为何产后易患强直性脊柱炎

小丸子和小玉

                                                                              为何产后易患强直性脊柱炎
8 X9 Z0 |6 A& g2 z. ~
根据一些学者的调查资料显示，女性患者中，孕妇产后患强直性脊柱炎的比正常人群的概率要高很多。这个结果太让人吃惊了，让不少的产后妇女有了极大的心理负担。孕妇产后为何易患强直性脊柱炎呢？下面来听一些专家的说法。

* j4 E( p/ y* S$ L7 j(1)孕妇产后的发病原因：有一位专家对产后患有强直性脊柱炎的一部分患者进行过一次调查，发现其中的一些患者有产褥期劳作史，还有些患者有恶露感染史，还有的有闪跌伤腰骶部史，有的上呼吸道感染，还有的肠道、尿路感染，还有的有超过两种的感染使。发病时间均在围产期内，1～15天9例，16～30天7例，31～42天4例，且在急性期均未得到很好控制，待就诊时已为慢性改变。

* S6 i' q5 C: X(2)孕妇产后的病因病理：
①一般强直性脊柱炎患者体内的肠道克雷白杆菌感染较正常人高，孕妇产后恶露及肠道、泌尿系统感染是其重要诱因。由于盆腔感染可经淋巴回流或脊柱静脉丛扩散到骶髂关节及脊柱，也可经血循环蔓延于其它组织，故诱发脊柱、骶髂关节、外周关节等组织的炎症反应;
; n2 _5 J8 h: n3 U( q②孕妇在妊娠期间卵巢及胎盘能分泌多种肽类激素，引起骨盆有关韧带的松弛，使支持骶髂关节及腰骶关节的韧带处于松弛状态，由于产后过早下床劳作，腰骶部外伤可阻碍骨盆组织复原，较易产生骶髂关节错位，腰骶不稳，加之感染易诱发强直性脊柱炎。
) B% H  p# n; ^9 z4 t* V! V) E
0 W$ H- K1 U: P5 c(3)特点：根据一些相关资料显示，孕妇产后强直性脊柱炎患者在病情的急性期发病率高，且多有乳少或无乳，月经不调亦较多见。X线检查关节囊及韧带钙化较明显。
# q! V3 R. l* r! t% b综上所述，预付在产后几个月内出现在脊柱和四周关节出现一些不正常的特征改变，一定要对强直性脊柱炎提高警惕，要及时的去医院检查，不要认为是产后袖子导致的，不要耽误了诊断与治疗。
# p) Y8 G* u  N1 T' E3 h3 w! v1 S
8 V  A( ~0 t6 Z; g( w: _为何产后易患强直性脊柱炎的延伸阅读——强直性脊柱炎会遗传吗？

强直性脊柱炎是不是遗传性疾病在学术界还没有定论，但大量资料证实，遗传因素在强直性脊柱炎发病中具有重要作用。强直性脊柱炎与类风湿性关节炎相比更具有遗传性，患者后代，尤其是男性患者后代可能通过遗传因素而患病。
3 X: f& d! g, u7 a' A
强脊炎会不会遗传？据流行病学调查，AS（强直性脊柱炎的简称）病人HLA-B27（该物质对早期强直性脊柱炎患者及临床表现不典型者的诊断意义较大）阳性率高达90%～96%，而普通人群HLA-B27阳性率仅4%～9%；HLA-B27阳性者AS发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰，相差约100倍。有报道，AS一组亲属患AS的危险性比一般人高出20～40倍，国内调查AS一级亲属患病率为24.2%，比正常人群高出120倍。HLA-B27阳性健康者，亲属发生AS的机率远比HLA-B27阳性AS病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在AS发病中是一个重要因素。

2 G- V- z' ~' V9 _/ v% U- U但是应当看到，一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病，另一方面约有5%～20%脊柱关节病病人检测HLA-B27呈阴性，提示除遗传因素外，还有其他因素影响AS的发病，因此HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素，但并不是影响本病的唯一因素。也就是说，虽然AS有遗传的说法，但是不遗传的可能也是有的。

( D) i/ a$ j* B$ T/ f虽然这一问题在医学上还没有定论，但是患者为了避免遗传给孩子，可以积极进行治疗，该病在患病早期是完全可以治愈的。治强直性脊柱炎要慎重选择治疗方法。单纯的使用中医治疗强直性脊柱炎，疗效不怎么明显，而且见效也比较缓慢。而西医由于自身的局限性，往往采用激素疗法治疗强直性脊柱炎疾病，由于激素的副作用比较大，因而长期大量的使用会对患者的身心造成巨大的伤害。
# [4 E, t, ~3 h0 M1 l
4 p6 @9 k) M) Q2 |治疗强直性脊柱炎应结合中医和西医治疗之所长，从整体上调节患者免疫系统平衡的同时，还针对不同的患者采用不同的方法进行治疗。以中药冲剂控制病情，遏止AS免疫病理损害，标本兼治、以治本为主；然后以动为主的康复锻炼，不断增强体质和最大限度的恢复关节功能。
6 f$ @$ ~$ X8 [3 I  ]9 f7 H4 B3 `6 A
$ |; ~' \, r$ ?/ ~; q  x1 H经过上述介绍，相信大家强脊炎会不会遗传已经有了定论。在大家结婚的时候一定要去医院做好足够的检查，对于强直性脊柱炎患者应当坚持治疗，达到治愈效果后再向医生咨询是否可以进行生育，这样才能做好优生优育，防止将疾病遗传给下一代！
; Q1 \6 |: u" B9 j4 p