肩关节脱位固定后的护理方法
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在骨科急诊病人中,肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一,多发生于青壮年,男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外,最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤,以及受伤关节所具有的特有体征,如方肩畸形等。" ~/ J; o+ ?4 j7 y6 _
8 l, w% ~2 c& Z& Y0 F% P 护理要注意以下几点
3 _3 P! V. s; t: D; c3 @, y0 i 1、妥善固定,为使受损的组织有充足的时间修复,肩关节应保持内收位,时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度,应注意末梢循环,如出现患肢青紫,高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。
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' H/ z: |2 f* H: g S8 r+ h/ ?! b+ }, e 2、解除固定后进行功能锻炼时,也应适当限制肩关节的外展外旋活动,如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者,固定时间不少于3周。* K+ c' ~5 q( J# F; j7 \" F
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3、药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。, m9 [8 v) X4 r% R$ [
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4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。
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肩关节脱位固定后的护理方法的延伸阅读——肩关节脱位的早期症状
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) Y7 G2 }' J; O/ s H" { 一、临床表现 B$ E# s: w( i7 N" E7 P; P$ b# r
1、伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。
7 }3 J2 l% j6 E, C k' \& l3 i 2、患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。
5 B( V$ Y+ N4 w* Q0 o- c( ^$ X$ B5 P 3、肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。6 n }' U. y! e3 w9 L+ n
4、搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。% J* r P$ v0 d( X3 m
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二、诊断依据8 D$ Z: q, _! I: B" D. l
1、有肩部或上肢外伤史。
; c1 Q0 X% z! @ h 2、根据上述症状和体征。$ [% Q! _1 H" t
3、X线摄片可明确脱位类型及有无骨折。
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