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肩关节脱位固定后的护理方法

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发表于 2013-2-2 20:51:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
                                                                       肩关节脱位固定后的护理方法3 X+ h: J: X! I5 v& s4 u: f

5 y, t" |% d7 d* x     在骨科急诊病人中,肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一,多发生于青壮年,男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外,最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤,以及受伤关节所具有的特有体征,如方肩畸形等。  F! q7 D7 V6 N% ]9 a/ m& f. s2 [

5 y4 L& @# h" P0 {  护理要注意以下几点
, H0 J9 Y9 o& ?  Z# f: J/ }  1、妥善固定,为使受损的组织有充足的时间修复,肩关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。- m) {1 D% h  Y4 d
# X" Z; T6 C4 r: D& |  c8 O8 [) H' ]
  2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肩关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。
& l5 r6 Z% h( [" V: F$ X
1 l" ]) i# q% f$ N  3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。5 y: Z) n/ p6 C  s* t- g& N
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  4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。" G  q: ^4 J! t" u- o6 M4 i

1 i( B. C# b( q+ \* r8 k8 E肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状
6 ~4 x1 c) M6 S; N# U( P
# y, D9 s0 Q& @+ s% O4 b, W     一、临床表现
$ m. K1 E+ o9 P) M" Y1 ?$ t) F  1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。
- G1 B: t! z; q6 q( A) y  2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。
2 ]; y: f; i2 n8 T, T  3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。
: D; n. Y; q  U  4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。
5 I% w% g. T( d6 h7 s2 [% ?# U" R, ?3 n: Y: ~5 Z
  二、诊断依据! O: j# l8 d$ C% x6 \5 O  T& L
  1、有肩部或上肢外伤史。% j; E9 d+ z8 _& |& I' B
  2、根据上述症状和体征。
7 O1 D+ K7 s5 l, ~4 l  3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。! A- U. h( Z& N$ b6 n) K# l
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