临床表现
) K6 L7 i8 m+ ?$ P4 `" ^8 [; r. F 1.全身表现9 @/ y3 {4 f+ q: Z4 s4 v1 ?
(1)休克
% D" E/ `% G5 Q: K4 R; m( s& r 对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折,患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
8 }' |% H+ d+ A5 J* e+ l4 A (2)发热
0 o. k" \5 b$ {- {4 {4 n8 E+ _ 骨折处有大量内出血,血肿吸收时体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。& Z- f' _; ^/ \( a/ p! B
2.局部表现, V+ ?, L% C! S( x
骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。
% X1 p9 ]% u. ]# I% J5 U 3.骨折的特有体征
* J* C- b! h" E0 r' V (1)畸形
' {- |$ g0 k* u2 Q7 I+ x 骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。
# g7 I! @. D) T+ g (2)异常活动
( B( M2 H5 e5 r6 q6 ?4 y0 ] 正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
! ~) Y4 o6 g9 w0 n+ n (3)骨擦音或骨擦感' u. F6 |2 W; [8 I; S6 F& J
骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。6 ~8 n, H4 O# i" _
以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。9 O, v% x1 S$ V
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