本帖最后由 神农布衣 于 2012-12-26 23:16 编辑 # A7 X# ?3 U! n- u: e
7 M$ b- _3 ~2 s6 _6 P
2012-12-25 10:30Am
; c$ u# D! l% {$ a刘某 女 394 _4 E& a3 P/ p* Q
主诉:左腰骶部疼痛1天。, K9 G- _7 V6 f3 T$ O* z
现病史:患者于昨天下午无明显原因出现左腰骶部疼痛,弯腰或抬左腿时均引起局部疼痛,夜间翻身时左腰骶部隐痛,晨起腰骶部疼痛难忍,穿鞋袜困难(左下肢为甚),活动后好转,随诊。
- o% S% t" }! L- e既往史:既往高血压20年余,头晕时用中药控制。; s( }: M- N9 t; ^ e# B$ }
查体:腰部前屈60°,后仰30°时,左腰骶部疼痛,髂后上棘之间压痛明显,局部高突,有硬结感,左端坐穿袜试验(++),左“4”试验(+),左下肢较右侧短缩1.5cm,双未见异常。% M% ?, d9 {' x# r8 Q8 ?: q
辅助检查:x线示:腰5棘突明显偏歪。
$ u; r: R9 i" V- `0 N血RT:中性粒细胞比率:70.94增高,余正常。. ^) l6 n, ^# p( y- t
诊断:骶髂关节错缝
6 Z7 p& ~4 o1 a( y( h" n治疗:1、3周内避免大幅度运动;* ^. c3 w4 Z& K1 ~6 \6 u5 M# X
2、药物治疗以活血化瘀的药物及消炎为主,对症处理;8 A0 G4 \1 F# J3 e7 X% ?
3、手法复位,复位后腰骶部症状明显好转,活动时稍有不适; U) W6 _* V" U8 Z* J
4、定期复查。, }8 ~* K7 x" T' P( M0 l
|