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肩关节脱位的影像学表现

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发表于 2013-2-4 10:26:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
                                                                     肩关节脱位的影像学表现' a2 d  B0 y4 V8 }

8 ~/ D' K7 u1 K+ W# ?  X线征象是构成肩关节的肩肿骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关系。* e' E/ E6 y& @  v- x0 [, h
. \5 R' ~0 @4 p
  1、肩关节半脱位, n2 Y) b# f. H. I+ _( V$ }' t" C
  关节间隙上宽下窄。肱骨头下移,尚有一半的肱骨头对向肩盂。. \) K, z% n; s; T+ q, ]# B+ Y; b
0 l9 p0 m( f0 L: h5 y* A- F
  2、肩关节前脱位
  o2 h$ g7 F) |1 w  O: k  最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠,位于喙突下0.5cm-1.0cm 处。肱骨头呈外旋位,肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。
1 ~7 B6 f* a7 }' V9 W7 A4 W8 W& b. H* R3 s' P+ X) m
  3、肩关节后脱位# T1 E  X  K  f! ~: {  a0 [
  少见。值得注意的是正位片肱骨头与肩盂的对位关系尚好,关节间隙存在,极易漏诊。只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出,位于肩盂后方。
8 O; H# K( G; Z: r( y, t9 o
! S7 c. x) j/ B0 L/ u0 U肩关节脱位的影像学表现的延伸阅读——先天性肩关节脱位的诊断# l0 s. b5 j9 g" T1 T* Q

' O9 H% o# t" T) m1 H& m 先天性肩关节脱位极其少见,文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位,才属于先天性的,即在子宫内就已形成病关节脱位。临床上所见到的常常为麻痹性的,多由于肩部肌肉麻痹所致,如分娩性臂丛神经损伤。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。
0 u" _; @' v. b, ^0 z/ T1 b7 s7 ]9 C/ r! `$ x% o) g5 p$ _0 J. G
  诊断8 O' `  U+ H% o/ u/ z
  根据病史、临床表现和X线摄片不难作出诊断。
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