以下是昨晚我在“颈肩腰腿痛医生之家”qq群里的分享：" {9 X- B+ \! e$ t: {$ ^9 ~
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双手手指麻木是怎么回事？
% k. l9 f1 Z$ C ——例双手手指麻木病案分析0 k# t2 r! t, S4 |3 _/ a0 ]) U: Y
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郑州 王学昌(1643127179) 22:27:39 ( |$ s: ]) Q& W7 z
分享今天一个双手3-5指麻木的病例4 l S3 w0 N, h4 [
牛牛妞妞(188054248) 22:28:13 - f' L! H9 B9 |5 t
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/J]~G_ZF~_%7D14BZXB%25N)Q51B.gif 3 r: \- v! a1 m% k9 N2 k
风雨过后的彩虹(1712298249) 22:28:49
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郑州 王学昌(1643127179) 22:29:15
. J) e# ^$ ]# l; ~( i随时欢迎！以下网址有一些我的授课视频：[img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/wxch/peixunban/
" Q; ?; ]; }2 J( C5 l/ \郑州 王学昌(1643127179) 22:30:09 1 ~* j& T7 X8 M" ^4 g7 K& Z
患者女性，六十多岁。双手3-5指麻木半月余
6 R/ a; t6 M% k5 e郑州 王学昌(1643127179) 22:30:57 * \! d; p r- ]
持续性，晨重，上午减轻！% b/ ~2 M8 I8 \5 N6 c
郑州 王学昌(1643127179) 22:31:23
9 W. d7 O# r, ~' j& F1 z双手3-5指麻木区域为指腹！
' p- G. ?0 V& X& W! Y/ x郑州 王学昌(1643127179) 22:32:26 % P w9 Q) m2 L, J( r: ^
请大家发表一下看法：诊断思路，需要做的体格检查、鉴别诊断等
# D! l/ n' @$ X: X, Q郑州 王学昌(1643127179) 22:33:00 % {/ t# E5 f, y* l
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x)nl8ypv51l)f)txs(e9vmt.gif* t- q" t9 d+ z) S. y( U1 D
郑州 王学昌(1643127179) 22:33:28
. J& ?4 W9 l: q- ] z没人我就明天再与大家分享了！7 L. N2 s8 C* m$ C1 V3 S" G3 t
风雨过后的彩虹(1712298249) 22:34:44 ( g9 h' a3 |/ {4 H/ I9 {
说说吧 ( e$ y/ ^5 `( k5 M7 [
郑州 王学昌(1643127179) 22:42:19 5 o# x, Z+ y) p3 \. C8 R8 _
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/7celx70iixbvd0jun2x%7Demm.jpg
" O$ J: }+ ~: c) `& i/ ~郑州 王学昌(1643127179) 22:44:30 2 k8 F) J+ B$ [. H2 O5 z, x8 w
首先要考虑的是诊断与鉴别诊断？. X b4 M0 e+ Y) P. ?
file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/EARXH%25L@NMG6Q@Y4MSIY(YJ.png21:20:49' W) a; K; G* L! p7 `, |
离线图片已经发送完毕！% ?. z/ n" `7 `9 P1 F' {
线针刀.弧刃针刀.针刀.正骨 21:21:40( c, T5 z7 T! ]; w* l
郑州 王学昌(1643127179) 22:46:22
! \/ p2 y' o: |# l- V% p是糖尿病等所致末梢神经炎？还是颈椎病？是根型？丛性、干性？
; _- g# K/ s4 W% V7 K; S( g郑州 王学昌(1643127179) 22:47:14
+ k ?/ S3 ?8 J# \3 F' t询问病史患者既往有糖尿病，但血糖控制稳定！
3 z1 o _" I% d+ ~2 i( b郑州 王学昌(1643127179) 22:47:49 6 b! ?+ _7 C2 Z. A+ i0 M5 K
如果是末梢神经炎，患者多以1-5指末梢全都麻木！
% {% ^6 Y. _5 T* J7 e郑州 王学昌(1643127179) 22:48:34
2 {: {2 Q8 H) V/ @' d3 q如果是神经根型颈椎病，麻木区域不是典型神经根受压区域表现6 S' a' ^& y) Z/ t
牛牛妞妞(188054248) 22:49:12 : H# P& k' }2 J0 H+ [; G
请老师指教 , e& N0 H3 T4 s4 O6 a7 t# R
郑州 王学昌(1643127179) 22:49:25 - k9 e1 t/ f: B7 Y. M/ g- p" @8 ]
如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型
" e+ [7 y; ~) p, Y郑州 王学昌(1643127179) 22:49:38 7 K; b+ ]5 a9 |# q; I
我们该怎么办？9 ?# [; {' p% Z8 B* D- {
郑州 王学昌(1643127179) 22:50:21 ; U) f* C4 h& ~5 Q( A
[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/x5hokcv_w[2[0isq_k35[)t.gif[/img]$ c- W/ d& O- b% T* p) ^
白衣(1055653294) 22:55:38
+ Y- V: a5 `, T5 y8 I" O郑州 王学昌(1643127179) 22:49:263 S% ]) Z1 Q! p* R; Y+ Q3 p' K
如果考虑腕管综合征、尺管综合征，麻木区域又都不典型) E& n' v$ e$ F" n3 U
我们该怎么办？王老师 " S9 r9 v# N! W' T3 g5 O s' g, K
郑州 王学昌(1643127179) 22:56:15
" }- k* u9 m: f1 X呵呵，这种情况临床很常见！- M; i4 Q; \4 F6 K2 X/ T. i
郑州 王学昌(1643127179) 22:56:51 ; A( v6 K: G2 f) P
很多疼痛、麻木区域都不是典型的神经根受压表现！
3 F" A3 {- f6 |! j6 |) s郑州 王学昌(1643127179) 22:58:28
