本帖最后由 圆圆1987 于 2015-4-29 18:31 编辑 + b% c2 |6 E3 W( J
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复杂顽固性头痛，疼痛科有绝招
. `6 G; D' U" b l 毛俊莹
y/ y5 i/ g* s* f! a) h 患者，刘某，女，68岁，3年前无明显原因出现前额及颞部疼痛，发病后2个月内患者疼痛范围扩大至眼眶、口鼻侧，常有持续不能缓解，并伴有耳鸣、口干苦、心烦等症状，做过很多检查，在当地医院诊断为“三叉神经痛”，吃过卡马西平等很多药物，做过很多治疗，但效果不佳，严重影响日常生活。0 e; V( T! o$ Z0 C! X
河南省中医院疼痛科王学昌主任介绍，该患者头痛较为复杂，不单纯是三叉神经痛所致，颈椎病也是引起该患者头痛的一个重要原因，在治疗三叉神经痛同时，还应该采用特殊手段治疗颈椎病所致的枕神经痛，结合患者状况，2015年4月27号，在局麻下行“颈2背神经节及眶上神经射频调节术”，术后患者头痛症状当即消失。
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4 c4 P) `. U1 Q3 L 河南省中医院疼痛科诊治范围：, V: @0 y- R, ?3 \* j
1、头面部疼痛：非典型颜面部疼痛、颞颌关节紊乱综合症、枕神经痛、丛集性头痛、偏头痛、颈源性头痛、紧张性头痛、外伤后头痛等。
2 L1 i& W3 H8 z& J# V* { 2、神经病理性疼痛：三叉神经痛、胸科手术后疼痛综合征、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、幻肢痛、残端痛、复杂区域疼痛综合症、糖尿病性神经痛等。
5 |% U3 h$ Z) j( E4 F 3、各种颈肩腰腿疼痛：①脊柱及骨关节性疼痛：颈椎病、颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、盘源性腰痛、腰椎小关节紊乱综合症、腰椎脊神经后支综合症、腰椎管狭窄症、膝关节骨性关节炎、踝关节骨性关节炎、股骨头坏死、足跟痛、创伤性关节炎等。 ②各种软组织急、慢性疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、滑膜炎、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、各种软组织损伤等。, ^0 X; w" C( O5 w* P' d
4、风湿性疾病：风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮性关节炎、牛皮癣性关节炎、干燥综合征、纤维肌痛综合症、风湿热，莱姆病、赖特综合征、反应性关节炎、痛风、弥漫性结缔组织病、多发性肌炎、皮肌炎、血管炎等。$ S/ T' d3 M" E: T8 }$ X6 R$ Q, T
5、晚期癌痛综合症：包括各种晚期癌症疼痛等。
& S0 h! S( s$ z6 D9 r* K5 J 6、缺血性、交感神经疾病引起的疼痛：心绞痛、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性血管病、灼性神经痛以及交感神经营养不良等。
* E! a) d0 e! B; v- i d5 u$ q 7、各种原因引起的胸腹疼痛、痛经、慢性盆腔痛等。/ E* ~: T$ N' G) n
8、非疼痛性疾病及无名痛：头晕、头昏、头沉、头不清醒、顽固性呃逆（打膈）、急性面神经炎（面瘫）、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、植物神经功能紊乱、脑血管意外后呛咳、吞咽困难等。
4 l+ b9 r6 E" {; p3 Z 9、相关学科疾病治疗：①血管内介入：全身各部位肿瘤的介入治疗。如肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、肾癌、卵巢癌、盆腔肿瘤及子宫肌瘤等的栓塞治疗。 ②血管外介入：输卵管再通术，食管癌内支架置入，经皮胆总管支架置入术等。5 u; _. n" k" C p6 j
医院地址：东风路园田路叉口，河南省中医院（河南中医学院第二附属医院）。 咨询电话：0371-60903436，60905561
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发表于 2015-4-29 16:59:15
