双手手指麻木是怎么回事？—例双手手指麻木病案分析

中医正骨

以下是昨晚我在“颈肩腰腿痛医生之家”qq群里的分享：

2 U( I2 O2 |$ `9 J; W& d6 a双手手指麻木是怎么回事？
          ——例双手手指麻木病案分析
' l0 E4 h. w! G! y8 }& [0 ^# u
郑州 王学昌(1643127179) 22:27:39
分享今天一个双手3-5指麻木的病例
牛牛妞妞(188054248) 22:28:13
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
风雨过后的彩虹(1712298249) 22:28:49
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郑州 王学昌(1643127179) 22:29:15
3 ~3 t! w: T# v0 m) U8 r2 c7 b' _6 S随时欢迎！以下网址有一些我的授课视频：[img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/wxch/peixunban/
郑州 王学昌(1643127179) 22:30:09
患者女性，六十多岁。双手3-5指麻木半月余
郑州 王学昌(1643127179) 22:30:57
* b# v9 p6 p; `# R: s+ Y8 X% [持续性，晨重，上午减轻！
郑州 王学昌(1643127179) 22:31:23
2 }( w( Q; x6 V双手3-5指麻木区域为指腹！
$ z8 l; J/ N) i$ t郑州 王学昌(1643127179) 22:32:26
& w- w" V) m' p0 }/ r请大家发表一下看法：诊断思路，需要做的体格检查、鉴别诊断等
郑州 王学昌(1643127179) 22:33:00
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x)nl8ypv51l)f)txs(e9vmt.gif
6 l1 N, w8 d9 s! T' Z郑州 王学昌(1643127179) 22:33:28
没人我就明天再与大家分享了！
% U8 R+ _/ X. l3 V- q9 r风雨过后的彩虹(1712298249) 22:34:44
$ v$ A$ \8 Z8 z2 p说说吧   
郑州 王学昌(1643127179) 22:42:19
1 A( q; T" I2 t) \6 c, zfile:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/7celx70iixbvd0jun2x%7Demm.jpg
郑州 王学昌(1643127179) 22:44:30
首先要考虑的是诊断与鉴别诊断？
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/EARXH%25L@NMG6Q@Y4MSIY(YJ.png21:20:49
$ L0 n4 y  `5 c& J离线图片已经发送完毕！
. @/ F0 Z" b/ R0 v: Z* Z线针刀.弧刃针刀.针刀.正骨  21:21:40
% d$ T# d& d( ]+ }1 y) K) I0 |! K郑州 王学昌(1643127179) 22:46:22
是糖尿病等所致末梢神经炎？还是颈椎病？是根型？丛性、干性？
4 Z4 S( v: f' _, _9 _郑州 王学昌(1643127179) 22:47:14
: O" }- ?* s9 F; e询问病史患者既往有糖尿病，但血糖控制稳定！
郑州 王学昌(1643127179) 22:47:49
如果是末梢神经炎，患者多以1-5指末梢全都麻木！
2 R1 Z) ?7 d. x郑州 王学昌(1643127179) 22:48:34
& t8 q7 H9 n- v$ B' [! {" U如果是神经根型颈椎病，麻木区域不是典型神经根受压区域表现
牛牛妞妞(188054248) 22:49:12
请老师指教
郑州 王学昌(1643127179) 22:49:25
1 C7 G4 U1 R4 D$ u) b如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型
& g9 h4 X* g+ C  B; g  J郑州 王学昌(1643127179) 22:49:38
我们该怎么办？
郑州 王学昌(1643127179) 22:50:21
[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x5hokcv_w[2[0isq_k35[)t.gif[/img]
+ w; d+ H' _- ^白衣(1055653294) 22:55:38
郑州 王学昌(1643127179)  22:49:26
如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型
我们该怎么办？王老师
郑州 王学昌(1643127179) 22:56:15
  U9 u* j+ d" m  f* W! h呵呵，这种情况临床很常见！
& B4 n( H. ]+ K+ U' Y郑州 王学昌(1643127179) 22:56:51
2 g$ G7 x) b. r8 J! d很多疼痛、麻木区域都不是典型的神经根受压表现！
+ L/ z& J: ?0 b& [; n郑州 王学昌(1643127179) 22:58:28
具体原因在我的培训班上有详细讲解！下一期为9.13-9.15日
2 V) a/ q# i7 Y: o茶香(969738081) 22:59:30
