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实习生病例:小针刀治疗颈椎病一例病案,请斧正!

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发表于 2012-7-6 21:52:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
余某某,因颈痛,右肩疼痛1余年,头昏沉,眼睛视物不清,来中医正骨门诊。
1 P( l9 Q; `9 `* U6 b主诉:颈痛伴右肩疼痛1余年,头昏沉。" }6 t' J/ b" z* ]$ a
现病史:患者一年前,颈部有些稍微不适,没怎么注意。近来一周颈痛,右肩疼痛加重,头昏沉,眼睛视物不清。经按摩后好转。8 c* A; w3 g6 b9 ?, |
既往史:既往体健,无高血压.糖尿病病史。
; x7 G. g0 e$ L$ e$ l3 X体格检查:前曲后伸时,颈部疼痛;左右侧曲时,右肩疼痛。
! a3 f. u' `' X$ i* `1 Y3 ^7 u辅助检查:
: W- ~2 N( k% B' A, s  k1.X线。
2 h) @5 V) F- e2.颈椎五位片。
5 E& M, U1 W- X. q临床诊断:
& `6 G) X, Q5 J6 U! G1.颈椎小关节错位。6 B& K  ]6 f7 w% p' P! p& k
2.颈椎病。
1 |6 B0 a- \7 _: Q0 V治疗:, W4 M9 O& {; I( u% b; p8 |
1.建议休息。
" M* Y! f- a  P# Z9 G2.药物治疗。
  m  y- P5 T+ L* M7 ?: ^/ F3.小针刀治疗(经治疗后,症状马上明显好转)。2 e5 W; R8 T- D; T& n% ?1 ]
在此,王老师向大家建议:1 A7 C( W* Y7 u+ O
1.增强自我保健认识,在我们平时工作中必需有节拍地.恰当地改动姿态,调理颈部位置。" t" f' L' {$ }4 q5 [7 ^
2.睡觉时留意颈椎的生理弧度,枕头的质地要适中,厚度以5~9厘米为宜,制止运用高枕。
( G# T6 I( Z1 z* k$ N! V3.颈部要特别留意保暖,冰冷会使肌肉收缩从而诱发颈椎病。
3 B# T0 E3 a* Z0 Y3 z4.多做些眼保健操等眼部按摩。* R# j- _* ?  s0 R/ J6 i
5.不要在颈部过于劳累的状态下工作.看书.上网。8 V; o/ C( f6 |/ H
6.防止长期颈部做反复的动作,增强锻炼,加强体质。
4 N# Y$ ^$ x7 w5 }6 c& I: v5 _  q- X2 Y( G: ~
                                                                          实习生:单*兰
5 Z! P: |$ n8 |
2 ^! @0 L2 y  }& l; f5 ]. |! g& K) t7 y" M) l' V
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 楼主| 发表于 2012-7-6 21:54:23 | 显示全部楼层
本帖最后由 中医正骨 于 2012-7-6 21:55 编辑 - a$ [" H; F7 U, m7 P$ M, r

; a+ F  B8 H  f% \3 M, B" R, b- f2 \呵呵!上面为原稿,有很多不足之处,请斧正!  刚刚实习的小姑娘,已很不错!何况,已尽力了,难能可贵啊,呵呵!
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