以下是昨晚我在“颈肩腰腿痛医生之家”qq群里的分享：$ R& s. m0 p. N- @
" [8 c2 w) Z" r, K+ l; K9 N双手手指麻木是怎么回事？7 z4 Z# @5 k/ C
——例双手手指麻木病案分析6 \5 a! L0 x4 W+ K
# Z% |8 |3 P. l0 ^( Q
郑州 王学昌(1643127179) 22:27:39
" A* e7 ^3 ]9 [9 G' g- l& S分享今天一个双手3-5指麻木的病例+ a2 I0 X+ }* ?0 o+ u5 t, J4 U0 m
牛牛妞妞(188054248) 22:28:13 $ i' g* @' m4 v% b) g9 X5 P
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif + u; b6 D. m$ i/ k4 y0 ~
风雨过后的彩虹(1712298249) 22:28:49
; L" w8 I4 W+ D: D8 Afile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/MNZG)S@Y~O64%7B]B~UL$X2KN.gif ; K6 U% \7 o( Z, ]
郑州 王学昌(1643127179) 22:29:15 & }/ q% u+ ~! b2 g0 M5 T+ P0 z/ m
随时欢迎！以下网址有一些我的授课视频：[img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/wxch/peixunban/; R! r: O4 a! F G* m7 y
郑州 王学昌(1643127179) 22:30:09
5 f& F' u( I" ~( t3 o患者女性，六十多岁。双手3-5指麻木半月余' ?4 D9 @% X/ U' J0 Z$ v" \0 ?* ?
郑州 王学昌(1643127179) 22:30:57 , U+ Z) V6 C: D6 Q. R
持续性，晨重，上午减轻！# l# d6 Z k; w! |1 p3 V# w
郑州 王学昌(1643127179) 22:31:23
7 ?7 [: M0 I: {0 w! Y3 _双手3-5指麻木区域为指腹！7 N; u) P _: X
郑州 王学昌(1643127179) 22:32:26 7 ~& m8 n# W7 I+ R
请大家发表一下看法：诊断思路，需要做的体格检查、鉴别诊断等
. X, g* e+ |# m0 z8 e郑州 王学昌(1643127179) 22:33:00 ! o. i7 M! O' t6 V% c4 S4 R9 Q; G9 c
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x)nl8ypv51l)f)txs(e9vmt.gif$ G3 v6 B$ |4 Y7 ^ P" x
郑州 王学昌(1643127179) 22:33:28
" W- o9 P) q) `" E% J: g# A3 z没人我就明天再与大家分享了！
4 f6 _" E3 w" l6 o- z e& e" l风雨过后的彩虹(1712298249) 22:34:44 ( Q, s3 f! G1 g* U: c4 S& O
说说吧 % I% \+ x y/ p
郑州 王学昌(1643127179) 22:42:19
' ~$ x+ W$ n+ `' o( rfile:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/7celx70iixbvd0jun2x%7Demm.jpg
" F* s. c2 _! A! f# M郑州 王学昌(1643127179) 22:44:30
% K: y: Z( T0 T/ ^8 `! K首先要考虑的是诊断与鉴别诊断？/ P! [. A/ M: h0 @* F' B
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/EARXH%25L@NMG6Q@Y4MSIY(YJ.png21:20:49
- Q5 C+ }( _( C0 h离线图片已经发送完毕！+ Y2 N# G( b, H5 ?
线针刀.弧刃针刀.针刀.正骨 21:21:40- c; Z2 Y3 W8 u* [0 c' G
郑州 王学昌(1643127179) 22:46:22 + e- `! A5 q% i2 P1 [% r
是糖尿病等所致末梢神经炎？还是颈椎病？是根型？丛性、干性？% k' d( X% g% R- }% ~& r
郑州 王学昌(1643127179) 22:47:14 6 g" i$ x+ m2 U( d
询问病史患者既往有糖尿病，但血糖控制稳定！) q$ i. [& s( m' B" P0 v
郑州 王学昌(1643127179) 22:47:49
* `( n( |' g8 C. R/ [如果是末梢神经炎，患者多以1-5指末梢全都麻木！
& P( v4 X* H, K0 h+ u郑州 王学昌(1643127179) 22:48:34 4 t' i" Z8 w' e M6 ?0 Q
如果是神经根型颈椎病，麻木区域不是典型神经根受压区域表现
. D( V" }6 ?% y" Q牛牛妞妞(188054248) 22:49:12
& @& h/ Z. `/ M/ i C& l4 X& ]请老师指教
1 ?: p) C3 W/ M- a0 ^$ O9 a& T9 |郑州 王学昌(1643127179) 22:49:25
+ g% O }6 }! q9 w( u如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型
% U- @& c" i3 P4 n: @郑州 王学昌(1643127179) 22:49:38 ( P) r# ?( h) w0 E- @
我们该怎么办？' I& S8 y7 w! y/ v* n
郑州 王学昌(1643127179) 22:50:21 0 j! s: U. Z. Z: A2 W. L
[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x5hokcv_w[2[0isq_k35[)t.gif[/img]6 T6 q9 O/ H1 a5 s
白衣(1055653294) 22:55:38 2 }+ m/ d" D3 f; ]; E; {
郑州 王学昌(1643127179) 22:49:26! ~- `- N! c0 j# H+ ~7 O
如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型2 |* K( i' r* T8 f! x: t
我们该怎么办？王老师
" v; j" G: c& B5 g; [) m郑州 王学昌(1643127179) 22:56:15
4 N8 L+ R) m) O7 Z8 d* k1 W; i7 D呵呵，这种情况临床很常见！
7 ?; s" b$ V0 I1 u! [- c8 A郑州 王学昌(1643127179) 22:56:51
& C6 i; {) C+ s" C k! P很多疼痛、麻木区域都不是典型的神经根受压表现！4 ?9 \7 i, a0 P; T" b
郑州 王学昌(1643127179) 22:58:28
* W* x0 o' g* V9 {7 _& Z2 v! X具体原因在我的培训班上有详细讲解！下一期为9.13-9.15日
) _# E& [9 X% o% K茶香(969738081) 22:59:30
# R& @8 B0 S& |% P" tfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
; X; v+ Y# G7 S0 ~1 G. D4 E% m白衣(1055653294) 22:59:38
# [9 G. p v( Jfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
: c3 T3 a2 r+ D郑州 王学昌(1643127179) 23:00:59
' A7 W2 D( x( G9 K最后 查体，患者压颈试验阳性：2-5指指尖皆麻木，引颈试验阳性。最后考虑颈椎病！4 k& U& D+ }/ _5 D4 c3 e! O
阜阳，王维(358081510) 23:01:17 # ^$ S! f# o3 E# X0 M& C) Y
[img]file:///c:/users/administrator/documents/tencent%20files/1643127179/image/_myqb[40g0e~z2_~81cg6n6.gif[/img]* ?: C( ?1 X; x- i) H8 Z6 w/ p0 ?
