本帖最后由 无色 于 2013-11-6 21:53 编辑
B; c% k: o) \: I
' }0 U# e" ~) u6 J0 Z) W. i6 X* ?0 Hfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/$7G~6@79V%25(@R9VZP(_%25QZL.png
( q# M; l7 C- K/ _6 t# w) O
风雨同舟8m> 22:30:30
1 }' t% ^8 z. H$ j& ?3 y- J8 k看看这是什么？# p7 C1 I5 K% Y! G6 E K: b
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:30:42
/ A% [5 D7 I: |小指
# x. a% C& q0 H m7 L$ b5 l# ]简便廉验(279703318) 22:32:22 & t# A( A: P7 l; D
手指啊，多明显 i" b/ \2 [9 ?1 o- D3 c2 r
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:33:37 8 R, m1 c! {7 S5 _9 f' \
讨论素材，畅所欲言
0 v0 T$ T+ z% Y; w简便廉验(279703318) 22:35:09 ' u1 \3 x; P( X6 ?2 ^
类风湿？9 r) z9 e3 @9 v' f
专治疖子() 22:35:31 \, R) O# {& t( i6 i
不是··8 U3 j/ P" m* c$ o7 q& l% E
专治疖子( [2 f* h8 A4 \8 x4 x/ E
类风湿会有 明显的畸形的··/ c" l. |8 }, [% S0 F% a7 r+ o
简便廉验(279703318) 22:36:02
4 W" u( w0 m: P2 i. k那不是肿大了吗？
0 h8 X2 T4 S% \; l. `风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:36:36
- ~/ z' \2 X3 g/ ~2 ^我看看谁说的全面+ K7 k- f: q4 j7 g1 f* Z, T( i
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:37:17 " B- M1 Q( V @ E
本病例最新的情况我会告诉大家
- b) @5 ]7 }4 h7 H专治疖子(854515704) 22:37:36
5 _! f3 V9 r( p6 v0 S照的不清晰 看不请皮肤啊··" X2 r, r+ R3 B" `
专治疖子(854515704) 22:37:52 7 i# x) Q/ T; P4 K( w1 s3 L
不过 我看不像 类风湿·
% i3 D) e' `# p; T风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:38:52
& \+ h( l- X. G$ t9 L6 I8 @6 Y继续说，呱唧一阵子
4 ^; t" q5 ]% R( ^) C1 \3 Mzhu111(1446115074) 22:39:08
0 y- }/ K( J+ `7 H痛风石
1 {) X6 a0 ^$ D2 ?; _! w风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:39:41 $ u4 |' G2 C! e' a- @
类风湿、痛风石两个答案了3 |. N# x: K7 X
一花一世界(1092457954) 22:39:47
6 F" V: C9 t c: C B全打错别字 ! ]% b) F( A" E Q+ L4 M
zhu111(1446115074) 22:40:13
9 _! ~* k0 U( L) r. q* r5 j囊肿不能排除; \& R: d: ~- j3 _" f+ C' `
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:31 9 t7 n4 \5 T8 S9 C. K; L
类风湿、痛风石、囊肿
& j# y w* [+ x8 w2 p* X$ x& C风雨同舟8<> 22:40:38
) M8 }3 \, S1 S4 t, g7 q三个了
% E7 X8 C. L7 G! r; V7 e专治疖子(8) 22:40:39
! Q) n3 ^& }$ t" s; ?6 r看着样子 是在 皮里肉外··
' z6 @; R8 ~: s5 ]2 F风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:43
+ V" Q. d& F' I. `' n继续
* h. K: Z6 n5 f8 A! z% L. f) s一花一世界(1092457954) 22:40:54 ; E" e- f. g" L5 D9 I7 v5 z+ x* O
好恐怖
5 z) M5 ^/ M& }; `3 m0 v6 Q风雨同舟8<> 22:41:30 $ W: C, Q0 G# \6 H7 Z
