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实习生病例:小针刀治疗颈椎病一例病案,请斧正!

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发表于 2012-7-6 21:52:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
余某某,因颈痛,右肩疼痛1余年,头昏沉,眼睛视物不清,来中医正骨门诊。2 Z/ ]! w$ L4 n
主诉:颈痛伴右肩疼痛1余年,头昏沉。
5 }" |: h$ K5 a: g/ J现病史:患者一年前,颈部有些稍微不适,没怎么注意。近来一周颈痛,右肩疼痛加重,头昏沉,眼睛视物不清。经按摩后好转。
  }+ q  \1 {1 p0 B/ W既往史:既往体健,无高血压.糖尿病病史。5 W& X5 s* n" [8 n$ E" `4 a
体格检查:前曲后伸时,颈部疼痛;左右侧曲时,右肩疼痛。
3 _; y* }  {( P- b; J! E8 I辅助检查:
9 \) Z- j+ ^2 N9 X1 B/ s1.X线。. {$ b5 I0 T+ _! P2 ~* V
2.颈椎五位片。. K1 a4 Q0 q$ R
临床诊断:
; D7 v0 g2 R& l1 {" k' o1.颈椎小关节错位。8 y- v) w; b! s* Z- Q1 x  Y% Q
2.颈椎病。9 Y& ~: L) H3 S' p  T( ]1 A
治疗:
4 u0 y5 \; E# C! X' b% N8 K  E7 a3 |1.建议休息。9 r5 o2 w! y6 C6 S& ^
2.药物治疗。% i5 \7 ^$ ~, K  {0 T9 ^& W5 u2 g
3.小针刀治疗(经治疗后,症状马上明显好转)。/ f% b: \& f7 p! f3 w7 R6 ^) B8 `
在此,王老师向大家建议:6 `  P3 G8 y2 q, c& y- A" E5 y
1.增强自我保健认识,在我们平时工作中必需有节拍地.恰当地改动姿态,调理颈部位置。
& M6 ^* x* U$ T* X8 x: v5 w: _2.睡觉时留意颈椎的生理弧度,枕头的质地要适中,厚度以5~9厘米为宜,制止运用高枕。
1 K! G. ]9 w1 v' M' J# O3.颈部要特别留意保暖,冰冷会使肌肉收缩从而诱发颈椎病。* d) M/ B! d+ k5 @( W7 S; n
4.多做些眼保健操等眼部按摩。/ I8 [9 R& R1 N. D
5.不要在颈部过于劳累的状态下工作.看书.上网。8 ?7 z& B( J1 i5 M/ U3 ]
6.防止长期颈部做反复的动作,增强锻炼,加强体质。
2 O1 r. i1 I- j5 e* t  g% s: Q' j) s& E. M, s& {  R
                                                                          实习生:单*兰' Q- C' F" E; @  m  ?

5 Y+ h3 @3 C! d; G$ ?# Q" W
& z5 [& O& P/ A7 ]' w# B2 s  w
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 楼主| 发表于 2012-7-6 21:54:23 | 显示全部楼层
本帖最后由 中医正骨 于 2012-7-6 21:55 编辑
7 W, h( E2 L) J" b& m, e3 `9 V. b
呵呵!上面为原稿,有很多不足之处,请斧正!  刚刚实习的小姑娘,已很不错!何况,已尽力了,难能可贵啊,呵呵!
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