本帖最后由 无色 于 2013-11-6 21:53 编辑 # F1 K: P3 ^# M9 Z
' V& C- j0 A! o- {file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/$7G~6@79V%25(@R9VZP(_%25QZL.png
1 [# g$ U; `# G7 |, A) P风雨同舟8m> 22:30:30
4 E8 x H9 g7 ]看看这是什么？, y! R4 f1 l* K, l8 C: j
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:30:42
: f5 r- k | r' Y2 |4 I9 Z小指2 g: K% t# F- Y/ x
简便廉验(279703318) 22:32:22
7 ~# j7 S# D! Q0 x3 Q- H4 U/ N手指啊，多明显
5 y6 d) n R9 [$ C9 W风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:33:37 3 t; j- ?8 O6 ]6 z+ A/ j
讨论素材，畅所欲言* J; a# v4 i; ^0 Q4 r4 v
简便廉验(279703318) 22:35:09 9 m+ [; ]5 y4 l0 ^: M2 H4 P
类风湿？
: [' f2 @2 A: }7 J$ F3 q: A: C5 z专治疖子() 22:35:31
, i. }0 D4 q: S不是··* p {& \; H- l) N. h# w6 L
专治疖子(: u# _% N( K- w
类风湿会有 明显的畸形的··7 Y/ u& j8 ], ? L
简便廉验(279703318) 22:36:02 * G$ z8 R- H" o z5 f; k0 q
那不是肿大了吗？: {) n: O7 E/ N$ t0 J8 y, A
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:36:36
- `. A8 O, u0 ?' @8 _( i% t我看看谁说的全面
9 B; ^ V! }$ m" w) M* v0 P风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:37:17 7 p) N/ M9 U- j' P
本病例最新的情况我会告诉大家
0 Z# Z2 N$ F+ C7 x专治疖子(854515704) 22:37:36 % b7 z q P0 b Q; K4 q B. M
照的不清晰 看不请皮肤啊··8 @! Z' s) B7 i/ U4 B. y k* M' @
专治疖子(854515704) 22:37:52 ) u/ w+ y# \1 d; h- ] O1 K
不过 我看不像 类风湿·8 G$ E6 ~( F! n( L
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:38:52
9 ^& j+ P* y- @5 `4 Z; R7 ~4 c继续说，呱唧一阵子
/ ^+ c l# A( B' czhu111(1446115074) 22:39:08 * N9 t4 C1 p' V, y2 ]" W( V
痛风石/ D2 X* d/ D g P
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:39:41 : Y7 J3 t# Q% J( w2 F" C
类风湿、痛风石两个答案了* ~2 [& v9 u5 \9 W
一花一世界(1092457954) 22:39:47
' }, s. j! j! W- m. l" Z全打错别字 . q8 M7 {6 c* M. z; A
zhu111(1446115074) 22:40:13
9 @# V, n3 a* B2 y2 Y6 q0 ]囊肿不能排除/ P# L9 `" W1 ^) y% C
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:31
& W/ W, ^- Z6 b3 f( B类风湿、痛风石、囊肿
- Y) ^7 ~$ A: [8 M风雨同舟8<> 22:40:38
7 ?; `, n$ I# ?三个了9 n; Q2 ]; p: q, x5 T
专治疖子(8) 22:40:39 7 \5 g! s- i& x3 }
看着样子 是在 皮里肉外··
& J1 ~& R+ Y' O7 ?" V风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:43
|8 I' s1 h" y$ j# g继续
8 m+ T$ t! U1 I- N一花一世界(1092457954) 22:40:54 ! c, o R; U7 h) l
好恐怖 m0 A/ G" n+ ~
风雨同舟8<> 22:41:30 . s3 j+ i3 ~- A9 V. I g/ L; j# W4 \
