临床表现$ O5 y! R7 @0 a I7 U% Y+ Y
1.全身表现* G; u3 H. `) f3 h
(1)休克
& A# ~, Z- d& G, m& K 对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折,患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。" W6 l, j9 C. E0 Y2 A% p3 h0 S% y
(2)发热( u' c. ~0 W; N) C
骨折处有大量内出血,血肿吸收时体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。
2 g2 F" W" e! T/ j K3 a 2.局部表现
; V. B5 U' n! L% S# f: n3 E 骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。
, b, r5 N: _4 }# Y( _# j$ k 3.骨折的特有体征
0 d2 |& B( Z7 f5 u (1)畸形
2 A2 S9 O9 t7 J 骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。
# j- ]. }7 ?# v7 ~ (2)异常活动
1 `: L1 R. V& _9 J8 G 正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
2 ^7 ?( c0 ` v3 J3 @& T (3)骨擦音或骨擦感6 T i9 q! ^* {' z+ T
骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。3 B8 V* y- ?: z6 q
以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。
) F c1 Z' g# g' }9 q
# z1 U1 x( [# J$ }! E" M5 r |