临床表现5 s0 ?1 G% r2 ^1 c4 u, ], U5 `
1.全身表现
: F7 B0 b0 W4 |6 d2 X (1)休克
4 k7 H3 x$ [8 N& \2 F. a% H 对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折,患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。8 K9 k( h2 t. w2 {& ]
(2)发热! X- ?: H% c8 M& P+ A% t$ [
骨折处有大量内出血,血肿吸收时体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。
4 F9 H! m0 T1 X 2.局部表现
0 e, J( X6 _# A% |# \6 j1 B: J 骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。
+ T% r1 i' u, c8 i5 K# n; q 3.骨折的特有体征
- `+ R: G; k; l (1)畸形
0 m; D7 f- c7 d. u" o0 R9 F 骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。3 p" y% \4 a& N X( G1 u7 A/ Q# P
(2)异常活动! }8 a" Z! D5 N) J
正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
9 h# J- ?# Q( J+ \ (3)骨擦音或骨擦感2 D; t `# e% N7 {$ l% c
骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。. q+ [ \; C; W: P& Z% l; J+ F
以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。
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