金匮要略习题病案分析题及答案
病案分析题患者李某某，男，30岁。症见：发热已有五六日，胸脘胀闷，食欲不佳，神疲乏力，小便赤。T：37.6℃，双侧巩膜呈现中度黄染，腹部柔软，无压痛，脾脏未扪到，肝脾约一横指。舌红苔白腻，脉濡数。
张某某，女，55岁。患者自觉恶寒发热，腹痛便脓血，一日夜二十余次，粪检：白细胞(++)，红细胞(+)。患者形瘦神疲，闭目懒言，腹时隐痛，食后即泻，完谷不化，脉细微弦，舌苔白腻。
答案
中医诊断：黄疸
证型：阳黄(湿重于热)
辨证分析：湿热困遏脾胃，胆液不循常道外现。湿重于热。
治法：利湿清热退黄
方药：茵陈五苓散
绵茵陈30g 桂枝3g 茯苓9g 猪苓9g
生茅术9g 泽泻12g
中医诊断：痢疾
证型：虚寒下利
辨证分析：脾肾不足，中气大伤，湿浊之邪留恋。
治法：温涩固下，和养胃气
方药：桃花汤加味
赤石脂25g 干 姜5g 粳 米20g 炒苡仁20g
川黄连5g 广木香6g 罂粟壳9g 肥大枣5枚
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