余某某,因颈痛,右肩疼痛1余年,头昏沉,眼睛视物不清,来中医正骨门诊。' e. `2 Q7 u- v8 }) \
主诉:颈痛伴右肩疼痛1余年,头昏沉。
+ i' Q' t3 e( y, g) l1 F现病史:患者一年前,颈部有些稍微不适,没怎么注意。近来一周颈痛,右肩疼痛加重,头昏沉,眼睛视物不清。经按摩后好转。
$ V! S3 |$ v" o* X7 g既往史:既往体健,无高血压.糖尿病病史。5 P% m" l8 P5 P& ?2 ^1 x
体格检查:前曲后伸时,颈部疼痛;左右侧曲时,右肩疼痛。# \" F* n4 c' U
辅助检查:( f5 y& ~. d1 w5 Z4 L
1.X线。
0 e; f# ~; O9 t: w- ^& Y' R4 v2 @2.颈椎五位片。
4 ? e8 e% \, u. v! X临床诊断:
+ u3 R( Z9 U, y& `- W3 D1.颈椎小关节错位。
3 l3 H' p) I) g+ }2.颈椎病。4 @ e* U; r" n# L: r5 W+ n
治疗:
8 s1 \" a+ h1 {$ O* K& W% ^1.建议休息。
) n. b# r Y4 a$ l& { s2.药物治疗。
! k' z- j8 b6 n! [9 p- h! F2 d$ I3.小针刀治疗(经治疗后,症状马上明显好转)。/ O6 v3 Y" n+ O* I) l
在此,王老师向大家建议:- |* P, t1 s' G% D* m" Z) u/ ]( j
1.增强自我保健认识,在我们平时工作中必需有节拍地.恰当地改动姿态,调理颈部位置。
4 m- W4 I8 @9 v2.睡觉时留意颈椎的生理弧度,枕头的质地要适中,厚度以5~9厘米为宜,制止运用高枕。
3 t4 s. M3 [7 k+ t0 q3.颈部要特别留意保暖,冰冷会使肌肉收缩从而诱发颈椎病。. ]& ?6 F' F/ R
4.多做些眼保健操等眼部按摩。
! Z2 P# ?. g* I5.不要在颈部过于劳累的状态下工作.看书.上网。 V* m4 ]: X4 M+ [3 S* M
6.防止长期颈部做反复的动作,增强锻炼,加强体质。6 h2 i0 Y) o9 @
8 r: K) t8 c* P$ F6 Q2 C 实习生:单*兰
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