肩关节脱位固定后的护理方法
! m% Z7 H8 D2 ^, h0 p8 x
+ n: w5 h, D5 y/ \/ ? 在骨科急诊病人中,肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一,多发生于青壮年,男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外,最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤,以及受伤关节所具有的特有体征,如方肩畸形等。
$ R' H2 H9 s. e- ]6 O N. g: X( A, A Y5 h4 d! V! D+ Q! e
护理要注意以下几点
?/ m2 e6 ?2 b 1、妥善固定,为使受损的组织有充足的时间修复,肩关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。
6 _$ k* `8 h% X4 e8 E* ~$ F% e
?, X3 |( `- j5 r6 Z/ Q% j 2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肩关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。
* _4 ]* e- ^6 {% T5 E6 ^+ B. A, x) J9 B
3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。
/ c* F/ E. d- q" P+ G
* K( o5 n _2 H5 u% Z& Z2 ? 4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。. T& W/ Z" m' X9 g* C! ]/ N
* R1 @4 V- [. r: Y0 W! ]7 `
肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状5 u0 L! V1 v. v/ t3 i
7 O; I. V0 x& ]6 O4 {
一、临床表现
# y' R/ ?* j; u' r 1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。
) [) H" J9 g3 C }; h$ N 2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。
5 E( c9 o5 V* T; X 3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。& o& T3 B7 i( _* K# L( S5 R3 a
4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。
3 s* }% W' w- e2 G8 G# \7 O0 K t; r& y3 ]. n4 O' {3 H
二、诊断依据
8 e, j( t. O; n& Q3 n 1、有肩部或上肢外伤史。 P9 x0 w' i) c- E# K% r
2、根据上述症状和体征。4 E1 Y- v4 |3 _2 G
3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。' A+ J) ]# L4 a( @
|