|
|
腰椎间盘突出症的原因; H' q6 U; W- ?5 A* j
( g, s/ |( f n8 {" B! u
1 J: ]* ~6 y1 l* ~: |# S 一、 腰椎间盘退行性变3 u' }! O; ]: E; m M
+ s m) x: S( n6 r/ a+ r
目前认为,其基本病因是腰椎间盘的退行性变。退行性变是一切生物生、长、衰、亡的客观规律,由于腰椎所承担的特殊的生理功能,腰椎间盘的退行性变比其他组织器官要早,而且进展相对要快。这个过程是一个长期、复杂的过程。所谓腰椎间盘退行性改变:即由于椎间盘受体重的压迫,加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动,易造成椎间盘的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生退行性改变。腰椎间盘退行性改变是本病发生的基础。- X& R$ ^) E9 H0 P8 Z# E- D
) t4 N5 v6 ~4 [7 y2 j
二、 其他影响因素
2 n" r. l- [6 W$ ?( |1 a8 L3 O! c2 T$ h
1.外力作用:在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位的不正确等情况。例如长期从事弯腰工作的煤矿工人和建筑工人需经常弯腰提举重物。这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘,加重了退变的程度。
+ R6 I4 r d5 d5 o- h' ^ B* R* A2 d7 Z; q+ P1 {4 {) ]+ u
2. 椎间盘自身解剖因素的弱点:
; Y) S4 H$ @5 @" v8 U; j6 F & h6 f. p: _6 x1 D+ J, {5 W" l
(1) 椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环.修复能力也较差,特别是在退变产生后,修复能力更加微弱。& Q) y5 ]" o3 K* p
" ?9 o( M% I! f3 \/ {" H; m, ~ (2) 椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5、骶1平面时宽度显著减少,对纤维环的加强作用明显减弱。
# ^# d4 _ k& I. l) t6 t
% T, K3 r% L7 B4 T (3) 腰骶段先天异常:腰骶段畸形可使发病率增高,这些异常常造成椎间隙宽度不等,并常造成关节突关节受到更多的旋转劳损,使纤维环受到的压力不一,加速退变。# A7 M7 S, z) `/ @( E# b. `0 v
3 r$ I X9 k8 k2 T
3.种族、遗传因素:有色人种发病率较低;例如印第安人和非洲黑人等发病率较其他民族明显要低。 1 M& a% I/ G' W* j( _; s4 t
|
|