8 N% O4 K- b3 k6 C! jfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
白衣(1055653294) 22:59:38
( G! ^8 D( s; O4 |" x, L8 S8 G: Hfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif
9 \' p; A4 W& G$ O, P郑州 王学昌(1643127179) 23:00:59
, X# ?+ G1 R  G5 R最后 查体，患者压颈试验阳性：2-5指指尖皆麻木，引颈试验阳性。最后考虑颈椎病！
1 Q$ C( H9 n5 [3 o2 n7 s阜阳，王维(358081510) 23:01:17
[img]file:///c:/users/administrator/documents/tencent%20files/1643127179/image/_myqb[40g0e~z2_~81cg6n6.gif[/img]
$ v) l- L, r0 x6 x( E阜阳，王维(358081510) 23:02:08
美女帅哥晚上好。大家这么晚不休息辛苦了
; y4 ~/ Z% q' N2 P. b' p郑州 王学昌(1643127179) 23:02:34
这个病人是今天下午的，最后给予X片等检查，回示后我会线针刀治疗！治愈应该没问题！
! H. y& Q  N/ v% }7 k' P郑州 王学昌(1643127179) 23:02:48
3 H/ a- c4 L% ]; V3 h; |3 T班长好
牛牛妞妞(188054248) 23:02:54
那么还是要在颈椎下文章了？
阜阳，王维(358081510) 23:03:08
) A5 d6 G7 ]' V+ D, x王老师好
郑州 王学昌(1643127179) 23:03:11
* D" I+ E; g# Q3 `  j' v对！
郑州 王学昌(1643127179) 23:03:15
呵呵！
6 e, T; ?1 }" R2 \( D5 u郑州 王学昌(1643127179) 23:03:22
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/64mfec4q%7D1njz3~6ro~mu10.gif
- n/ C) ?' P1 j9 b$ ]: h6 n牛牛妞妞(188054248) 23:03:35
我想问，三甲医院进修费用多少
牛牛妞妞(188054248) 23:03:49
没有医师证可以吗？
4 ^4 a- Y" G2 |- z$ @& @郑州 王学昌(1643127179) 23:04:38
呵呵，电话联系吧！群内不便！
牛牛妞妞(188054248) 23:04:47
哦！好吧
) o. ~- L) K; i& ~, w6 o3 N郑州 王学昌(1643127179) 23:04:56
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/ayze0a6d08qo3%25ve3%7D4uhiv.jpg
: _' e6 g* w5 `2 l) L+ [0 J1 n郑州 王学昌(1643127179) 23:05:02
[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/s6)901[m5_)%7B$8tip49u)hm.jpg[/img]
! S% u. N# f: Y郑州 王学昌(1643127179) 23:05:09
[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/pie%7B$q%7B[ix%601sz%60at(b6qcs.jpg[/img]
+ W0 g. o& Q5 \* B$ M9 K( U牛牛妞妞(188054248) 23:05:13
那么下次什么时间呢
  Y8 K9 ~* ]" x4 N: k6 X+ m0 g牛牛妞妞(188054248) 23:05:20
除了九月
& v) f" d3 N  d郑州 王学昌(1643127179) 23:05:35
欢迎大家常来群里坐坐，多与大家分享！
郑州 王学昌(1643127179) 23:06:36
12月为第六期 ！                                                                                            最新膝关节针刀讲座视频  [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=401                                                                              另：全国第五届“弧刃针刀、线针刀、小针刀、特色埋线、反应点治疗、实用整脊”六合一培训班即将郑州开课！欢迎您参加!
% F: W6 C3 k/ u. j0 K5 D时间:  2013年9月13--15日                                  [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=345   
: m1 s" U; g0 A" Y/ ]& _2 B郑州 王学昌(1643127179) 23:07:03
早学习，早收获，早提高，早收入！
郑州 王学昌(1643127179) 23:07:42
朋友们，晚安！
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