恐怖 什么？讨论吗，随便说，无所谓的5 Q- S' m/ o! v" Z
zhu111(14) 22:41:34 ; Y% g1 b" D; @ M5 L! `
外伤后的游离，或者骨刺。
* e$ @& s/ T2 ?风雨同舟8<> 22:42:01 / X4 T' ? b: {5 i
类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺
7 t P" r3 w! |# T. G, ~4 Z7 t
2 z9 R' t" P2 M# v; Y专治疖子(84) 22:42:02 . e P4 S( G. J7 u, X& [
哈哈··
, }* ]1 J0 D4 b: [/ ~6 d, |一花一世界(14) 22:42:06
9 @" j' h& R8 u( s. t0 K0 s噢噢噢…我是新加进来。学习经验得 4 G" b6 X" d+ {. }# g3 _( ] W
河南-冯际良(609) 22:42:07
% T; ?" b( x; E; f: g) F; H' Afile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/X@8%7DU9MLE%7DEBUE273)]9PGF.gif
0 Y" O0 w3 E/ V* F8 _; o紫茎泽兰(18) 22:42:16
6 H* b) v8 l8 \" U6 Xfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/WML%60ZUS$8NCVU(%257M%255VUJI.gif
6 {. j5 F' K7 a5 i6 vzhu111(14) 22:42:26
! x3 D0 s1 ]7 X0 L4 f6 r0 {- Q确诊：囊肿9 k; X% x, r2 B8 V2 P0 s
一花一世界(14) 22:42:52
$ G \# v C: R2 n/ A哈哈··
* r5 k- [% g4 x1 y! }风雨同舟8<.com> 22:42:57
* K ~4 M8 a9 x( O+ a4 j有人确诊了：囊肿$ n4 Z# A* e+ @, E! k8 e0 o2 P
还有人确诊吗
4 V5 O- v% |8 F4 A# h7 k3 b# X一花一世界(1054) 22:43:38
) i' V* c+ }9 k3 M我手上无缘无故多长了个骨头冒起
: z* @7 d* r/ t+ F) u# _8 F简便廉验(22:43:39
8 {: v- K, P3 q/ P4 ^+ k; Z6 L..( ?" ~ f: K: f6 F8 Q9 T
专治疖子(854515704) 22:44:55 7 [3 |; S) R, s( R) @- A
扎 刺··发言了吧 呵呵·
4 K- J% J# i% A$ e" ?风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:45:23 # X% }6 B9 }( C7 k: v, H
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/7801F18BCA514D5FB70C099FB982A1AE.jpg再补充一张，确诊是什么？
. c6 |' p- ?- V' q0 Q一花一世界(1092457954) 22:45:42 8 ~7 q' d. p" S4 ~- G0 k+ u
治啥子得安！认不到那个字 + c s. [! }. K6 n" h7 A% S
为谁而流(76) 22:46:04
( ^% V; e! i2 {% a8 Y8 P手指歪的* r8 ? D Y1 k F
郑州--王国权(95) 22:46:24 , w4 f' z; c3 A5 J9 C/ e' J
有受伤史设
1 z+ {7 t; f8 Z! l2 X! I: z郑州--王国权(95) 22:46:29
& @# j0 P) P+ e9 N$ ]! h没% X. O4 F( a) O0 {2 C
风雨同舟8<> 22:46:49
+ g4 K. x# {; x% F3 T y. m: B5 O/ N外伤没有3 L* \. k' ` F% m A/ c
专治疖子(8) 22:47:04 3 p4 c; W. @& S _- k" O+ b
扎到 刺儿···发言了 我说 呵呵·
! k, z# G! u# a W, @' _& Uzhu111(14) 22:47:43 # [6 F" t7 t# `( ]. i- A
美女之手
% Z" X; V+ w8 e( {, L8 ^风雨同舟8<> 22:48:37 - F! x' F$ Z& G( w9 E1 Y
别打岔，什么美女之手，不是让你看美女的，分析问题$ H! v: M2 g" g
一花一世界(14) 22:49:18 $ y5 `4 P$ T* I& h! n
做股神经分叉 V# W" t" s9 t- V3 f
* h/ g2 ?8 R/ f1 k# g! a5 e+ rzhu111(14) 22:49:40
