本帖最后由 无色 于 2013-11-6 21:53 编辑
' N* w M3 T8 m& S2 _; z4 E/ C Y" L0 A9 |$ Z1 r7 R
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/$7G~6@79V%25(@R9VZP(_%25QZL.png
5 v" l3 u- i- P' B: y
风雨同舟8m> 22:30:30
' l" P$ _6 v" d( ?看看这是什么？
1 _1 X% e2 F; n风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:30:42 : c3 P8 t8 n% r) T0 N
小指8 I- S/ f/ N" z W9 m% V
简便廉验(279703318) 22:32:22 5 z& x! r5 X! ~! V* C7 R8 j
手指啊，多明显+ x7 O4 p9 F6 I! F! ]5 T
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:33:37 3 a' y+ T( }( h% O. T( h$ g! s
讨论素材，畅所欲言
' t6 e" h5 D9 Y. ]2 w简便廉验(279703318) 22:35:09 1 l! U b! k! q5 K- P8 T
类风湿？+ R' v7 {3 {, n3 @4 N
专治疖子() 22:35:31 0 ^. |# `3 M8 \/ P0 _: W( N
不是··
* m2 Y; [/ v, ~专治疖子(
7 @0 z/ w( Q$ ~6 V- ^类风湿会有 明显的畸形的··
Y7 ^6 a5 r1 X0 U/ d* z6 l8 F, a简便廉验(279703318) 22:36:02
$ B2 C5 n. J n" q( M/ y1 B那不是肿大了吗？* x; S* W. Z- y" f( [& R- Y
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:36:36 . I- a; J4 ?; u( X8 W( l( M
我看看谁说的全面! ]4 o- K6 l# C1 I5 M$ m
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:37:17 0 t' w+ |4 }# L5 N" @: ]. P9 ^
本病例最新的情况我会告诉大家/ _# E- U4 Z0 u
专治疖子(854515704) 22:37:36
! S7 z! E, l) T* b( c: }. ]照的不清晰 看不请皮肤啊··
4 A3 _ R8 h& D r2 {7 y( v专治疖子(854515704) 22:37:52
9 Q- ~ r I5 Z不过 我看不像 类风湿·
% E6 x3 W8 N! A) q风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:38:52
9 W9 g6 X' H7 D7 l. F( U( b继续说，呱唧一阵子
" G6 ?! }% O uzhu111(1446115074) 22:39:08 : [; U6 Z/ Q1 E- Z# f# @
痛风石! m8 G5 f( h e" b: `' X
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:39:41 # d; f Z; O4 E6 ^1 D, P
类风湿、痛风石两个答案了0 [! X3 B8 m5 \: w0 ^6 A; H
一花一世界(1092457954) 22:39:47
/ h) p- J% t h r; l全打错别字
( O! ~6 n. H1 Z6 P& D. Jzhu111(1446115074) 22:40:13 ( a( O; F* s+ D- p* h( }
囊肿不能排除7 ~1 @$ X8 C. ^( f- t9 \3 r+ N: O; \
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:31
1 C$ u* P! L7 m' f类风湿、痛风石、囊肿
: d$ ^4 G1 A" l5 o0 q( n风雨同舟8<> 22:40:38
2 P# c4 [9 T O% s# \6 P! e+ j% Q9 Z* j三个了8 [ K0 {- r" T
专治疖子(8) 22:40:39
, H+ n1 \5 G' k& i: J" B* E看着样子 是在 皮里肉外··
7 `$ D5 V9 i0 I! O& Q/ I风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:40:43
0 R* L, `0 B+ v继续
' A% d& M6 f$ R一花一世界(1092457954) 22:40:54 0 C. t5 {) N- b( }
好恐怖 $ M% f& v0 O) `
