临床表现, e$ N9 U7 }8 }( Q8 I
1.全身表现$ J$ j' ~" o- x
(1)休克
) z! o' @/ Y/ T' K9 Q& ^ 对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折,患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。* q- f- f. ?, ?% c9 R
(2)发热
- I" M, N; c" C 骨折处有大量内出血,血肿吸收时体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。
1 S7 a2 E; b/ t, N4 N1 X/ I. B 2.局部表现8 t; m. S3 u/ o z
骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。8 l5 X! B1 X. a7 A
3.骨折的特有体征
4 ^0 [! l' c' ? (1)畸形- c# a5 ^$ n, E8 O9 t
骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。
, d. s9 U3 u& J2 b7 l (2)异常活动: O L& v G. M: v" Y- X: I% P8 i, ~* q
正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。# i* z5 e$ z k# V# `
(3)骨擦音或骨擦感 h* Y8 t0 ~- D; I
骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。+ D2 c5 c( M! E1 E y3 R3 g `( b! M J; `
以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。* B0 P7 r* I& B/ j, D
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