肩关节脱位的影像学表现& i, T* k9 J0 d5 a' c: N
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X线征象是构成肩关节的肩肿骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关系。
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& o* Y% b# a1 d' \4 c9 m2 p$ m 1、肩关节半脱位
- W) }9 J, W; @2 U% l' M, c 关节间隙上宽下窄。肱骨头下移,尚有一半的肱骨头对向肩盂。
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2、肩关节前脱位- I$ o3 y; p: Z% b2 C4 i! j8 m
最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠,位于喙突下0.5cm-1.0cm 处。肱骨头呈外旋位,肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。* C5 H3 D) k2 M4 [7 {2 O
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3、肩关节后脱位# Z3 ]( M! I$ X+ x& h% E5 E
少见。值得注意的是正位片肱骨头与肩盂的对位关系尚好,关节间隙存在,极易漏诊。只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出,位于肩盂后方。
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- B! l" a; _/ u% [: x# }肩关节脱位的影像学表现的延伸阅读——先天性肩关节脱位的诊断
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先天性肩关节脱位极其少见,文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位,才属于先天性的,即在子宫内就已形成病关节脱位。临床上所见到的常常为麻痹性的,多由于肩部肌肉麻痹所致,如分娩性臂丛神经损伤。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。
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诊断( n8 n2 L" @; t/ `
根据病史、临床表现和X线摄片不难作出诊断。0 e5 u+ q/ n# j- ?
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