风雨同舟8<> 22:41:30
6 J# m+ X2 u. |! L恐怖 什么？讨论吗，随便说，无所谓的
6 O5 m# g$ [9 r; E5 `0 szhu111(14) 22:41:34
. Y. e- [- s1 b. a. g+ ]$ l" [' ^外伤后的游离，或者骨刺。
6 J7 f% D! @8 N% _. V# b8 M$ d1 a3 j风雨同舟8<> 22:42:01 - s2 u! f; e7 G& u1 q" [- y
类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺+ B' S' r2 V1 O* A
/ V- Y% ^! H. P: @' R专治疖子(84) 22:42:02 # x5 H' i; j4 K6 Y; {
哈哈··; Q* C5 d* M2 M' F
一花一世界(14) 22:42:06
% {( G% f; l, W+ Q4 K噢噢噢…我是新加进来。学习经验得
/ B, F. A7 f$ P2 R; O; S河南-冯际良(609) 22:42:07 # f. P4 e0 i4 }" F6 g
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/X@8%7DU9MLE%7DEBUE273)]9PGF.gif9 J/ b- T6 x3 `0 A1 O' v
紫茎泽兰(18) 22:42:16 8 J( c6 }4 |' J8 K* c' ]
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/WML%60ZUS$8NCVU(%257M%255VUJI.gif
: h% f+ w _+ [) m# T$ j: B# gzhu111(14) 22:42:26 7 i& B& ]+ U0 d4 ^0 | ?, s, \) m
确诊：囊肿0 K) u7 b% }$ f% _; s7 N
一花一世界(14) 22:42:52
; o' O# @4 @, ^哈哈·· * U# c: J# g2 \
风雨同舟8<.com> 22:42:57
: Y# x2 u- N& w有人确诊了：囊肿
- {; z8 |& z& p9 e. y还有人确诊吗
" S h' s& R$ g, k* }- a一花一世界(1054) 22:43:38 $ W; X- i P N& @, K4 Q& x
我手上无缘无故多长了个骨头冒起 9 f$ D/ Y8 }/ K& f1 D5 z! i, h9 D
简便廉验(22:43:39 4 x# l: J3 v; ~, I
..0 a3 L( m- d H0 c2 a
专治疖子(854515704) 22:44:55
" A( A- t0 V9 A( C" }6 @! v扎 刺··发言了吧 呵呵·
8 w& {& L* k2 R$ K4 ^$ Z. k+ Q2 N风雨同舟8<hbwnha@126.com> 22:45:23
/ ~( x# ^% n% xfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/7801F18BCA514D5FB70C099FB982A1AE.jpg再补充一张，确诊是什么？0 F, _6 q I! y! N
一花一世界(1092457954) 22:45:42
9 e& u1 }& z6 t- l4 C5 p. g治啥子得安！认不到那个字 2 T; F% D# p5 A4 D8 O
为谁而流(76) 22:46:04
^7 z( Q, x5 \" X$ N) q/ d5 Z手指歪的0 h y# h ?- M6 w" R x$ t
郑州--王国权(95) 22:46:24
6 v( o( {; R ^; \有受伤史设: }% e ]7 }+ b. X& P% a
郑州--王国权(95) 22:46:29 ! R8 D9 q! V5 O8 F4 n
没
: j/ \' h0 W5 j1 V$ x, `风雨同舟8<> 22:46:49 5 t& s3 S0 t( T# l6 ^" `- `- `
外伤没有 {$ @1 s; T" ?. l) G. F
专治疖子(8) 22:47:04 % O$ F! C& d/ L- e2 U
扎到 刺儿···发言了 我说 呵呵·
( c6 C @/ ]* r1 T- M) kzhu111(14) 22:47:43
! f& E D. i e/ M: q美女之手& N. S) M2 e2 d) X3 A& \# j5 d
风雨同舟8<> 22:48:37 $ H6 J5 x3 K& I2 |, e' ^
别打岔，什么美女之手，不是让你看美女的，分析问题+ D) h2 I0 @( e& ]- ?& ~: R4 P
一花一世界(14) 22:49:18 j$ m' y( v1 M( k+ B
做股神经分叉
6 j ]% ^3 U, r( e9 a
6 S' C, q! ]. }1 Lzhu111(14) 22:49:40