1 N( d* s# ^4 s+ u6 ?; t# Y H( W% F具体原因在我的培训班上有详细讲解！下一期为9.13-9.15日
* j5 n9 C2 y7 S% M K( x茶香(969738081) 22:59:30 * @# _ ?9 R( y) U7 z$ j+ z
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白衣(1055653294) 22:59:38 0 X9 f6 u5 m$ f
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- f3 e; v4 C& p. t6 n, q郑州 王学昌(1643127179) 23:00:59
) o; y, R# j% B% x* \2 G最后 查体，患者压颈试验阳性：2-5指指尖皆麻木，引颈试验阳性。最后考虑颈椎病！9 ]& q S! ^9 [ J6 G9 e
阜阳，王维(358081510) 23:01:17 . r- I$ O( P, j) k' X
[img]file:///c:/users/administrator/documents/tencent%20files/1643127179/image/_myqb[40g0e~z2_~81cg6n6.gif[/img]
! ~5 {; [- A- |# i( }阜阳，王维(358081510) 23:02:08 + T( A" O! _! K2 M" S
美女帅哥晚上好。大家这么晚不休息辛苦了( Q; G3 x/ U) J; v: u0 H" M- l8 R
郑州 王学昌(1643127179) 23:02:34
% m1 X `2 p$ u: G" T这个病人是今天下午的，最后给予X片等检查，回示后我会线针刀治疗！治愈应该没问题！& c; z& a& @% ^+ ?8 O
郑州 王学昌(1643127179) 23:02:48
+ J/ u# l( c0 z( k1 L班长好( K, T# U$ I3 b3 k( Z. q W& @
牛牛妞妞(188054248) 23:02:54 & N F" |4 i1 T, S
那么还是要在颈椎下文章了？ 6 E. Q8 l# ]7 x4 p s
阜阳，王维(358081510) 23:03:08 $ J1 t* e7 ` s( I" a
王老师好$ A [/ C9 O, N" M! c7 F
郑州 王学昌(1643127179) 23:03:11 E. S) @! X* t! L, K' T9 x* H; _
对！
' P% l' X0 ] H/ B8 ]. `" U( S( `* u" }郑州 王学昌(1643127179) 23:03:15 s" c! c3 W: ?1 Y# f! A; J; j
呵呵！
! D- E: o9 E9 c2 J郑州 王学昌(1643127179) 23:03:22 ; d& }. `8 Q4 a+ E% H) |
file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/64mfec4q%7D1njz3~6ro~mu10.gif& H3 p) A! A: P8 r
牛牛妞妞(188054248) 23:03:35 ' ~% L# _0 E$ ?' D4 N
我想问，三甲医院进修费用多少 $ h+ E* i; ?* l6 ~; t9 {
牛牛妞妞(188054248) 23:03:49
1 P; K3 |; g5 L$ P没有医师证可以吗？
. E. Q* t7 I7 L( p1 |( ~/ g郑州 王学昌(1643127179) 23:04:38
4 C0 o* E: n' D; V6 _' @: d4 k呵呵，电话联系吧！群内不便！
- C1 n; r0 G! ]! J' Q8 B牛牛妞妞(188054248) 23:04:47
) k+ b8 [' O: X/ q哦！好吧
4 Q3 W1 h' Z* q8 x0 |郑州 王学昌(1643127179) 23:04:56
Q& q. a; M4 s7 y: w9 c0 [+ Ifile:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/ayze0a6d08qo3%25ve3%7D4uhiv.jpg
+ p' q1 a/ a3 ^. N& L( \郑州 王学昌(1643127179) 23:05:02
" Q' l$ B! ?" E7 l, i& L0 M8 H/ R[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/s6)901[m5_)%7B$8tip49u)hm.jpg[/img]9 |" U. G+ r! o; ^8 `; \& A
郑州 王学昌(1643127179) 23:05:09
. W: z6 f. G# b% P[img]file:///c:/users/admini~1/appdata/local/temp/pie%7B$q%7B[ix%601sz%60at(b6qcs.jpg[/img], Z' C( a( I% M- ^/ K
牛牛妞妞(188054248) 23:05:13 / _4 u! }* L! U; H5 Z4 [
那么下次什么时间呢 1 Z3 r: D Q8 J
牛牛妞妞(188054248) 23:05:20
/ q* A9 ^9 J! L: J3 b% w, S除了九月 + m* y) y& ]% e I
郑州 王学昌(1643127179) 23:05:35
8 b: o8 D! g1 v. w' R! l欢迎大家常来群里坐坐，多与大家分享！. U' m' D8 }7 L! ~1 a- w
郑州 王学昌(1643127179) 23:06:36
+ E$ ]" ^$ a$ K12月为第六期 ！ 最新膝关节针刀讲座视频 [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=401 另：全国第五届“弧刃针刀、线针刀、小针刀、特色埋线、反应点治疗、实用整脊”六合一培训班即将郑州开课！欢迎您参加!6 d* x0 p1 s" N# _/ [1 B* t9 n: A7 y
时间: 2013年9月13--15日 [img]file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/[5UQ[BL(6~BS2JV6W%7DN6[%25S.png[/img]http://www.jingjianyaotuitong.com/portal.php?mod=view&aid=345
4 S1 q4 Y1 I- [ r3 t郑州 王学昌(1643127179) 23:07:03
+ r8 A: |- J' L, n早学习，早收获，早提高，早收入！
' {! _- f! ^+ h7 D( J9 d e郑州 王学昌(1643127179) 23:07:42 . ]! h; y' w) c% d; U
朋友们，晚安！
$ M) w( o3 K. D; L% K. u
: G: [8 {) s* X3 M |
发表于 2013-9-6 21:25:54
