余某某,因颈痛,右肩疼痛1余年,头昏沉,眼睛视物不清,来中医正骨门诊。3 W3 p5 [1 `7 \/ J
主诉:颈痛伴右肩疼痛1余年,头昏沉。" }; g' ]) s& w/ i( p9 |8 u
现病史:患者一年前,颈部有些稍微不适,没怎么注意。近来一周颈痛,右肩疼痛加重,头昏沉,眼睛视物不清。经按摩后好转。
% T# @: U; O+ E; `) d% T既往史:既往体健,无高血压.糖尿病病史。
, l& X/ t) v0 [. c5 u( K体格检查:前曲后伸时,颈部疼痛;左右侧曲时,右肩疼痛。4 a% J% W i2 J# _% Z# j1 Q9 A( [! ~
辅助检查:+ j2 S8 G: k8 H1 r, k
1.X线。1 j6 d7 W( ^, N& x
2.颈椎五位片。# S2 F8 z- n/ q8 P \/ b! K- A% ?
临床诊断:
& ~- u& y9 `7 U1.颈椎小关节错位。6 Z5 g; R. ?' n! n
2.颈椎病。
' e; m2 @6 ]3 t) o治疗:
' J* B7 c, S) i" Z6 s b1.建议休息。" P3 s& r# S j, J" o% t! v
2.药物治疗。+ V2 e) ?" U( ]" u
3.小针刀治疗(经治疗后,症状马上明显好转)。
; C+ |: s6 u( d0 x( ~. P- H( ?在此,王老师向大家建议:
. [* B3 g8 ^, ^# P1.增强自我保健认识,在我们平时工作中必需有节拍地.恰当地改动姿态,调理颈部位置。
) L2 R: e' H+ v$ n$ z e' P* S( a2.睡觉时留意颈椎的生理弧度,枕头的质地要适中,厚度以5~9厘米为宜,制止运用高枕。
8 G8 g# i6 r* w0 [# E3.颈部要特别留意保暖,冰冷会使肌肉收缩从而诱发颈椎病。
2 V: I8 d% e1 ^3 I4 Q8 h4.多做些眼保健操等眼部按摩。( S2 ~% x* Q! d$ w0 k% z& v+ q
5.不要在颈部过于劳累的状态下工作.看书.上网。
r2 b; k! Y; f6.防止长期颈部做反复的动作,增强锻炼,加强体质。
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实习生:单*兰5 O0 D, N% k! B% h% z
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