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肩关节脱位固定后的护理方法

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发表于 2013-2-2 20:51:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
                                                                       肩关节脱位固定后的护理方法
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     在骨科急诊病人中,肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一,多发生于青壮年,男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外,最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤,以及受伤关节所具有的特有体征,如方肩畸形等。
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  护理要注意以下几点
- J3 K, C2 {2 x; p' l9 w  1、妥善固定,为使受损的组织有充足的时间修复,肩关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。: T/ q2 B! L. |& w! q3 o  D
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  2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肩关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。
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  3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。: t% K3 s/ i" u# P+ g5 t, ]) u
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  4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。* ^& ~, [. h* Z" P3 p* T
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肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状
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; b( S) c# D' O. \/ [$ d     一、临床表现
8 P  E0 Q( u2 d9 C+ m8 s  1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。! l$ d. `1 \* t( j9 N/ Q! m
  2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。% I5 ~, P7 K. ?. G. b" L" X
  3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。5 T8 l3 ?$ \% u# `& f. R$ k
  4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。0 ?$ c' g, h, a# ]% L6 |
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  二、诊断依据0 D* z7 U2 W! ^  u+ p" O
  1、有肩部或上肢外伤史。9 s7 b/ I3 W! Z: e+ n$ W' [
  2、根据上述症状和体征。) Y: O6 r) p5 R1 Q0 Z# c
  3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。
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