( q8 P" v) Y$ K# j9 s彩超一下，X光一下；不要费口水了。
5 M6 X5 I8 V2 u2 `郑州--王国权() 22:49:43 $ c" t8 e! }3 u5 B, j( r
冻疮/ v4 j: N* X9 q9 ^
专治疖子) 22:49:47
) d% _9 y1 t& l, F* o. {. i, |貌似 疮痈肿毒··3 J1 }# R' N6 H, o2 s ?$ `
公布 病症吧·
! W O3 P& V6 U, G3 o% ^风雨同舟8> 22:50:21
8 {- G8 b2 ]- `& V# H4 D5 I" V类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮
- i* }" t0 S D" c% Y专治疖子22:50:36 1 q2 O$ E( M4 x8 U+ L# W3 k
公布 病症··) {: i0 q+ i. U+ d7 h5 e* i
专治疖子(854515704) 22:51:49 & N( s0 h( x! E" }
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/S0CFY12DN%7BCJ$UE0_AU3R6E.gif
* O/ [' y; n5 S) a' o, E专治疖子(854515704) 22:51:52
. h& ^4 b7 n+ t0 S3 j( T" m公布啊·
8 k/ d4 O# C# S- f; V" A风雨同舟8<22:52:00 6 Y4 z9 k+ r3 d1 L' u5 [
更详细一些：女、24岁，5年前说不清原因出现小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛
2 s0 R* }1 l5 F/ u; |2 V8 g3 Z$ M风雨同舟8< 22:52:39
6 h) u% ^6 u9 [+ Y( b) }2 D$ ]/ D其他关节均正常0 P `. H& v7 b. i
专治疖子( 22:53:08
' C. {9 |: _' s3 u- t$ ~3 m, y X结核··0 n8 T* U7 L2 C: G* F/ P
风雨同舟8 22:53:26
8 V* R2 F$ S" [$ n2 @" R3 h$ ~
0 F6 E$ @( `% T" E风雨同舟8 22:53:37 5 s* o3 ^5 C! g2 o- b
7 t7 z4 h* Z' c1 F
风雨同舟8> 22:53:45
& i9 w% {! } F( x: f/ S# r2 v
) s& v* j8 C! e0 \( C. @专治疖子) 22:54:30 . }# r3 L0 f* ]: t
果然 皮里肉外·· `) Y% O! Q( E& P' G: v, r
风雨同舟8< 22:54:36
) U$ Y( f: f, f1 ^2 X1 d: e; a- ^请各位继续 Z& C; Y, T; {
zhu111) 22:54:41 $ u: x( f9 @" ~+ l& F8 N
意思是骨头没事？
- k8 C3 n3 E/ x. W" g1 @2 W. a+ A风雨同舟8<22:55:06
: Q2 L% x, J. h+ f0 ]3 M: F+ w类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮、结核
0 E {( o5 }- L o专治疖子( 22:56:59
: ^7 P0 r: k# { M+ H: T, m7 C4 z应该是 尿酸 或是 肿毒吧·
4 H7 d: k" O' `6 Q风雨同舟8<> 22:57:46
0 \5 ]4 N) k! @7 e1 ]尿酸 、 肿毒？
7 ~* L: o i2 z1 |# M风雨同舟8<> 22:58:05 , F! V/ F! R4 M% p( D8 I0 Q; R
理由是什么1 a6 `6 X1 [" W4 V; ^
专治疖子() 22:58:51 0 I' t# }3 _; f! H4 F' @
痛风的可能性大些··
! d' m7 o9 S. p- n2 I8 R茶香( 22:59:13
% o! V3 G6 J' O2 w' L只有一个指头% S% _$ _: l5 l5 i" Z0 Z: W
茶香() 22:59:20 9 W4 l0 i' p7 y7 z, F% m; T) z
痛风？0 H' C1 A+ V' {* |" A1 o
风雨同舟8<> 22:59:22 0 T9 l1 Z( o9 A) `- a c
你到底确认是什么？
) k0 V; x N5 o$ M5 c风雨同舟8<> 23:00:17
u, d' p4 ]; [6 h再想想，各位- r, k N6 ~2 j* Z8 U
专治疖子() 23:00:37 - ^! M& u( I! ?4 |! b9 E0 [
痛风·
3 z3 P' q% h2 `* M: m' E风雨同舟8<> 23:00:45 & y4 B& q' s3 A. d
我需要解释理由的