$ H+ V% E& h! A彩超一下，X光一下；不要费口水了。
+ s7 C* x) z1 d1 q4 ^郑州--王国权() 22:49:43
) u% O# h: i& i冻疮
1 E" p- Z A7 P9 }% |% S* }专治疖子) 22:49:47
" _5 E0 R/ v6 c$ ]" o0 y c貌似 疮痈肿毒··
% h+ t1 V( v, R& y5 z5 z公布 病症吧·# @( ~6 t. n# p% U
风雨同舟8> 22:50:21
4 t, l, o: `% v" f9 e0 b) E% O2 A类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮' g+ U. C- A6 _2 u" Z: z
专治疖子22:50:36
8 [: h6 Z! L# @: T& ? n公布 病症··& H$ Z# ?8 j. c0 C1 m
专治疖子(854515704) 22:51:49 " ?' K b! h8 f* B4 m% A E/ y. S' Z
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/S0CFY12DN%7BCJ$UE0_AU3R6E.gif0 S- p" D/ }. ~- M. f* [ I: h
专治疖子(854515704) 22:51:52 : F* X! J9 e6 ]
公布啊·
+ e G8 S1 k- d; b( V风雨同舟8<22:52:00
: g/ `( p H" @7 t; l5 m更详细一些：女、24岁，5年前说不清原因出现小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛
) p% p6 V1 O' b0 K风雨同舟8< 22:52:39 3 d. m' P: G7 {
其他关节均正常- {6 U1 O8 r/ {2 ?# ^7 R
专治疖子( 22:53:08 # ~. A$ B' j- N' H; D$ f' I2 P
结核··
( f, n! J ?! j风雨同舟8 22:53:26 - o0 j9 s+ ^5 t% X
- r+ K/ u# F! B6 i/ m+ d7 m6 w* j
风雨同舟8 22:53:37
/ d2 ~! C# E) q) t" [/ q! U# m7 s8 @7 F4 G0 e' y( A. v
风雨同舟8> 22:53:45
8 z& U7 {( L! B4 o! z) W" ^% _; U. p' U
专治疖子) 22:54:30 5 z* @) k8 ?6 w( _% m
果然 皮里肉外··
( p3 q9 A; h( w' ^- S9 Y; ^; r风雨同舟8< 22:54:36 / Q) v6 V8 L; T) `& V" N% ?5 y
请各位继续7 Z9 o- A- O) u6 z; C! ^: Y
zhu111) 22:54:41
- {2 S; \& m7 W) ]6 d4 o4 p意思是骨头没事？
5 K" L. @9 n- O, ~# z( A# r3 B ?风雨同舟8<22:55:06
* e2 U- A' H3 i0 G( I类风湿、痛风石、囊肿、外伤后的游离，或者骨刺、冻疮、结核
, \ [) B5 k; b( w, D' {专治疖子( 22:56:59 $ N0 j5 W7 z" U/ g
应该是 尿酸 或是 肿毒吧·$ h8 Z. v2 w# Y C2 f4 J
风雨同舟8<> 22:57:46 9 C2 k& p/ V5 b/ r& y
尿酸 、 肿毒？* I; F) D. U! o7 \+ y* n# c
风雨同舟8<> 22:58:05 ! ?& c% d) m: U8 z# I' p
理由是什么( E. ]/ R: X6 o/ X8 |
专治疖子() 22:58:51 + t' L: B) _( t6 I* M
痛风的可能性大些··3 p \) \% x$ E# n7 W
茶香( 22:59:13
1 W- f8 \+ j7 m2 `) ~只有一个指头
' g- g7 i( }; E2 n+ c茶香() 22:59:20
6 ^+ F- z/ B9 |, T d' P5 @痛风？2 D w+ U# j- ` u" J. L' B) L
风雨同舟8<> 22:59:22 - o# ~# y8 y9 e
你到底确认是什么？6 Q7 K8 A4 Y- d) e# f; M
风雨同舟8<> 23:00:17
# f# v L( |5 ~再想想，各位$ n- X' G) U9 W( j4 S2 S5 x! A g1 Y' ^
专治疖子() 23:00:37 . V/ P2 D2 C. g- x
痛风·3 r1 [! M$ A6 }1 O' c
风雨同舟8<> 23:00:45 6 g' m; H: ]6 U) K
我需要解释理由的9 e3 r# A4 ?5 o0 j" m7 a
专治疖子( 23:00:57 6 v& { n" o5 @: I1 k; a; z2 Q% }