恐怖 什么？讨论吗，随便说，无所谓的7 k7 V& t* i" G) v2 t/ x$ t& y
zhu111(14) 22:41:34
( P/ i! G/ P G+ I9 y0 d5 h8 g3 ?外伤后的游离，或者骨刺。. _# j$ x- S3 r3 d' E* p
风雨同舟8<> 22:42:01
; I3 v' w. U" u+ W4 l, n6 u0 ]类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺
4 T+ w4 L% v- `- `
& K. c8 }# F3 K+ C% L专治疖子(84) 22:42:02
% s$ C V( F: x哈哈··
8 a8 w z, m& E6 b* V6 H5 ^一花一世界(14) 22:42:06 / x% ~+ a3 x* m7 J9 W m e& @
噢噢噢…我是新加进来。学习经验得 ' a" \, N, b+ n% ^5 S
河南-冯际良(609) 22:42:07 i: \# {$ I& P4 R( V: D& s
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/X@8%7DU9MLE%7DEBUE273)]9PGF.gif
$ U6 V9 Z. t' Z. Y) m/ E紫茎泽兰(18) 22:42:16 5 Z! _. T- u# w6 b% V) P, j* G G( o
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/WML%60ZUS$8NCVU(%257M%255VUJI.gif# p4 e# e4 X% ?. Q# }: s
zhu111(14) 22:42:26
- k$ M3 N% W8 z Z8 X1 p# b确诊：囊肿$ z7 m$ M) l3 p g7 f: A& y
一花一世界(14) 22:42:52 . @) x8 Z/ p. x+ c; D3 u) Y. Y* z* g
哈哈·· + X$ X2 T* F8 u: G; w
风雨同舟8<.com> 22:42:57 8 M+ v+ }+ u( c$ J4 g; H+ j
有人确诊了：囊肿# [ F) U( Y9 l# x
还有人确诊吗
3 z5 C6 r" p) ~一花一世界(1054) 22:43:38
; }( y& \3 z9 | b3 w0 d我手上无缘无故多长了个骨头冒起
0 z$ [# D1 ~. [) D) O简便廉验(22:43:39
) K% `8 j9 F' B7 R..$ i8 y' N0 h8 ^3 m( @; d
专治疖子(854515704) 22:44:55 * ^& x' X0 f0 C7 v0 z- A
扎 刺··发言了吧 呵呵·4 v8 d4 v, e0 B! R1 v5 e
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:45:23 8 e7 Y/ W \! o$ K0 M# j" M0 A
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/7801F18BCA514D5FB70C099FB982A1AE.jpg再补充一张，确诊是什么？1 C( g3 m1 k+ {3 |) t8 ?" n
一花一世界(1092457954) 22:45:42
3 W5 }( P9 b$ j$ A! w; l治啥子得安！认不到那个字
! F$ V) Z0 c" I8 R: l2 d) Y& J! O2 n为谁而流(76) 22:46:04 2 D8 N& r# J4 P
手指歪的; V" `$ U" d" ?( F- U7 v& N
郑州--王国权(95) 22:46:24
# L: _2 c5 h9 H( J有受伤史设
$ V( b9 l1 a3 ]$ g' @郑州--王国权(95) 22:46:29
) | W/ k3 w; L/ I1 Z" @' x$ B没; a6 W8 q; Q* p; E
风雨同舟8<> 22:46:49
: P) z& T( h: [8 H. p外伤没有
3 R* @5 t# Q0 n/ ]& y专治疖子(8) 22:47:04
y7 z! V% V' ~/ G扎到 刺儿···发言了 我说 呵呵·
i$ ~/ V/ o7 B2 v) E# ^* Szhu111(14) 22:47:43
+ m0 g X% o9 h; Y美女之手3 n# L* D, `% @9 I) D9 t: @
风雨同舟8<> 22:48:37 1 p# P8 I/ R* t7 f- Q
别打岔，什么美女之手，不是让你看美女的，分析问题
4 j5 ]- H6 A g7 t, P一花一世界(14) 22:49:18 * ~) Z1 q6 o/ b( J# q6 a; `
做股神经分叉
6 a$ u3 a* g% l+ v2 ? \/ m: e! ?3 [; m4 `
zhu111(14) 22:49:40 0 O8 n5 }* _) `% `, F! Q
彩超一下，X光一下；不要费口水了。4 D+ @5 R1 \9 w0 m* Z0 j9 |: W' O
