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腰椎间盘突出症的原因, D5 F3 k8 W+ i' u1 n0 e
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% d, Q& p; D# B7 _/ M9 ?& D 一、 腰椎间盘退行性变$ H, p7 L1 x- C% \- @6 f- F
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目前认为,其基本病因是腰椎间盘的退行性变。退行性变是一切生物生、长、衰、亡的客观规律,由于腰椎所承担的特殊的生理功能,腰椎间盘的退行性变比其他组织器官要早,而且进展相对要快。这个过程是一个长期、复杂的过程。所谓腰椎间盘退行性改变:即由于椎间盘受体重的压迫,加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动,易造成椎间盘的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生退行性改变。腰椎间盘退行性改变是本病发生的基础。; e8 b6 Z' l( S6 D
+ t6 I0 `# E# N+ y 二、 其他影响因素
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' q2 E( T& i) I, n% ] 1.外力作用:在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位的不正确等情况。例如长期从事弯腰工作的煤矿工人和建筑工人需经常弯腰提举重物。这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘,加重了退变的程度。* S. E: J8 x4 w7 `
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2. 椎间盘自身解剖因素的弱点:4 O2 C. D" a1 F: V$ c
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(1) 椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环.修复能力也较差,特别是在退变产生后,修复能力更加微弱。
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$ ~/ T8 u: G2 [' a: g& \; b q G" L* S (2) 椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5、骶1平面时宽度显著减少,对纤维环的加强作用明显减弱。: g# R( n9 b* L! l
( ^5 D2 h6 d! H1 W (3) 腰骶段先天异常:腰骶段畸形可使发病率增高,这些异常常造成椎间隙宽度不等,并常造成关节突关节受到更多的旋转劳损,使纤维环受到的压力不一,加速退变。
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& E) m5 o( v, e3 R8 d 3.种族、遗传因素:有色人种发病率较低;例如印第安人和非洲黑人等发病率较其他民族明显要低。 " a# h, y; [ G
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