余某某,因颈痛,右肩疼痛1余年,头昏沉,眼睛视物不清,来中医正骨门诊。! b& n; u- R7 Z
主诉:颈痛伴右肩疼痛1余年,头昏沉。
2 i6 G7 Q$ Q" B& B4 E" q" @现病史:患者一年前,颈部有些稍微不适,没怎么注意。近来一周颈痛,右肩疼痛加重,头昏沉,眼睛视物不清。经按摩后好转。
+ Y, C& D9 M5 S$ {7 J既往史:既往体健,无高血压.糖尿病病史。
) w4 ]' h* Q/ L8 W体格检查:前曲后伸时,颈部疼痛;左右侧曲时,右肩疼痛。* \1 }8 W7 B8 i
辅助检查:
; b! S( l H( l6 R4 E1.X线。. {' D! h6 G1 u, N$ A
2.颈椎五位片。
# d& s2 K- U( c' Q1 H临床诊断:
5 [5 c4 D# x2 | x. p% B4 `+ w1.颈椎小关节错位。- c, u" ?( R. f+ h, ^: ~6 m9 t
2.颈椎病。
5 w& q# w) e4 A0 r5 Z9 p4 r) G' l治疗:
_$ _, F( L9 R2 N1.建议休息。
( A8 N5 X- S' U, W9 J+ J5 J; G2.药物治疗。0 x+ n1 m8 ]6 @+ A
3.小针刀治疗(经治疗后,症状马上明显好转)。! F" [& r9 H( y1 q( q! C
在此,王老师向大家建议:
8 t- e: J1 b% l9 M2 X1.增强自我保健认识,在我们平时工作中必需有节拍地.恰当地改动姿态,调理颈部位置。+ J* v+ C5 h) y1 y
2.睡觉时留意颈椎的生理弧度,枕头的质地要适中,厚度以5~9厘米为宜,制止运用高枕。
* E4 k) q" [ X9 G9 }3.颈部要特别留意保暖,冰冷会使肌肉收缩从而诱发颈椎病。
$ ]- D# |3 _% P5 q4.多做些眼保健操等眼部按摩。+ B) ]" l' T6 V
5.不要在颈部过于劳累的状态下工作.看书.上网。
* d) c/ a* H' g7 R' ~4 s6.防止长期颈部做反复的动作,增强锻炼,加强体质。9 z! m% V; j4 Y- K) t$ }( i9 \
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实习生:单*兰. S" \4 t; ^. u- k2 G4 @
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