郑州--王国权() 22:49:43 0 E/ s) k% _& w
冻疮
4 D6 _( s3 ~* l+ s% f1 e专治疖子) 22:49:47 2 @1 B* E/ A K8 d9 y
貌似 疮痈肿毒··
, I7 i% \) m) X. R公布 病症吧·
0 \0 K! e! G$ \' w9 x风雨同舟8> 22:50:21
( Q! I. c1 t5 W+ k类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮
5 n" d8 a2 w* u5 k3 i7 h$ f. I专治疖子22:50:36 / Q! R3 a2 N( y+ o
公布 病症··6 f$ ~6 N5 X; k# m/ G: _
专治疖子(854515704) 22:51:49 ! w- |5 ^1 `. G+ f) l" F, }- |
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/S0CFY12DN%7BCJ$UE0_AU3R6E.gif
# G$ P @1 h/ B+ Y! V6 [专治疖子(854515704) 22:51:52
. J, t- [' K6 P2 k+ {公布啊·
. t/ w+ R" [ _& ?+ u风雨同舟8<22:52:00
3 C6 b: N9 C1 g2 ]6 O; {6 x8 e更详细一些：女、24岁，5年前说不清原因出现小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛
5 ?! c- x- z* i3 V( Q- c3 W风雨同舟8< 22:52:39
1 _) a; K' z+ X4 P" {其他关节均正常. z3 y+ x: g$ z# ?! Z9 q4 ]
专治疖子( 22:53:08
) |/ C U- n( I$ `3 u, w; X结核··; \- G: j1 C, z3 B
风雨同舟8 22:53:26
6 [7 X" n$ c8 \) k: P8 [ i
, D: c/ G& Y) _- @, B# A风雨同舟8 22:53:37
& g7 ~$ o0 O, f9 j" H
9 B( W3 Z/ Z, V: B( ~% ~# u. D# O风雨同舟8> 22:53:45 5 e: U: P) U1 N( ?2 g
: H3 r" O4 M/ \2 s7 a专治疖子) 22:54:30
$ Q: s& G& A! ]8 \4 m; f+ u果然 皮里肉外··
' T8 T4 V' y% ]( ]% i8 }7 d8 B风雨同舟8< 22:54:36 , ^" R9 w5 P2 Q9 M9 A. q9 Y1 ]
请各位继续" }( D* i2 M/ j- [/ U Q" n
zhu111) 22:54:41 ; [) N* G2 D8 l5 B3 c, J
意思是骨头没事？* B3 @( B' a# y9 V% W2 N
风雨同舟8<22:55:06 ! h. |* A8 p+ N9 p% B
类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮、结核$ D, w7 p; w% m( \5 y
专治疖子( 22:56:59 4 {8 N: U: F9 P( X( L) [1 p1 p7 V
应该是 尿酸 或是 肿毒吧·
) w" U/ I$ Q" p风雨同舟8<> 22:57:46 4 k6 [, @0 J' C6 I
尿酸 、 肿毒？
* Z: v1 ]% z* S8 k/ w风雨同舟8<> 22:58:05
5 E7 G" l. K, t0 ^' ]' o5 a0 B理由是什么$ g4 S2 \+ g; F1 ]( H
专治疖子() 22:58:51
6 |) j. y/ A2 B痛风的可能性大些··; w7 p5 n8 ?5 M+ p& v0 V' {: }/ I
茶香( 22:59:13 - R: [' \. ]" b% Z
只有一个指头
! Z* d3 X9 I+ \, b5 D茶香() 22:59:20 2 [& S6 q1 Q! ^& n5 V7 h
痛风？: X6 r# p! @8 r$ f
风雨同舟8<> 22:59:22
: h$ `4 ] h; O! w. s3 U* {+ n你到底确认是什么？1 y# `" y( h+ v4 p- y5 Y e. g
风雨同舟8<> 23:00:17 8 X( \5 k" [( P
再想想，各位
" x" [$ _2 u/ i }. a* a专治疖子() 23:00:37
p5 ]- u- z# q痛风·
# [' n4 g; o9 s+ e风雨同舟8<> 23:00:45 # B$ J1 o* n+ e5 [ T
我需要解释理由的
& h% s" Y g: U% T- Q专治疖子( 23:00:57
& k+ j4 t4 }/ b+ T2 {& |骨关节 没有 畸形的现象··0 e7 q! K' f2 X+ y4 N' P
风雨同舟8<> 23:01:04 6 {8 s, M! A; r/ u
不是说说就完了
Z) A+ Z0 w$ ]* u* B专治疖子() 23:01:21 0 g% _ K6 J; F; T