骨关节 没有 畸形的现象··" P: f4 S1 Y$ v7 W
风雨同舟8<> 23:01:04
8 V) N% a6 B r; }7 I1 y; T! d不是说说就完了2 g# [' L9 n9 x9 X
专治疖子() 23:01:21
% p! K, @, e; ?那我还来个长篇大论啊· U: X, v0 u* q5 O! ]) b/ `+ |- Y4 _
专治疖子() 23:02:05
, R. _/ @4 h: \" x, `: s赶紧公布吧·! S# `2 k/ B' F: i. W+ I: N
风雨同舟8<> 23:02:21 5 d6 k2 r- T/ u: T5 K
不要长篇大论，第一，确诊是什么；第二，理由是什么，简明扼要，就可以了
, v: c/ Y. L+ _8 S# r1 h风雨同舟823:03:04
3 q% M; I4 L |: q) c0 l" C( K1 q没有任何疼痛，不可忽视的因素6 B; @ E3 r7 Y, W3 T
风雨同舟8< 23:04:24
: \ _8 ~& \$ l; d都不说的话，八百年以后公布结果* K I$ k5 a2 N# L: }, V
专治疖子) 23:04:39 ; V4 u5 H$ \ ~! j3 L F: H% a
随意吧··这是交流群··
4 h$ z3 C4 E4 W专治疖子) 23:04:43
* G3 \9 D- u# J2 ?# x6 k5 f你这么弄 没有意思了·+ n1 ?6 ?! A v4 l' [/ i1 i3 f- \
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:04:46 ' w0 S1 @9 |4 z( t
你们就悬念吧1 z+ ^4 c- G0 U2 K; V5 V
王贤高() 23:04:58 0 X7 ?# u. P; F% O
求公布。
- U; t9 }0 i/ s5 g9 L风雨同舟8< 23:05:01
" h/ i) R+ B! T5 s' {3 t讨论吧! h( h9 G% I: B, W# [$ H
风雨同舟8<> 23:05:11
! |, x; z5 S0 f1 P% y5 ]. f& P7 {都不说了吗9 H/ c- i. _5 J# N" V
专治疖子(23:05:23 8 [# j$ [% ]5 Y
我们没什么 可悬念的··患者是你接手的 我们只是交流学习了··
8 v7 U& _( z" c4 c% X% [' F风雨同舟8< 23:05:25 7 g; r7 Q& m5 x, D2 R" f+ ] u
真的不说，现在公布) f8 a3 X8 V; ^& ]* V: u
专治疖子(854515704) 23:05:39 1 f. Y H( N$ \& x
公布不公布 看你··
1 [! ?, }! _8 G风雨同舟8<> 23:05:39
+ }( a$ v+ h- t* _3 ^+ R' c2 B好不好
( E% l9 W3 L; Y3 y a8 d风雨同舟8<> 23:05:46 2 E4 v4 M5 T0 `/ [; K
哈哈
/ Z. F. b2 Z7 z$ ^+ L风雨同舟8<> 23:06:56 3 l' [/ u8 z0 C$ ~
答案有不同意见，依然可以反驳，可以继续讨论，结果是：痛风
& x' K2 G7 m% ^, B0 [风雨同舟8> 23:07:27
5 x! {- g# E! K }* P6 B一张图片很明显，皮肤红肿，只是没有疼痛' Y' n' J# d, I
zhu111( 23:07:36 9 }1 h' I( H. Z) l2 }/ T$ n! F
确诊：囊肿。不信的话，切掉。: w* U. Y$ f% X
专治疖子(23:07:56
" m, V5 w a o! ?; _囊肿肯定不是·
7 V' f b9 [/ c风雨同舟8<> 23:08:05 ( v& a6 w# A, f/ p0 b8 e
说说囊肿的理由1 S% A6 q' A# x
专治疖子( 23:08:06
9 b7 |' y: x3 K: c; S8 I囊肿一般是在关节发生··
3 W. ^# S; w1 W# S0 g5 \& B* ]风雨同舟8<> 23:08:16 - N4 g9 m- j) ]9 d
还有呢: t" \# g3 b% w1 o( {" Z9 Q
专治疖子() 23:08:42
7 v7 d, \! S9 O9 S3 y% [风湿也是没有疼痛的哦·
$ _6 E$ n$ _' f% C* P t- l5 ?0 x风雨同舟8<> 23:09:04 ! E/ y1 H0 V6 c
囊肿有分类，你认为什么囊肿？; q m0 J# O. P/ s
专治疖子23:09:07 - d* k# T& G' l# x) J/ K$ z
查下 尿酸就 一了而知了·
6 v, C+ c4 P0 V7 Lzhu111( 23:09:12
0 ^- u- k! X$ \ A年龄，环境，不是南方的，# Q4 q: y: j/ V( a5 F) X
风雨同舟8<> 23:09:32
