本帖最后由 神农布衣 于 2012-12-26 23:16 编辑
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2012-12-25 10:30Am2 U" m( `3 L9 h- E5 Z3 s! Q
刘某 女 39
7 k0 V% }) g) R主诉：左腰骶部疼痛1天。4 d# P! |& R( B! d: Y0 b5 Z7 M
现病史：患者于昨天下午无明显原因出现左腰骶部疼痛，弯腰或抬左腿时均引起局部疼痛，夜间翻身时左腰骶部隐痛，晨起腰骶部疼痛难忍，穿鞋袜困难（左下肢为甚），活动后好转，随诊。
9 |" r& N6 G% j既往史：既往高血压20年余，头晕时用中药控制。
6 W* f2 a: U5 ~$ n( Z查体：腰部前屈60°，后仰30°时，左腰骶部疼痛，髂后上棘之间压痛明显，局部高突，有硬结感，左端坐穿袜试验（++），左“4”试验（+），左下肢较右侧短缩1.5cm，双未见异常。' o1 O, ]4 w; F$ y$ X+ I: ^7 f
辅助检查：x线示：腰5棘突明显偏歪。% f$ R5 n4 Q6 @, ]% Q( I D
血RT：中性粒细胞比率：70.94增高，余正常。
- _- z1 f+ \9 u% Y5 S: q诊断：骶髂关节错缝) M: t& b2 ? K p. ^/ d
治疗：1、3周内避免大幅度运动；
4 c, Z4 h$ j U- `2、药物治疗以活血化瘀的药物及消炎为主，对症处理；
8 V' t! A4 D5 B1 o$ G4 x3 x% F3、手法复位，复位后腰骶部症状明显好转，活动时稍有不适；, M0 J8 [; u b) j$ `
4、定期复查。6 p- q) D" w# }2 p, ]
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发表于 2012-12-26 23:15:23
