肩关节脱位固定后的护理方法9 ^) b2 O! H6 P6 I+ ? @
. \7 R5 N+ r9 [) e8 P 在骨科急诊病人中,肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一,多发生于青壮年,男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外,最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤,以及受伤关节所具有的特有体征,如方肩畸形等。
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护理要注意以下几点
) G* I1 V4 _" B! D' V* x1 Q4 S; Z4 r 1、妥善固定,为使受损的组织有充足的时间修复,肩关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。% [# l% @. V) f( X7 z: O$ R
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2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肩关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。
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3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。
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4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。
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肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状
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一、临床表现& O2 S. W s4 x* K
1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。2 Q& Y) }5 R$ C* ^$ c: _
2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。1 [, A- v$ y% u( O" N0 [
3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。
) Y9 k- u2 a" o+ d/ U! Q 4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。
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+ e$ Q% l+ L# c4 E$ ] 二、诊断依据# p; W4 J' E2 a+ Z
1、有肩部或上肢外伤史。0 r- m/ f$ A) y5 b* `" ^/ d
2、根据上述症状和体征。/ A& [. A/ ^ V
3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。1 ~# K: [0 n9 Q; W* Z3 Q2 b
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