肩关节脱位固定后的护理方法# }( ` [- \4 S0 k
" S4 T& X+ u; r/ s1 Q) D
在骨科急诊病人中，肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一，多发生于青壮年，男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外，最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤，以及受伤关节所具有的特有体征，如方肩畸形等。
/ |* Z' @2 |' E% x" W5 [2 G1 T- _7 S. t1 w U B3 o
护理要注意以下几点# v' v+ m. E3 @" _) _7 q; \+ w* k
1、妥善固定，为使受损的组织有充足的时间修复，肩关节应保持内收位，时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素；经常检查绷带的松紧程度，应注意末梢循环，如出现患肢青紫，高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼，进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习，活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀；避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。. h& o G8 Y8 d- U9 Q( O
" y) \5 d H1 O% }4 ~& o1 o
2、解除固定后进行功能锻炼时，也应适当限制肩关节的外展外旋活动，如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者，固定时间不少于3周。6 X; a- z7 X& B3 L' ?$ Y9 e
( k& D: ]8 A% b: f. y7 C 3、药物治疗，给予活血化瘀、消肿止痛药物，如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。0 }: g! I8 h; _
5 m. U3 R- z1 m2 d
4、饮食调护，宜食易消化、清淡且富有营养之品，忌食辛辣之物。- T/ E4 I* i% p, H
! Q6 \6 O3 d; j9 r) _, I
肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状' V4 U5 H. o7 d$ i, M
. E4 s+ e5 z/ O7 t# `; Y1 Z$ n- b 一、临床表现4 ]& V/ a, j( I L9 M: v
1、伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。
8 l3 i0 U& {& o5 c q 2、患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。% G- ^) Z8 _, S, V5 V0 o, c
3、肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。
* |& M1 {" _ C; L 4、搭肩试验(Dugas)阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部。* y/ `& M# s! U3 V" S% R* L9 q
; e9 m# D" U. d3 ^: G3 R; F# Q) Z 二、诊断依据, Y. f# L% G/ c5 j6 W: o
1、有肩部或上肢外伤史。
9 P4 |- M% q% p% _ 2、根据上述症状和体征。/ ~# A5 o# q! t! b# A
3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。 G2 y& F( d" Z9 B+ p& M+ z( j
|
发表于 2013-2-2 20:51:09
