临床表现6 J+ {- y0 Z) ?( R. n
1.全身表现% f7 U5 h8 }, V1 L& }
(1)休克4 Z6 {, }3 s( F+ L0 L
对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折，患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。, b% t- Y+ m' k' T" u% L2 i
(2)发热' u' Z. v- i9 e/ e$ N( h
骨折处有大量内出血，血肿吸收时体温略有升高，但一般不超过38℃，开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。7 m2 }' O& }; y7 N5 H* A
2.局部表现7 a+ u. l' F: W, p( w
骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。$ C% @0 X' J/ f. ?& B* Y
3.骨折的特有体征
) ~' B% P4 U4 r# w (1)畸形3 F# m7 k# u, Q9 Z
骨折端移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角、延长。
: ?/ O1 p3 J& W. N/ u& ] (2)异常活动* ^) H) X" M3 p2 G2 T. R
正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。& ~* s' G6 I: _# _3 ]% M7 O2 g5 q
(3)骨擦音或骨擦感
- ~& c ]% |' g9 |' V 骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可产生骨擦音或骨擦感。" w' B3 P: Y2 ?# P% I- g6 ]2 ]
以上三种体征只要发现其中之一即可确诊，但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征，因为这会加重损伤。
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发表于 2018-6-15 16:05:15