4 f; ]8 J: E$ O- g4 o专治疖子( 23:00:57 5 W9 v" z7 J9 h; J5 g& j2 |
骨关节 没有 畸形的现象··, V* j* Y( C. u1 Q( u) W3 a
风雨同舟8<> 23:01:04 . N- C5 J5 z3 t- e2 e. J
不是说说就完了
2 B# [# P. a6 k' A专治疖子() 23:01:21
/ ^' e+ X0 o. R x那我还来个长篇大论啊·4 p$ r3 y* U$ o& L) T5 k! z1 O
专治疖子() 23:02:05
+ B* n9 K* Q/ z( W# Y; \: a赶紧公布吧·1 A; d0 f7 r7 [! b6 Z
风雨同舟8<> 23:02:21 1 v+ F/ ~. V! D' j
不要长篇大论，第一，确诊是什么；第二，理由是什么，简明扼要，就可以了
: x* ?) n& b! t b F; X风雨同舟823:03:04
9 Y2 n& X7 k" K1 c/ w- E7 q没有任何疼痛，不可忽视的因素) o; ?9 B9 @8 H
风雨同舟8< 23:04:24
7 k; Y( @! o2 M* }0 e# }都不说的话，八百年以后公布结果
# y8 V: D' Z$ G, R专治疖子) 23:04:39
1 j2 X0 E6 j2 s随意吧··这是交流群··) _2 Z1 N% y0 H# D( u
专治疖子) 23:04:43 2 \; ]; p9 a! \$ o3 V. Y
你这么弄 没有意思了·
7 V( _, b' q: E风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:04:46
; V* ], N% M2 C1 s9 p X e' _你们就悬念吧
' q- C$ @1 R* ^王贤高() 23:04:58 : z* Q8 a6 e& N7 F0 [* D
求公布。
S% f' N& Z) A; `风雨同舟8< 23:05:01 4 a. s; g7 u. A
讨论吧
2 k- ^6 o5 ^( H1 Z4 ~: s风雨同舟8<> 23:05:11 ; V9 q) h) m$ `
都不说了吗+ _* R" i* y- E( F+ a0 u$ Z5 I
专治疖子(23:05:23 - ]. t& a" ~+ V+ C1 p
我们没什么 可悬念的··患者是你接手的 我们只是交流学习了··8 v4 T0 `! ?* S# o
风雨同舟8< 23:05:25
- s& d9 b" ]; r4 Z真的不说，现在公布/ M. K! \. h, F \' Z$ r. d
专治疖子(854515704) 23:05:39 5 A/ I- ]! o) w
公布不公布 看你··* l' Z4 C# E( Y1 r! y5 }: ~' _6 A
风雨同舟8<> 23:05:39
" h) K' j3 ], ~2 ^& K好不好* M, v6 M+ n/ U g& _8 Z( n8 S
风雨同舟8<> 23:05:46 $ W L9 g- s3 j- {/ s( g
哈哈
" R7 U0 E0 u7 z3 k风雨同舟8<> 23:06:56 " u2 r) K5 o6 R1 Y) h
答案有不同意见，依然可以反驳，可以继续讨论，结果是：痛风
( F+ C, W- D3 _2 M8 t2 e! c风雨同舟8> 23:07:27
( P+ Q) g) W; ]/ H2 \& s一张图片很明显，皮肤红肿，只是没有疼痛
+ q6 N+ [$ Z6 K* X3 wzhu111( 23:07:36 & ^: B/ n `* {& Y
确诊：囊肿。不信的话，切掉。
2 X l+ w9 ~6 Q; x- b专治疖子(23:07:56
" L( e8 w ], r, T2 M9 ^$ h囊肿肯定不是·
! {+ n1 Y/ N L2 A风雨同舟8<> 23:08:05
* f1 B5 y- E V说说囊肿的理由
3 z. I0 j# H; d* D/ |专治疖子( 23:08:06
, \7 J! `$ p% P1 U2 N囊肿一般是在关节发生··
' @4 b9 d9 {8 x% U+ g9 K8 X& H风雨同舟8<> 23:08:16
3 Z, R# u7 t( o. P+ K还有呢
& h2 Y/ E5 G2 f1 d专治疖子() 23:08:42
( `7 T& e# c9 n" Y! m. v2 X风湿也是没有疼痛的哦·
' Z6 r2 {8 q/ h风雨同舟8<> 23:09:04 & I4 @& ~0 _$ l2 x, M
囊肿有分类，你认为什么囊肿？5 n( S/ C1 J2 k5 {7 `8 v
专治疖子23:09:07
, H' H( K- r8 P f/ |查下 尿酸就 一了而知了·
f0 i" R; E# t$ B/ C. Y* yzhu111( 23:09:12 & j4 I) w% Q% v( X) v8 m. c
年龄，环境，不是南方的，
, M# w- X* X4 u) R; B2 v% C风雨同舟8<> 23:09:32 7 a, \5 Q0 D, O) a% n% f
