕在反手击球时便会失稳。手腕会被迫前屈而使筋腱承受过大的负荷。如果手腕伸肌柔韧性低,筋膜的负荷负荷便随之而增加。一些需要强大握力的重复性手腕活动,亦会对肌腱做成很大负荷,肌力不足会增加筋腱的磨损。
( U' o2 z/ C" {( O) O' L+ Q
1 p# v. O' p8 E" S3 O+ {- f' C: i2、不正确的技术:最常见是网球的反手动作,如果球员不能在理想的位置上击球,他便需要额外用臂力而非利用身体动力及重量转移。没有接受正确技术训练的球员若经常不能以球拍中央击球,也会增加肌腱的负荷。 $ `+ x0 t3 C0 {' E7 }
; u4 o1 z# \- s @. g
3、不正确的器材:拍柄太粗太幼、球拍或器材大小重量不适合、拍线的张力不对、网球太重或经湿水沾泥后,同样会加强击球时的负荷。 2 ~; D2 Z% q) [# B# N5 E; x$ n
8 f& l+ F( N4 z1 z3 J' @3 L
4、训练不当及热身不足:一个良好的训练计划应该要平衡运动员的需要及因应个别运动员的能力及年龄制定。过度着重运动训练而缺乏体能训练、只有力量而缺乏柔韧性的训练、过度进行单一技术训练、突然增加训练强度、受伤后太早或过剧训练都是有害无利。此外,热身不足亦会减低筋膜承受收缩及拉长而产生的压力
9 ~; s% z( E4 p+ a
4 w. l; x1 J2 _% f3 v& V; b# f+ v2 C& l/ o
网球肘的诊断方法
& J; r N& r" O) U7 x 网球肘的主要症状有肘关节外侧疼痛和压痛,疼痛可沿前臂向手放射,前臂肌肉紧张,肘关节不能完全伸直,肘或腕关节僵硬或活动受限。
: Y& x; w1 D i/ _$ Y6 s6 Y. C8 ~8 `
作下列活动时疼痛加重:握手、旋转门把手、手掌朝下时拾东西、网球反手击球、高尔夫球挥杆、按压肘关节外侧。 - k3 h4 m/ i7 W3 T
医生询问病史后会检查肘外侧的疼痛。 / w* n' k* P: B- s
●要求作某些手臂活动。 5 |) `8 Q. h, U. {
●按压肱骨外上髁。
: M* H/ ], s7 {( R( ~* Y ●肘、腕活动时僵硬。 6 {# y4 q- Y1 u% {5 ?: {
一般不需要拍X 线片,但医生有时要求拍肘关节的X线片以了解肘关节骨骼是否正常,伸肌腱近端处有否钙盐沉着。5 ?1 k- n( a2 K! h- m: p4 `+ h6 I
: E8 \) y3 |+ K j& v: n
* L# E% O0 G& y6 C7 \4 Y网球肘的成因及诊断方法的延伸阅读——网球肘的易患人群: @1 m5 [) P# p4 @3 w
* Y5 [* s+ o& b8 d8 c6 k/ |
1、网球、羽毛球、棒球运动员。此类型运动员常见此症,其中网球运动员尤为多见,网球肘名称即源于此。因网球运动员须反复挥拍,极易导致肘关节附近肌肉肌腱撕裂,从而导致网球肘的发病。
" k3 [, v. X" n$ A* d
, ~. q) x X4 e' t+ V/ n4 |4 j% v' @! h
2、家庭主妇、砖瓦工、木工、修理工等反复使用肘部劳作的人群。此类人群容易经常使用肘部劳作,故肘部受损机会增大,长久以往可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织,发生部位分纤维撕裂,从而导致网球肘的发病。
% i: V! c$ p5 y1 B3 ~6 R
- F, }7 `- r7 i& N
, B( l8 h" y4 Y M/ t 3、中老年人。此类人群因年龄原因,身体各项机能趋于衰弱,肌腱纤维退变、老化,损伤后往往不能很快恢复,故致发网球肘的几率也较高。 |
|