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肩关节脱位的影像学表现

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发表于 2013-2-4 10:26:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
                                                                     肩关节脱位的影像学表现
( p8 [& @- e+ ~2 x4 s
: Z+ z4 a6 \1 `0 c  X线征象是构成肩关节的肩肿骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关系。& Z" ?" C( a# Q- L, D% f

( i8 {, v3 l7 b9 v6 p" x  1、肩关节半脱位8 ]: v4 H/ Y& O& _1 n
  关节间隙上宽下窄。肱骨头下移,尚有一半的肱骨头对向肩盂。
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5 f9 A3 v6 o. }6 o3 J5 O, J4 F% E  2、肩关节前脱位
6 B' J( C: b% Q; K8 X; f5 T6 N  最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠,位于喙突下0.5cm-1.0cm 处。肱骨头呈外旋位,肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。
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  3、肩关节后脱位
$ ^3 Z9 N% g9 q0 u. @  少见。值得注意的是正位片肱骨头与肩盂的对位关系尚好,关节间隙存在,极易漏诊。只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出,位于肩盂后方。3 u3 y( ^2 D" ^# h
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肩关节脱位的影像学表现的延伸阅读——先天性肩关节脱位的诊断& R- L; v3 B5 V5 i! z+ i
, z# r5 X3 h4 M( x  R
 先天性肩关节脱位极其少见,文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位,才属于先天性的,即在子宫内就已形成病关节脱位。临床上所见到的常常为麻痹性的,多由于肩部肌肉麻痹所致,如分娩性臂丛神经损伤。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。" ]' ~1 t$ @# g$ u% X/ }2 |8 W
5 w$ x. o5 U& r, Z; W3 K/ D* {1 E
  诊断
# }2 Y* u3 ~+ I/ r, A" E  根据病史、临床表现和X线摄片不难作出诊断。1 D! I: ]& P4 ^0 t
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