|
|
髋关节不稳的表现. u+ C3 ?" N* S4 W( i# ]3 M
/ n: y" G5 F) u+ W: k. B6 N6 m8 b
# n# o8 b7 c" ]' k0 g- a
- E* I' [% X6 d. v, b1 ?
1.望远镜试验:又称套叠征、迪皮特伦(DuiJuytren)征、巴洛夫(Barlove)试验。患者仰卧,助手按住患者骨盆,检查者两手握住其小腿,伸直其髋、膝关节,然后上下推拉患肢,若患肢能上下移动2~3cm,即为阳性。
: ^" P* W8 ^) i1 F1 q; V8 L, E5 v
+ P: ]7 N/ u' q( J$ _
0 T* S* o) ?, a; S/ f8 v 另一种方法是患者仰卧,检查者一手固定其骨盆,另一手抱住患肢大腿或环抱患肢膝下,使髋、膝关节稍屈曲,将大腿上推下拉,反复数次,如有股骨上下过度移动之感,即为阳性,说明髋关节不稳定或有脱位等。, Z" ~$ S1 ^. m
4 o3 L6 F1 g4 V9 B) ?+ C7 Y" a
% V; `+ f. b& Y0 u 2.特伦德伦堡(Trendlenburg)试验:又称臀中肌试验、单腿独立试验。嘱患者先用健侧下肢单腿独立,患侧下肢抬起,患侧骨盆向上提起,该侧臀皱上升为阴性。再使患侧下肢独立,健侧下肢抬起,则健侧骨盆及臀皱下降为阳性。此试验检查关节负重,检查关节不稳或臀中、小肌无力,任何臀中肌无力的疾病这一体征均可出现阳性。3 R7 H6 `/ o+ F% ^7 d' m
, F) X; ?+ I z$ P# R2 L5 r$ n
1 K8 k6 D$ C, E$ V* K" L3 k
3.巴洛(Barlow)试验:为奥尔托兰尼(Ortolani)试验改良方法,亦用于检查1岁以内婴儿有无先天性髋关节脱位。患儿仰卧,检查者首先使患儿双侧髋关节屈曲90°,双膝关节尽量屈曲。双手握住患儿双下肢,双手拇指分别放在患儿大腿内侧小粗隆部,中指置于大粗隆部位,轻柔地外展双髋关节,同时中指在大粗隆部位向前内推压,如听到响声,表明脱位的髋关节复位,股骨头滑入髋臼。第二步检查是拇指在小粗隆部位向外推压,若听到响声,表明股骨头滑出髋臼,此试验阳性。如果拇指放松压力股骨头即复位,说明髋关节不稳定,以后容易发生脱位。# Y4 b, q9 w& [
|
|