7 i: \* I- [( T9 P2 r. U$ x1 p湖北武汉人
3 Q" Z3 ~) Y# v3 L, M9 \风雨同舟8<> 23:09:49
4 b! P y7 h" N& H3 U/ c6 a24岁5 G0 G" p: X Y. f7 y" Y0 z% Z
风雨同舟8> 23:09:52 $ c8 ?6 M* X& i
女+ i0 I6 _' L" ~9 \* f. {# u
zhu111) 23:09:56 & l! p6 g" H6 x
我切过两个，( y& q2 g( d2 `/ |; n; n
4 ?( ?( b, r5 E0 f+ H, g" r2013-11-04* f7 T/ N; Y4 k2 y. h1 m
风雨同舟8<> 23:09:52
* N4 ]+ b$ `4 Q$ s' |女
m; r1 t5 Z+ ?6 q% a7 P" Czhu111) 23:09:56 $ P$ s" d( F7 X( u1 H8 m# k
我切过两个，
, F. H/ p' Y& Q4 }3 I/ r8 n风雨同舟8<> 23:10:19
" l3 a) _7 u; M8 d% p+ s什么囊肿你说说
1 B% n. V/ G+ m& p3 Q6 y# A风雨同舟8<> 23:12:00
! @( X7 p3 j; b% Q) P我们讨论无所谓的，畅所欲言，没有对与错的顾虑# |1 A3 V0 z$ `. ?) f6 K2 l
zhu111() 23:12:18
' |( Y# i, z9 k* \7 n实心的两个，像分叶状脂肪瘤。其他的是腱鞘囊肿。要再问一下，增大是渐进的吗/# _; v q+ k4 c8 m9 q" H1 A
风雨同舟8<> 23:12:41 * v1 g9 t) Y1 g* ]7 j) X' t
几年了，还是那么大4 o @6 i% c6 C" T. g4 Y5 y
风雨同舟8<> 23:12:53
" J m8 E& x; k# b% }4 t; J没有发展, h6 l: R) I. G1 C+ h/ _; l
zhu111() 23:13:50 7 C4 u4 v2 P. i; J8 Z
压之不痛吗？
5 I/ g& c! V, \% w c+ ~- F9 o4 ^风雨同舟8<> 23:14:04 " t, Z/ m6 ?; M! s3 E9 x+ F2 ~8 n
压之不痛
6 ]" Z; t p3 U' n/ J风雨同舟8<> 23:14:51 7 u# b2 d' H3 {6 I
小指坚硬，一年前发现关节变形，没有疼痛，没有压痛
5 F# ]4 q1 r: s" O6 d0 C其他关节均正常
; a% g# ?' r6 i7 r2 q! i/ W9 k9 W2 d' V7 J
zhu111( 23:15:44
, O- g J4 b3 \多方向挤压，辨明僻领关系，才能言之确确。
o: I/ \" K: }. f6 V" `郑州 王学昌() 23:16:23
4 q, z* `' P! Y- b. M3 f! dfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/1B6ECAE28ADD437C8954F8ACB94D2E3F.jpg关节活动度如何？1 ?6 J% q2 S" A# G& H U. e9 |
风雨同舟8<> 23:17:19 7 l( S! z: O0 w% N3 g
多方向挤压质地很硬，小指坚硬，活动受限8 @' T& @. n: W5 b, a
郑州 王学昌(1643127179) 23:18:04 - T. D4 z. b7 u% h/ A
您所传X片不清晰，有否骨质破坏？
' z, O" i; |: v9 p& D3 a) uzhu111() 23:18:36 ; Z5 ?3 G6 M7 S% X' T, `" n, [
对于此，关节活动受影响。与侧副韧带，神经，关节囊，皮肤等关系。2 _3 T4 o2 {% l4 P: g
郑州 王学昌( 23:19:07 2 N8 x6 ?: k+ {1 Z
图片显示仅小指近指间关节桡侧肿大？还是全关节环形粗大？3 T* C. G8 d6 z1 [7 X# d' ~) L7 x
风雨同舟8<hbwnha@126.com> 23:19:10 4 s) e- n( j6 W6 l
骨质破坏没有考虑，你认为有必要排除的情况下，可以考虑重新检查, l+ L" I0 ~. f! b3 |& _
郑州 王学昌(:20:20 ( @/ I* ]: \9 Q
我见过一例拇指骨肿瘤病例，如无骨质破坏，则考虑两个方面：
c# O. F' c( ^+ E风雨同舟8<> 23:20:37
2 j% k) p/ ?8 x# \! H; N, S继续! l( ?8 B2 n" a" F
郑州 王学昌(1) 23:20:50 9 ?! y$ i* b- O) k4 o) b
1.关节内病变；2.关节外软组织病变。) |- Y! u1 p5 ?! q1 H! a8 B- u6 `
% O ~5 [ k' D# a5 W% m |
发表于 2013-11-6 21:51:15