本帖最后由 神农布衣 于 2012-12-26 23:16 编辑 * Y! m3 u- B7 ]1 z4 p" n0 @( b
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2012-12-25 10:30Am8 Y* y/ y: S6 Y7 ~5 U# o" s
刘某 女 39; ~/ x8 I- u2 g* a
主诉:左腰骶部疼痛1天。( @$ V' c/ ]- }* P7 h
现病史:患者于昨天下午无明显原因出现左腰骶部疼痛,弯腰或抬左腿时均引起局部疼痛,夜间翻身时左腰骶部隐痛,晨起腰骶部疼痛难忍,穿鞋袜困难(左下肢为甚),活动后好转,随诊。
& @5 [: S$ I* {0 Q, d0 i9 J& e既往史:既往高血压20年余,头晕时用中药控制。: w9 J9 G* K) U/ S. d
查体:腰部前屈60°,后仰30°时,左腰骶部疼痛,髂后上棘之间压痛明显,局部高突,有硬结感,左端坐穿袜试验(++),左“4”试验(+),左下肢较右侧短缩1.5cm,双未见异常。$ d" E$ d3 B# a- j B2 f( @8 L; O, S
辅助检查:x线示:腰5棘突明显偏歪。
) W7 |% l5 L% E' E8 t血RT:中性粒细胞比率:70.94增高,余正常。) }" ~8 T$ g$ {/ x
诊断:骶髂关节错缝, Q& Q' }$ Z& m( w; u4 E2 P
治疗:1、3周内避免大幅度运动;
' n! D3 T; e: E% |; C3 q2、药物治疗以活血化瘀的药物及消炎为主,对症处理;) f4 ?4 e+ c) X- h$ h
3、手法复位,复位后腰骶部症状明显好转,活动时稍有不适;! r9 @# Z U" \" J" b
4、定期复查。
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