网球肘的拔罐疗法详解
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网球肘，又称肱骨外上髁炎，是一种常见的慢性劳损性疾病。本病一般起病较慢，多数无明显外伤史，而是有长期使用肘部、腕部活动的劳损史。临床表现为肘后外侧酸痛，尤其在做转、伸、提、拉、推等动作时疼痛更为剧烈。检查时关节外观无红肿，局部有明显压痛，伸肌腱牵拉实验阳性，即肘伸直握拳，屈腕，然后将前臂旋前，可发生肘外侧部剧痛，中医称之为“肘痛”。一般分为风寒阻络和气滞血瘀2型。- Y5 N/ Y' d; I9 B) ]
- V1 i" E* ?3 `: c* s8 R 一、风寒阻络: y- p6 s7 P% O; B
(一)症状
. S! F, p# K- m' x, b( _ ?' m 肘后及上臂外侧酸痛，疼痛反复发作，偶尔疼痛由手臂向下放射到手腕部，关节活动轻度受限，得温则痛减，患处无红肿发热感。8 _ O/ c- t7 E7 z6 ?8 M U5 ?
(二)治法: {. d, }0 x0 l: w5 O9 E
(1)选穴 曲池、手三里、外关、尺泽。
% a5 g, \6 c0 t# Y (2)定位 曲池：在肘横纹的外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°，肘关节桡侧，肘横纹头为取穴部位，见图3-4-1)。1 { M+ D! `6 I2 E
图 3-4-1 曲池、手三里、外关 手三里：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池穴连线上，肘横纹下2寸(桡侧肘横纹头下2横指，阳溪与曲池的连线上，见图3-4-1)。
: `: Y. N0 J6 I6 H0 x1 S1 ^ 外关：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间(见图3-4-1)。$ @8 N7 j K2 X
尺泽：肘横纹中，肱二头肌肌腱桡侧缘(见图2-26-1)。
- L! a7 ~4 _* o- m E2 S (3)拔罐方法 采用针刺后拔罐法。先用毫针刺入，得气后留针10分钟，出针后，再进行拔罐，留罐10分钟，起罐后加温和灸10分钟，以皮肤潮红、人体感觉舒适为度，隔日1次，5次为1疗程。/ g8 N* R9 L4 s: ~0 I/ }
\0 S5 k$ f9 c& f4 q 二、气滞血瘀
( a2 `$ v2 l8 n' P (一)症状
+ \: p, _$ d* A& } 肘后及上臂外侧疼痛不适，痛势剧烈，关节活动受限，上举或屈曲胳膊、提举重物时候疼痛明显，可伴有患处肿胀发热。4 K. O+ |6 {) [
(二)治法
5 E3 E/ \3 Y& g' ^8 o0 D0 g (1)选穴 膈俞、曲池、手三里、尺泽、孔最。
3 A; J, o$ M7 E (2)定位 膈俞：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1．5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-19-6]。3 l5 K! e- Z$ {
曲池：见前。
/ ^& p! S) p$ X) S# r% s, F 手三里：见前。
$ `! O2 j. f4 F! n 尺泽：肘横纹中，肱二头肌肌腱桡侧缘(见图3-4-2)。
, ]3 b9 n# h. u图 3-4-2 尺泽、孔最 孔最：在太渊与尺泽连线上，腕横纹上7寸(见图3-4-2)。+ Z; Q+ E- o. Q
(3)拔罐方法 叩刺、走罐法。先用梅花针轻叩疼痛部位，以皮肤发红或微微出血为度。血止后在上述各穴用毫针针刺，得气后留针10分钟，出针后拔罐，留罐lO分钟，每日1次，5次为1疗程。
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三、注意事项2 n% z9 [% u8 n7 e
(1)治疗期间尽量减少肘部活动，勿提拿重物，睡眠时注意臂部和肘部的防寒保暖。6 ^6 Z/ ~; k3 J A2 r4 p
(2)可配合推拿和敷贴疗法，效果尤佳。
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$ t I: f. x" H; Y 四、病例
( y8 Z& w# Y3 I" C5 y E. L 王某，男性，28岁。患者为网球爱好者，肘后外侧关节疼痛不适2年余，关节活动度降低，患肢力量减弱，提重物疼痛加重，伴患处局部肿胀。穴取曲池、手三里、尺泽、孔最、膈俞，采取叩刺、走罐法。先用梅花针轻叩疼痛部位，以微微出血为度。血止后在上述各穴
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网球肘的拔罐疗法详解的延伸阅读——什么是拔罐?5 G, a- Q+ a/ X2 R
* y7 H$ w+ O. p1 ]! |+ u拔罐法又名“火罐气”“吸筒疗法”，古称“角法”。这是一种以杯罐作工具，借热力排去其中的空气产生负压，使吸着于皮肤，造成郁血现象的一种疗法。古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓，后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。建国以后，由于不断改进方法，使拔罐疗法有了新的发展，进一步扩大了治疗范围，成为针灸治疗中的一种重要疗法% w- L, Q. n6 z$ T/ X. I
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发表于 2013-1-21 10:06:59
