肩关节脱位的影像学表现

大老李

                                                                     肩关节脱位的影像学表现

　　X线征象是构成肩关节的肩肿骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关系。
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　　1、肩关节半脱位
　　关节间隙上宽下窄。肱骨头下移，尚有一半的肱骨头对向肩盂。

& a! @3 [, c6 T: A; ?! M7 V. p　　2、肩关节前脱位
( g' \' z# B3 s- L* l9 B7 I4 S　　最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠，位于喙突下0．5cm-1．0cm 处。肱骨头呈外旋位，肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。

　　3、肩关节后脱位
　　少见。值得注意的是正位片肱骨头与肩盂的对位关系尚好，关节间隙存在，极易漏诊。只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出，位于肩盂后方。

肩关节脱位的影像学表现的延伸阅读——先天性肩关节脱位的诊断
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2 {$ x9 H" p) E% H( G& `　先天性肩关节脱位极其少见，文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位，才属于先天性的，即在子宫内就已形成病关节脱位。临床上所见到的常常为麻痹性的，多由于肩部肌肉麻痹所致，如分娩性臂丛神经损伤。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。

8 S3 M( L3 c) e) K% X( M3 ~　　诊断
) ?7 I) l# e# P# p5 r' B+ B5 T  m　　根据病史、临床表现和X线摄片不难作出诊断。