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[ 本帖最后由 zhangluyitong 于 2012-1-14 15:54 编辑 ]! B5 `2 X6 s& J& ~ m
( o6 \& A- W" o0 p' t9 d& ~" q9 w3 J 脊柱结核的临床表现, ^$ I2 |. Y% e! b
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一、早期有贫血，体重减轻，容易疲乏，背（腰）部疼痛及放散痛，疼痛主要在脊椎病变部位，发病初期不重，随病变发展而加剧，休息后可减轻或暂时消失；不同部位的病变还可引起各种转移痛。承重、行走和脊柱活动时疼痛加剧。% Y. J$ \+ \$ X0 V1 u) Y. m
) u/ U6 t0 p8 A( ?2 L 二、肌肉痉挛及运动障碍 肌肉痉挛，脊柱活动受限是机体的一种保护性作用。儿童因熟睡后肌肉松弛，腰部稍动即引起疼痛，出现“夜啼”。颈椎结核患者常用两手托住头部。腰椎结核患者腰部僵直如板，拾物时不敢弯腰而屈髋、膝（拾物试验阳性），防腰背活动疼痛。 `( ]( N. h) B
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三、晚期常有背部畸形和寒性脓肿，脓肿穿破后发生合并感染和窦道。9 v& A1 @% x/ H# d. f {
+ W* W. B* `; Z$ } 1.腰大肌脓肿，蔓延至腹股沟及股内侧
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2.腰部脓肿# M0 N/ N% N! D2 w% j& O' V" w
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四、截瘫 未经适当治疗的病人，晚期有脊髓受压，出现部分或完全截瘫，为危害病人的严重合并症。9 H" l d5 O0 D9 d2 ]: A+ d, A
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五、X线检查可显示不规则的骨质破坏，椎间隙变窄或消失，椎体塌陷、空洞、死骨和寒性脓肿阴影等征象。
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) l5 O. D: p3 Y" i! ~+ B 检查时应注意有无其它病灶，如肺结核、生殖泌尿系结核等。
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发表于 2012-1-14 15:53:10