湖北武汉人) k9 Q( `. I5 A1 |* z
风雨同舟8<> 23:09:49
( @. u: {2 X2 Q24岁7 |% p* Y4 _' B# F/ z' n
风雨同舟8> 23:09:52
! @# r9 P$ C5 g1 {女
/ B2 N- S4 \) Y% ?2 v5 n3 q9 ?zhu111) 23:09:56
2 y* P& W7 j; X' |- R! T我切过两个，
6 E# H$ N! P" y& S
& q5 J; E# n) z- g( L3 ]2013-11-04; q. N+ H F, V/ R* K6 j$ I# a- E
风雨同舟8<> 23:09:52 : i9 ]; }( c' M9 P
女
O T1 l! n( Ozhu111) 23:09:56 * E9 S1 [' Z& M% L3 m
我切过两个，
- K9 Y* S# S+ d0 ?$ d风雨同舟8<> 23:10:19 4 h3 [. x8 w$ [2 x/ i; ?& s4 D- k9 Q
什么囊肿你说说+ d" ~% y3 X+ n
风雨同舟8<> 23:12:00 / X0 _0 P2 w+ M0 }3 d* |
我们讨论无所谓的，畅所欲言，没有对与错的顾虑
8 G* m- c9 X* |, q) Kzhu111() 23:12:18
+ G0 F0 W% ~, I7 @3 Z( Q- o1 {3 B; }实心的两个，像分叶状脂肪瘤。其他的是腱鞘囊肿。要再问一下，增大是渐进的吗/
. Y7 H: s' D. P风雨同舟8<> 23:12:41 : c+ A# W* c4 k8 {/ Y. w
几年了，还是那么大
2 n7 F7 ~5 A; c: M' x+ p风雨同舟8<> 23:12:53
5 C( V5 N3 T4 l4 n1 k没有发展7 ?% n6 V- S# b% T
zhu111() 23:13:50
- Y! h" p2 @9 L压之不痛吗？6 H/ T5 J" `0 | f, J0 v
风雨同舟8<> 23:14:04 1 P- K( h' l( |
压之不痛7 j1 G9 t% U; t1 b/ t% C/ h
风雨同舟8<> 23:14:51 ( C3 } Z1 |4 i3 W7 x; W# j
小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛/ S ]5 s5 x( y
其他关节均正常
3 P6 c5 Q6 ~1 j; u' s0 I( ~" ]' N* A, z
zhu111( 23:15:44 8 v+ H/ m7 A& B- [5 q' j
多方向挤压，辨明僻领关系，才能言之确确。- L) ^ h3 `0 O- r
郑州 王学昌() 23:16:23
' K+ Q4 K- @* ^2 cfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/1B6ECAE28ADD437C8954F8ACB94D2E3F.jpg关节活动度如何？: Z$ d: p' Q6 y/ r
风雨同舟8<> 23:17:19
! _! y8 _7 b: C9 r- E1 F. l2 ~% U" ]' S5 `多方向挤压质地很硬，小指坚硬，活动受限6 B& z" F4 q4 F7 `
郑州 王学昌(1643127179) 23:18:04 $ D9 l; g/ l3 g7 d% y( y) }
您所传X片不清晰，有否骨质破坏？! q% i8 I6 m# E0 H( i" E
zhu111() 23:18:36 ( {5 F5 U5 L6 C" X9 S! i. g" O
对于此，关节活动受影响。与侧副韧带，神经，关节囊，皮肤等关系。
" i( T& y$ k+ N( D! h: V郑州 王学昌( 23:19:07 6 E$ j" i% f9 Q$ p! I4 K2 { r# d
图片显示仅小指近指间关节桡侧肿大？还是全关节环形粗大？$ k/ w# ~6 [# ?. a$ C3 v- s* I
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:19:10
3 q, H6 V9 m8 h, N- A骨质破坏没有考虑，你认为有必要排除的情况下，可以考虑重新检查 l, d( i- b/ P6 e7 J2 @
郑州 王学昌(:20:20 3 M6 z, u, t3 [) `' K& @! Q
我见过一例拇指骨肿瘤病例，如无骨质破坏，则考虑两个方面：
, l- b3 a9 y# t$ _, \4 C/ P) E风雨同舟8<> 23:20:37 8 h# p2 x6 g! j5 t% a4 M
继续3 H Z0 g+ f) s) Q4 h* {# J
郑州 王学昌(1) 23:20:50 / @7 {$ B+ K# E" ?4 K6 g( N
1.关节内病变；2.关节外软组织病变。( [+ D8 ?9 { B: Y4 {1 T4 i
; ^4 r9 _% A7 U" X+ R N& f
|
发表于 2013-11-6 21:51:15