肩关节脱位固定后的护理方法
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在骨科急诊病人中,肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一,多发生于青壮年,男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外,最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤,以及受伤关节所具有的特有体征,如方肩畸形等。
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护理要注意以下几点$ C. o$ V+ f' s1 n
1、妥善固定,为使受损的组织有充足的时间修复,肩关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。4 Z5 @ b) ?& F/ y$ {4 Y+ b
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2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肩关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。4 q, S [% H# Y7 T, s
$ Q: |% @/ o7 w1 ] 3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。) G9 F: H& ~& ^: i$ m, f" `. {
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4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。
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6 v1 h, p1 B2 t2 v肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状
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4 Y/ h. {( Y. L! q' g 一、临床表现, b# \0 W$ j" n0 k5 O. x
1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。8 d" P6 p- ^' N" z3 D7 A
2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。
% K0 Q& ~( X# @! c6 i 3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。3 ]9 _! F6 v; v. N* N
4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。
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二、诊断依据3 W! Z, Z+ r' v9 E9 n& N* q1 h( r
1、有肩部或上肢外伤史。+ b" k6 B1 x# `
2、根据上述症状和体征。 \% {% ~. X" Z- l
3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。
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