那我还来个长篇大论啊·
* y3 e' S% u# Z1 s' Y8 a5 ]专治疖子() 23:02:05
+ A9 ^! H. ~, r8 j赶紧公布吧·5 u* ^: f& d) S
风雨同舟8<> 23:02:21
, E; M& l7 H* S5 ]不要长篇大论，第一，确诊是什么；第二，理由是什么，简明扼要，就可以了
/ y# p6 T. a n$ \2 n& K' ]风雨同舟823:03:04 2 k4 z4 i6 Z/ ]2 Z% g
没有任何疼痛，不可忽视的因素5 f, N/ ~1 X, X# N4 S1 X0 g9 K
风雨同舟8< 23:04:24 1 \" o5 N+ Z0 [3 M* f4 M
都不说的话，八百年以后公布结果
! [7 u: y# D1 v: ]$ d2 j) G4 X, }5 [专治疖子) 23:04:39
8 `8 a& m) }4 V- v随意吧··这是交流群··2 q& [( m, A( i/ o* X; J
专治疖子) 23:04:43 ( y4 B! X: j, r
你这么弄 没有意思了·9 \6 S, W& l$ T
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:04:46 " t0 j: X) Z) g% E
你们就悬念吧4 q( P3 ?2 o/ b/ y1 O3 s
王贤高() 23:04:58
/ P* \% n H' b求公布。2 } g* }7 g* ~! ?8 ]4 \ u
风雨同舟8< 23:05:01
- |6 b7 c4 u9 T讨论吧9 R0 _- o2 Q6 t4 g* S4 v" v
风雨同舟8<> 23:05:11
% D: \% y8 Q& Z+ O6 v都不说了吗
6 d5 p4 F: w3 l7 \! U专治疖子(23:05:23
3 o# L( v3 Z9 K' V我们没什么 可悬念的··患者是你接手的 我们只是交流学习了··
! j) T5 H2 V7 R; R0 B+ @+ ? F风雨同舟8< 23:05:25 9 l7 [+ C \+ g8 w! U2 D
真的不说，现在公布" X- e T& P; [% w: h; m
专治疖子(854515704) 23:05:39
P/ A2 N5 u, A7 P7 V9 M P公布不公布 看你··; T6 O! ]/ a. i8 p) k
风雨同舟8<> 23:05:39 & r1 t% \. s4 b. ?# | ^& D
好不好5 u% J+ l4 r4 [
风雨同舟8<> 23:05:46
- T) R" L- \( m' h G哈哈, ?- R& r! B! C1 T1 {" o3 P
风雨同舟8<> 23:06:56 , o! a9 q2 s% u- X. z0 f
答案有不同意见，依然可以反驳，可以继续讨论，结果是：痛风
7 ^% `/ |7 Y) d/ I风雨同舟8> 23:07:27
7 W' c8 J$ C+ B2 U \一张图片很明显，皮肤红肿，只是没有疼痛
1 k6 j/ C$ B8 N+ _. Z# [zhu111( 23:07:36 ( }! n* m" c! I& R3 H
确诊：囊肿。不信的话，切掉。, Z3 C- k' F$ P% d4 P. w0 X) T
专治疖子(23:07:56 ! a0 {' l7 r) I
囊肿肯定不是·9 T) F8 P* \* B% j1 o8 F! |9 a& |$ K! A
风雨同舟8<> 23:08:05 0 s8 ]* }# G6 f# E P0 h
说说囊肿的理由
: F3 {5 j Z5 e& F专治疖子( 23:08:06 8 D% r! E9 k8 Z9 ^$ i+ b
囊肿一般是在关节发生··
C6 s' J# |4 ~- e3 h风雨同舟8<> 23:08:16
. ?) }( r7 C: A0 I' }; I) c( q还有呢9 L6 Q# n% s8 D- f
专治疖子() 23:08:42
% n% D% h1 I4 k& l风湿也是没有疼痛的哦·
9 m; u6 d B: h风雨同舟8<> 23:09:04
. r* u5 t( F* A6 w; n8 f( J5 }, u囊肿有分类，你认为什么囊肿？. j5 H, t1 ~! e6 y- ?
专治疖子23:09:07
( D- K+ q8 F0 e) s$ g查下 尿酸就 一了而知了·
; h* n0 l7 c8 u- bzhu111( 23:09:12
5 O l% c: I* a5 V. S年龄，环境，不是南方的，
1 G/ {; [# C8 b' J! u3 e7 R风雨同舟8<> 23:09:32
2 ]' W% F" d; f8 K' ]湖北武汉人5 \) ]( C: e4 a N H9 c* m
风雨同舟8<> 23:09:49 # j+ W+ J1 q+ u% H
24岁! E1 a2 x! E) }. v
风雨同舟8> 23:09:52
0 B. @) g1 c& u; f( A女
! h3 x! W6 G# F) E- hzhu111) 23:09:56 5 H6 X6 L; n7 H4 v1 ?
