余某某,因颈痛,右肩疼痛1余年,头昏沉,眼睛视物不清,来中医正骨门诊。
; j0 j: h2 V9 o主诉:颈痛伴右肩疼痛1余年,头昏沉。! N, c3 x- W' |
现病史:患者一年前,颈部有些稍微不适,没怎么注意。近来一周颈痛,右肩疼痛加重,头昏沉,眼睛视物不清。经按摩后好转。
: [1 `- a; Y; g: x: r既往史:既往体健,无高血压.糖尿病病史。
' w. G* m \0 k; {8 |7 J体格检查:前曲后伸时,颈部疼痛;左右侧曲时,右肩疼痛。
) B1 g: u$ W9 \# f; x2 w辅助检查:
3 R6 g" C4 k: O1 x3 E% m1.X线。; L% U- q. ~3 k$ ?, P
2.颈椎五位片。2 L5 a6 C. X) e8 R% n; }
临床诊断:) t5 i- _8 S3 |/ }" F
1.颈椎小关节错位。
- R" y* B( M/ N' ?2.颈椎病。
( a; }4 _; M2 F. m0 O治疗:/ q! m/ o9 `: O) _. e% i
1.建议休息。1 a1 ]" ~# e/ H# N( [! h* ]3 ~! r4 V
2.药物治疗。$ q! i3 |. @4 {8 g, K' p
3.小针刀治疗(经治疗后,症状马上明显好转)。, C' d7 C) Z; f, `. Z/ H0 X
在此,王老师向大家建议:
2 E1 w: `$ E# W- _1.增强自我保健认识,在我们平时工作中必需有节拍地.恰当地改动姿态,调理颈部位置。6 S- U4 _# t3 ` Z, }8 D) K- h
2.睡觉时留意颈椎的生理弧度,枕头的质地要适中,厚度以5~9厘米为宜,制止运用高枕。
' B3 L& a: o6 ^, h V, o3.颈部要特别留意保暖,冰冷会使肌肉收缩从而诱发颈椎病。. C' B: o7 Z/ H2 P+ I
4.多做些眼保健操等眼部按摩。/ e& u7 L- y" d# c' p6 W: Q
5.不要在颈部过于劳累的状态下工作.看书.上网。
* H9 e1 Z: ]$ O- o1 A6.防止长期颈部做反复的动作,增强锻炼,加强体质。' d& |# x1 l' R& g; }
7 R0 L# ~1 i, s; o5 p 实习生:单*兰
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