阜阳，王维(358081510) 23:02:08 * y. V! Z7 u8 t9 P
美女帅哥晚上好。大家这么晚不休息辛苦了) m! d. |9 L$ u" }1 E
郑州 王学昌(1643127179) 23:02:34 ) \# a( o- p0 g5 G4 R1 b
这个病人是今天下午的，最后给予X片等检查，回示后我会线针刀治疗！治愈应该没问题！
( ?0 U5 S r6 H6 A8 d4 I郑州 王学昌(1643127179) 23:02:48 : ~( W7 N6 B2 q6 q; U! n
班长好
. q7 u7 ~* d4 T9 T) C牛牛妞妞(188054248) 23:02:54
$ ^- i/ h" Q& R* N- |) E; T4 Y7 _0 B那么还是要在颈椎下文章了？ " [6 {. r# x6 I- Z
阜阳，王维(358081510) 23:03:08
4 }0 u) ]2 i, r7 C: L* r5 t王老师好
* v- O# @2 [7 q郑州 王学昌(1643127179) 23:03:11
' _/ R# b! A0 B' |6 g# B, i对！
! {8 s4 i4 g! w/ W5 J) P郑州 王学昌(1643127179) 23:03:15 9 D5 M g# N$ l) r
呵呵！
N/ }/ ?$ _/ b+ Q# e# h郑州 王学昌(1643127179) 23:03:22 * t. t9 Z- B" N* k6 N! {5 C$ a
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/64mfec4q%7D1njz3~6ro~mu10.gif* m8 Z, P5 V$ t h
牛牛妞妞(188054248) 23:03:35
( E, k! A( M! M2 ~0 p9 V我想问，三甲医院进修费用多少
9 i2 ?( h7 n- x- ?, B牛牛妞妞(188054248) 23:03:49
- H$ o% e* s" {/ b" T5 ^没有医师证可以吗？ 3 w0 i0 E# Q; @6 U b
郑州 王学昌(1643127179) 23:04:38
. z) F2 D5 q. l/ W. A X呵呵，电话联系吧！群内不便！- e2 p: g/ S) Q8 Z0 L% o
牛牛妞妞(188054248) 23:04:47
! p& u3 Z% v( Q( p1 ?% F' G哦！好吧 9 A S0 U4 O3 L0 l+ o3 U
郑州 王学昌(1643127179) 23:04:56
8 V9 ~ R, ]7 L, kfile:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/ayze0a6d08qo3%25ve3%7D4uhiv.jpg$ e& F' K) `" k" {/ y$ ?5 ]- a
郑州 王学昌(1643127179) 23:05:02 ( H0 F! N3 D1 i" L1 E/ k
[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/s6)901[m5_)%7B$8tip49u)hm.jpg[/img]$ X r( a$ J( r# b1 C2 N' q
郑州 王学昌(1643127179) 23:05:09
; H- Y' T: X! e- i[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/pie%7B$q%7B[ix%601sz%60at(b6qcs.jpg[/img]# ?6 ]) Y# K& d" v, g. c8 R
牛牛妞妞(188054248) 23:05:13
$ ?! g1 s( N& P0 f那么下次什么时间呢 - U4 Z# u: R+ f
牛牛妞妞(188054248) 23:05:20
: v0 I- t* w" S' ?& Q除了九月
, @( t& Q. E$ b郑州 王学昌(1643127179) 23:05:35 6 H' v! w' _" q" H0 X
欢迎大家常来群里坐坐，多与大家分享！
% n' v' F% E& ?8 p% T郑州 王学昌(1643127179) 23:06:36 - n) f- _1 c0 Y& j
12月为第六期 ！ 最新膝关节针刀讲座视频 [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=401 另：全国第五届“弧刃针刀、线针刀、小针刀、特色埋线、反应点治疗、实用整脊”六合一培训班即将郑州开课！欢迎您参加!
7 g g# J c ^- E. K& x! b6 ~& c/ s时间: 2013年9月13--15日 [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=345 " m; _9 _ _. A6 E* u
郑州 王学昌(1643127179) 23:07:03 - _5 k6 k' M; D) |
早学习，早收获，早提高，早收入！: H& `5 _) ^ a$ S6 g6 @
郑州 王学昌(1643127179) 23:07:42
3 u4 d9 ^2 R/ n, o, y! R9 H) g+ T朋友们，晚安！# C' ^3 G% G7 N. t. i$ T T: U. k
, O1 ]! H' F: _8 Y
|
发表于 2013-9-6 21:25:54