我切过两个，
\- l! A) b+ L' `# ^
# k7 a2 ]+ a5 [/ G2013-11-04
& v+ l6 z5 I* E# i; I ~9 d风雨同舟8<> 23:09:52
' x6 a L! o4 D' d女 M \& K8 b: o- U' G1 s7 ^
zhu111) 23:09:56 ; v- Y6 y! Y5 h2 V' E1 z8 M
我切过两个，6 D2 A( {7 b: R. A* Y" f
风雨同舟8<> 23:10:19
5 F8 M& v/ L+ Y5 @什么囊肿你说说
6 k2 S& ? F% P$ x* T风雨同舟8<> 23:12:00
' y# X8 S% ?! M/ B* k) K: J我们讨论无所谓的，畅所欲言，没有对与错的顾虑% A; f& C$ N0 F, Q
zhu111() 23:12:18 ) ?+ A7 `7 f( K$ r" P* E
实心的两个，像分叶状脂肪瘤。其他的是腱鞘囊肿。要再问一下，增大是渐进的吗/
1 g, g( J( L' ~4 L8 S2 {( z风雨同舟8<> 23:12:41
: b% S1 [0 y+ ]几年了，还是那么大) `# W1 Y; X' O# x4 U9 w a
风雨同舟8<> 23:12:53 ( ]; o' w0 P; o( C
没有发展
! c8 U+ v9 s7 ~9 ^% d+ G8 n2 Y0 Uzhu111() 23:13:50 0 t" F. }: u8 O. I3 X. ^
压之不痛吗？3 k. R0 t, Y# c- H3 H
风雨同舟8<> 23:14:04 8 a4 h9 r7 N; i. U( e7 c! J& R
压之不痛
% a+ R+ F# j4 b J& e' Q3 A6 M; c风雨同舟8<> 23:14:51 / ^8 u( r3 Y' c4 t$ A
小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛& U+ a7 G! i3 `2 E5 g
其他关节均正常
4 L# Y3 U B3 d; e$ V, R! {+ @/ X) I$ i# b2 f1 H
zhu111( 23:15:44
6 o- O9 H; k( Q, h- ^, u9 p多方向挤压，辨明僻领关系，才能言之确确。% n1 I/ a3 V& U5 L
郑州 王学昌() 23:16:23 & A7 S$ E$ V" {( e% \' E2 M8 J
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/1B6ECAE28ADD437C8954F8ACB94D2E3F.jpg关节活动度如何？
9 P& J3 I; C1 `6 R" z" w* k; q风雨同舟8<> 23:17:19
% @/ V5 s+ Z; ?, R3 [( C) w多方向挤压质地很硬，小指坚硬，活动受限
# n& X/ A4 |- G" B$ r$ |/ E郑州 王学昌(1643127179) 23:18:04 . j& ~6 c' L7 U9 [, ]. m2 D- Q! k
您所传X片不清晰，有否骨质破坏？: Q1 T) ]" Q4 `1 @$ h% j) K1 M
zhu111() 23:18:36 ' M3 p4 q4 z, |: c5 `
对于此，关节活动受影响。与侧副韧带，神经，关节囊，皮肤等关系。
. B3 f* C0 ?9 y( B9 ]! f( h: J郑州 王学昌( 23:19:07
c$ x$ X1 w$ h& C% o% _3 e6 i图片显示仅小指近指间关节桡侧肿大？还是全关节环形粗大？! k g1 g1 [) S
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:19:10 . C. b# T+ J& t
骨质破坏没有考虑，你认为有必要排除的情况下，可以考虑重新检查3 ^. [# M# F# p" `3 k& e
郑州 王学昌(:20:20 7 |* z5 [( Q8 Q; V
我见过一例拇指骨肿瘤病例，如无骨质破坏，则考虑两个方面：# C* I& u$ Y0 }4 Y: I
风雨同舟8<> 23:20:37 / T$ h/ C- `% [& Y
继续- P: r" k9 N1 G; u* p. B4 i
郑州 王学昌(1) 23:20:50 % d' }1 y' x- Q7 m6 [" S
1.关节内病变；2.关节外软组织病变。! J; Z' _" S; F
- M# I( E: B) C3 ]9 j" ]) T% }/ m' E; j
|
发表于 2013-11-6 21:51:15