余某某,因颈痛,右肩疼痛1余年,头昏沉,眼睛视物不清,来中医正骨门诊。
! q3 ~: x4 n5 w- k' n! C主诉:颈痛伴右肩疼痛1余年,头昏沉。
3 W# X( j) z( B; m' e现病史:患者一年前,颈部有些稍微不适,没怎么注意。近来一周颈痛,右肩疼痛加重,头昏沉,眼睛视物不清。经按摩后好转。$ [4 _" a4 k/ a% k- _
既往史:既往体健,无高血压.糖尿病病史。, s9 @1 ^/ ~/ n
体格检查:前曲后伸时,颈部疼痛;左右侧曲时,右肩疼痛。
5 T7 }7 z4 r( q3 d, E5 i辅助检查:( d0 c$ X8 A: ]: |3 l/ p. z0 L# [
1.X线。
5 U2 B) b2 y/ u( f) j9 A2.颈椎五位片。# G' x$ |. K3 W+ y' X. h6 Y; E
临床诊断:% f H- m# q) F9 L% `; l- z
1.颈椎小关节错位。
, n" \ l$ e5 h, I3 [$ [2.颈椎病。* J( [2 f5 q. N9 H1 N: ?
治疗:
% ?" b' ~+ P* A. c4 V& |3 [1.建议休息。2 k4 k( x3 Z! |+ l% J9 j. K
2.药物治疗。
9 a- v/ D/ p' ]! l3 @7 i- V3.小针刀治疗(经治疗后,症状马上明显好转)。# w8 I y0 _( `; F# k% g
在此,王老师向大家建议:+ m2 x; g Z, E" c: L$ @% \
1.增强自我保健认识,在我们平时工作中必需有节拍地.恰当地改动姿态,调理颈部位置。
1 @ Z: Q, v% ~1 J6 M7 |4 t# u$ @9 f2.睡觉时留意颈椎的生理弧度,枕头的质地要适中,厚度以5~9厘米为宜,制止运用高枕。
9 S5 K o; D0 `8 N' _7 C3.颈部要特别留意保暖,冰冷会使肌肉收缩从而诱发颈椎病。1 R: A/ [: ^; x( }( x6 t U
4.多做些眼保健操等眼部按摩。
# [" L5 w" y" x1 r, t i) P5.不要在颈部过于劳累的状态下工作.看书.上网。
1 j- G6 K$ D$ R) z2 B1 o6.防止长期颈部做反复的动作,增强锻炼,加强体质。7 g4 [- z) o1 q6 \
+ Z8 T. O/ O3 L, d0 O 实习生:单*兰) J N; O* ^) l& p) p: `9 C5 J' u
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